腰痛是怎么回事
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患者
腰痛十几天了，昨天感冒发烧，在腰痛刚出现的时候查过尿常规和B超（男，28岁）
腰痛是因为19号摔了一跤22号晚上下雨天开窗睡觉然后风扇对着腰吹23号出现的，发烧，喉咙痛，鼻塞是昨天出现的，想咨询一下。因为上网查了一下说腰痛伴有发烧是肾孟肾炎所以来问问看
图片因隐私问题无法显示
牛艳林医生
你好，现在还腰疼吗，厉害不
患者
腰痛因为贴了药膏还是早上7点左右吃了，布洛芬缓释胶囊已经不痛了
患者
就是在中腰的位置酸痛
牛艳林医生
有没有尿频尿急尿痛？
患者
发烧也稳定在37.6度左右高的时候38
患者
尿频很轻微，尿痛没有，尿急也没有
患者
因为，感觉感冒了，一直在多喝水
牛艳林医生
从你目前的结果看，不像是肾盂肾炎。腰疼可能和你之前摔伤关系更大一些。
牛艳林医生
如果不放心的话，可以再做一个尿常规，如果尿常规中有白细胞，细菌等，考虑为尿路感染。
患者
因为腰痛是23号，检查是25号
患者
不过按摩一下，酸痛会减轻，锤一下酸痛也会减轻
患者
睡姿换一个，酸痛也会减轻
牛艳林医生
因为25号的检查里面没有尿路感染，所以考虑腰疼不像是尿路感染导致的。
牛艳林医生
根据你说的情况，更像是软组织损伤。
患者
因为当时，摔跤的时候，还扭了一下，不过当时只有屁股痛没去注意
患者
主要是上网查了一下说什么，感冒加腰痛就是肾孟肾炎，吓我一条
牛艳林医生
如果持续疼痛不缓解的话，可以去做一个泌尿系彩超，排除一下迟发性肾出血。
患者
但是我仔细看了一下肾孟肾炎的症状和我的并不像，所以上来问问看
牛艳林医生
从你目前的症状以及25号的结果上看，不像是肾盂肾炎。
患者
腰痛，已经缓解了
患者
就是还有点烧
患者
酸痛，不适感已经木有了
牛艳林医生
那可能发烧还是和感冒之类有关系
牛艳林医生
那样的话，腰疼可能更像是软组织损伤，如果逐步减轻，问题不大，如果突然出现腰痛加重，建议去做个彩超看一下。
患者
如果我做弯腰动作，酸痛会再次出现
患者
好的
患者
23号那天就痛了半个小时，然后好了
牛艳林医生
👌
牛艳林医生
祝你早日康复🍀
患者
也没有发烧什么的
患者
后面就是在29号那天自慰了一次后再次出现，不过也就休息了一天也好了
患者
然后就是5号那天出去浪了一波，然后再次出现酸痛现象
患者
然后5号那天一直到现在，腰还是有点酸痛
牛艳林医生
多注意休息，别累到腰
患者
好的，现在吃完晚饭吃个感冒药
患者
看看，还会不会酸痛了
牛艳林医生
好的，有问题了随时咨询
患者
好的
牛艳林医生
👌
患者
酸痛消失，发烧还在
牛艳林医生
那还是感冒或者细菌感染导致的继续用药
牛艳林医生
如果一直发烧建议去医院查下血常规，看是否合并细菌感染，如果合并了，需要消炎药物治疗
患者
好的，因为是昨天中午开始发烧的，我看下明天烧会退掉不
牛艳林医生
嗯，明天还不退的话去查一下
患者
好的
牛艳林医生
😊
患者
对了，问一下医生，喝水多尿多正常吗？
患者
今天喝了有5000毫升的水了
牛艳林医生
喝水多的话，尿会随之增加的，喝5000毫升有点儿偏多了。
患者
没办法嘴巴干，烧了2壶开始基本喝完了
患者
每去一次小便我都回喝一杯开水
牛艳林医生
可以每次少喝一点儿。
患者
好的，要控制下喝水的量是吧
牛艳林医生
稍微控制点，5000毫升水有点儿多。
患者
好的
牛艳林医生
👌
患者
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患者
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患者
刚才小便是颜色
患者
这个是正常的颜色吗？
牛艳林医生
感觉颜色有点红，建议查个尿常规看看
患者
因为感冒期间我怕尿常规不准
牛艳林医生
还是去查下吧
牛艳林医生
看着有点红，可能有潜血
患者
不过感冒发烧会影响检查结果吗？
患者
吃布洛芬会影响检查结果吗？
牛艳林医生
感冒发烧也会导致血尿，但是怕你有迟发性出血，所以最好去查一下
患者
查了全阴
患者
在查血常规中
牛艳林医生
那就问题不大
患者
看下感冒到底是属于什么感冒
牛艳林医生
嗯，看看合并细菌感染没有
患者
医生和我说，没必要查尿常规的，还是我硬要查
牛艳林医生
等血常规结果出来看看
患者
还被医生说了一通
牛艳林医生
我看着尿有一点红
患者
嗯，刚采血完成
牛艳林医生
等结果吧
患者
可能是地板的原因，地步是红色木头
牛艳林医生
有可能是😓
牛艳林医生
让你白查了尿常规，还被医生说了一通
患者
所以，我先等血常规报告出来先
患者
没事情
牛艳林医生
👌
患者
血常规报告，要多久出来
牛艳林医生
快的话上午就能出来
牛艳林医生
慢的话要下午
患者
问了一下要15-20分钟
患者
只能耐心等待了
牛艳林医生
嗯，应该问题不大
患者
不懂
牛艳林医生
应该合并细菌感染概率不大
患者
医生说是细菌感染
牛艳林医生
那配合点消炎药吃几天
患者
医生开了阿莫西林克拉维酸钾片和清开灵
牛艳林医生
前面的是消炎的
牛艳林医生
后面是中成药
牛艳林医生
治疗感冒的
患者
是啊
患者
我拍一下血常规的单子你帮我看看
牛艳林医生
好的
患者
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牛艳林医生
血常规中白细胞以及中性粒细胞比例升高，典型的细菌感染。
患者
细菌感染会反复发烧啊
牛艳林医生
需要吃消炎药物，医生给你开的阿莫西林克拉维酸钾就行。
牛艳林医生
会反复发烧，单纯应用退烧药无效，需要消炎药物治疗。
患者
哦，好的医生就开了3天
患者
还和我说发烧就吃点尼美舒利
牛艳林医生
如果给你开了尼美舒利发烧就吃一点，如果没开，可以吃之前的感冒药里面也有退烧成分。
患者
我还问了医生腰痛的问题，医生说可能是急性的腰损伤
患者
我和医生说家里有尼美舒利，医生就没开
患者
尼美舒利要怎么吃啊
牛艳林医生
发烧体，温较高，身体不舒服的时候吃一粒就行。
牛艳林医生
没有发烧，不用吃。
患者
知道了
牛艳林医生
👌
患者
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患者
你看一下，这个正常吗？
患者
就好黄啊
牛艳林医生
基本上是正常的
牛艳林医生
适当多喝点水，每天2000-3000毫升
患者
不过，如果聚在一起颜色会加深好多
牛艳林医生
问题不大，尿常规不都是正常的吗
患者
好的
患者
多喝水就行了是吧
牛艳林医生
对
患者
因为被刚才医生你那么一说我有点吓到了
牛艳林医生
只是以防万一，怕摔跤那次出现肾挫裂伤导致出血
患者
哦
牛艳林医生
现在看就是普通的细菌感染，吃上消炎药，多喝水，问题不大。
患者
多喝了点水颜色就是这样
患者
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牛艳林医生
正常的，不用担心
患者
体温下降到37.3了，腰也不酸痛了，开心啊
患者
喉咙也不是很痛了，就还有一点
牛艳林医生
就是细菌感染，用上消炎药就行
牛艳林医生
但是要坚持吃，即使不烧也要吃一周左右
患者
他就开了三天
患者
自己去药店买一样的药可以不
牛艳林医生
多吃两天
牛艳林医生
清开灵可以不用吃太久，阿莫西林克拉维酸钾多吃几天
患者
懂了，已经晚上出门散步的时候再去买一盒
牛艳林医生
👌
患者
清开灵，医院的医生开了三天，阿莫西林那个也是三天
患者
我先吃完，再去买一盒吃个4天
牛艳林医生
清开灵吃完就不用再吃了，阿莫西林那个多吃两天
牛艳林医生
嗯
牛艳林医生
一盒吃三天的话再吃一盒就行
患者
好的，晚上出门就去买一盒备着，吃完继续吃一盒
牛艳林医生
嗯，祝你早日康复🍀
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