吃过一次紧急避孕药右下腹隐痛怎么回事

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叶宇齐 妇科 主任医师
江苏省中西医结合医院
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南京市
问题描述:你好 我在5.9吃过一次紧急避孕药 5.17有月经量的撤退性出血,在这之后也验孕棒测过两次 都是没有怀孕。但在那次撤退性出血后一直没来月经,前两天有一些褐色分泌物 我以为是来月经的前兆 但现在三天了还没来 褐色分泌物的量也非常少 就和白带一样,还伴有偶尔的右下腹隐痛。我想起上个月(6.13)也有这样的情况(但没有腹部痛)这是有什么炎症或者避孕药的后遗症吗?谢谢(女,25岁)
分析及建议: 紧急避孕药的后遗症一般不会推迟月经和引起腹痛。嗯,嗯嗯,那目前已经停经快两个月了。建议你去医院检查一下B超,看看子宫内膜的厚度。应该和上次吃紧急避孕药关系不大,可能正好是碰到一次月经不调的情况。接近两个月不来月经,是要去检查一下的,怀孕的可能性小。可能还是多囊的原因。有的,益母草可以调月经,也有催月经下来的作用。你可以先试试,如果超过五天没有作用那就去检查一下B超。如果内膜已经有一定的厚度,那用黄体酮就可以催月经下来。如果内膜很薄,那可能要查一下激素,看看哪方面出了问题。炎症一般会持续的腹痛,不是偶尔。
咨询时间: 2023-07-13
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患者

你好 我在5.9吃过一次紧急避孕药 5.17有月经量的撤退性出血,在这之后也验孕棒测过两次 都是没有怀孕。但在那次撤退性出血后一直没来月经,前两天有一些褐色分泌物 我以为是来月经的前兆 但现在三天了还没来 褐色分泌物的量也非常少 就和白带一样,还伴有偶尔的右下腹隐痛。我想起上个月(6.13)也有这样的情况(但没有腹部痛)这是有什么炎症或者避孕药的后遗症吗?谢谢(女,25岁)

叶宇齐医生

你好,紧急避孕药的后遗症一般不会推迟月经和引起腹痛。

叶宇齐医生

最近就吃了一次紧急避孕药吗?

叶宇齐医生

你平时的月经都很规律吗?大概多少天来一次?

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患者

是的 就吃过这一次 平时月经还算规律在30-35天的样子 不过我是多囊 但去年查过激素也是正常的

叶宇齐医生

叶宇齐医生

6月13号有少量的出血,对吧?

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患者

不是出血 后和这次一样是很少的褐色分泌物 然后没几天就啥都没了

叶宇齐医生

嗯嗯

叶宇齐医生

那目前已经停经快两个月了。

叶宇齐医生

建议你去医院检查一下B超,看看子宫内膜的厚度。

叶宇齐医生

应该和上次吃紧急避孕药关系不大,可能正好是碰到一次月经不调的情况。

叶宇齐医生

最近几天你有没有再验孕?

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患者

今天早上才验过一次 是只有C线

叶宇齐医生

好的

叶宇齐医生

接近两个月不来月经,是要去检查一下的

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患者

我这样应该是没有怀孕吧? 主要我还多囊

叶宇齐医生

是的,怀孕的可能性小。

叶宇齐医生

可能还是多囊的原因。

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患者

我在想可不可以自己先吃几天益母草颗粒 这个会可能有用吗

叶宇齐医生

有的

叶宇齐医生

益母草可以调月经,也有催月经下来的作用。

叶宇齐医生

你可以先试试,如果超过五天没有作用那就去检查一下B超。

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患者

那我可以喝一些吗 这个褐色分泌物和偶尔腹痛是不是考虑另外的问题 比如炎症啥的

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患者

好的 谢谢医生

叶宇齐医生

如果内膜已经有一定的厚度,那用黄体酮就可以催月经下来。

叶宇齐医生

如果内膜很薄,那可能要查一下激素,看看哪方面出了问题。

叶宇齐医生

炎症一般会持续的腹痛,不是偶尔。

叶宇齐医生

而且炎症的表现一般是月经来了不走淋漓不尽,而不是不来月经。

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患者

还能有月经不走吗 多囊着实羡慕了😂 那我现在就喝点益母草观察几天 还不行就去医院?

叶宇齐医生

好的

叶宇齐医生

有情况可以再联系我。

叶宇齐医生

另外检查怀孕,抽血会比验小便更准确一些。

叶宇齐医生

你还有下腹隐隐疼痛的情况,要注意排除宫外孕的可能性。

叶宇齐医生

如果仍然有腹痛,不舒服,就去医院抽血查一下。

叶宇齐医生

因为宫外孕是比较危险的。

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患者

主要是我来了月经量的出血 这个不能完全排除怀孕吗

叶宇齐医生

基本能排除的,但不完全

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患者

明白 谢谢医生 我再观察观察

叶宇齐医生

5月17号来过一次撤退性出血后,就没有再同房吗?

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患者

没有直接同房 但有过用手 所以我会怀疑炎症 有没有可能不太卫生

叶宇齐医生

好的

叶宇齐医生

炎症,一般不会影响到月经。

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患者

嗯嗯 月经紊乱应该是激素分泌的问题?

叶宇齐医生

对的,

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患者

但褐色的分泌物是为什么呀

叶宇齐医生

属于内分泌

叶宇齐医生

少量出血,不规则出血

叶宇齐医生

不是月经

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患者

这个考虑是因为什么呢

叶宇齐医生

一个考虑可能是多囊引起的不调,另外也有可能是属于月经不调中的黄体萎缩不全。

叶宇齐医生

黄体萎缩不全会少量的出血,但正常月经月下不来,是因为孕激素不够。这种情况补充点孕激素也就是黄体酮就可以了。

叶宇齐医生

多囊和黄体萎缩不全根本的区别在于多囊排卵不正常,黄体萎缩不全是有正常排卵的。

叶宇齐医生

所以要通过B超检查子宫内内膜厚度来判断,来鉴别。

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患者

明白了 谢谢医生 我还是去做个b超查一下

叶宇齐医生

对的,好的😊😊

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患者

我去看了医生 让我等到八月底不来再看 也不给我吃药或者做b超🥹

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患者

说应该没有怀孕 验血没有必要 自己验尿就可以了。他们国外医生也不懂中药 所以益母草我确定可以吃一些吗

叶宇齐医生

国外的医生可能认为月经三个月不来也算正常吧。

叶宇齐医生

排除了怀孕,益母草是可以用的,如果是怀孕了用益母草可能会导致流产或者更严重的情况。

叶宇齐医生

另外益母草的效果也有限。因为是中药对症的才可以。不一定就起效

叶宇齐医生

检查,第一排除怀孕,第二子宫内膜已经有一定的厚度,这样的情况用黄体酮和益母草会见效

叶宇齐医生

你没有做检查,那就再看看吧。

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患者

她只帮我摸了一下肚子 摸了一下脉。 这真的可以排出怀孕吗

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患者

排除

叶宇齐医生

不能😊

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患者

哎 那我在完全排除怀孕之前益母草最好也不要吃是吗

叶宇齐医生

是的😊

叶宇齐医生

一,怀孕了肯定不能吃,二,不一定有效。

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患者

我再观察几天 下周去私人专科诊所看看b超吧不行。 是的 我明白,之前在国内医生也是直接给了黄体酮吃

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患者

谢谢叶医生

叶宇齐医生

不谢不谢😊

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叶宇齐 妇科 主任医师
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