过敏性鼻炎鼻中隔偏曲鼻子堵怎么治疗

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韩曙光 耳鼻咽喉科 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
好评 --
接诊量 1.4千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业14年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:我的话是过敏性鼻炎鼻中隔偏曲鼻炎过敏原实验做出来是螨虫过敏,平时主要症状是流鼻涕较多,鼻子堵,平时一直再喷一个叫做欧太林的,每天最少都能喷个8次多吧,而且快2年了感觉也有耐性了,用处也没开始大。鼻中隔偏曲之前看的医生说是我这种是属于鼻中隔是倒勾形状的手术风险大,有20%的可能鼻粘膜穿孔,但是如果不做鼻子又堵的很难受,症状主要是左右鼻孔堵的程度情况均不同,平时一般只是左边堵,睡觉的话如果朝右左边会好一点右边一般会堵而且是不通气的堵,而如果朝左边的话左边一定会堵而且是通气的堵,右边一定不堵。也就是说感觉像是鼻中隔的骨头在左边形成了一个倒勾,把左边鼻孔要出来的气堵住了很多,平时左边鼻孔出来的气感觉像是在鼻子里从右边穿到左边出来的,试验了一下如果两鼻孔同时排气大量都都是从右边出来,只有堵住右边鼻孔才好像能从左边出来气体。所以平时十分难受,睡觉就是一会左转一会右转,很影响睡眠,也很想做那个手术和脱敏疗法,但是之前在南京鼓楼医院看的医生一个说不要做一个说风险大,所以我也很矛盾,想征求一下医生们的意见。谢谢(男,22岁)
分析及建议: 你的问题我觉得很简单。第一,诊断很明确,过敏性鼻炎,药物性鼻炎,鼻中隔偏曲。第二,你的症状很明确,鼻堵为主,且感觉到已经影响到了你的生活。第三,手术指证很明确,就是做手术是完全有理论根据的,所以我的意见是手术。至于手术风险,鼻中隔偏曲矫正都有穿孔的可能,但实际发生率不大,这个跟手术经验关系很大。就我的经验,再偏曲的中隔也能矫正,穿孔可以术中缝合,CT还是需要的,还是建议拍。能明确其他很多问题,那个喷鼻子药对结果不会有影响的。一般情况下口服抗过敏药才可能有影响,这个生理结构有问题的可能性很小。我觉得还是你多虑了。安全起见,可以查个喉镜,CT稍贵。
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咨询时间: 2016-01-23
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我的话是过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻炎过敏原实验做出来是螨虫过敏,平时主要症状是流鼻涕较多,鼻子堵,平时一直再喷一个叫做欧太林的,每天最少都能喷个8次多吧,而且快2年了感觉也有耐性了,用处也没开始大。鼻中隔偏曲之前看的医生说是我这种是属于鼻中隔是倒勾形状的手术风险大,有20%的可能鼻粘膜穿孔,但是如果不做鼻子又堵的很难受,症状主要是左右鼻孔堵的程度情况均不同,平时一般只是左边堵,睡觉的话如果朝右左边会好一点右边一般会堵而且是不通气的堵,而如果朝左边的话左边一定会堵而且是通气的堵,右边一定不堵。也就是说感觉像是鼻中隔的骨头在左边形成了一个倒勾,把左边鼻孔要出来的气堵住了很多,平时左边鼻孔出来的气感觉像是在鼻子里从右边穿到左边出来的,试验了一下如果两鼻孔同时排气大量都都是从右边出来,只有堵住右边鼻孔才好像能从左边出来气体。所以平时十分难受,睡觉就是一会左转一会右转,很影响睡眠,也很想做那个手术和脱敏疗法,但是之前在南京鼓楼医院看的医生一个说不要做一个说风险大,所以我也很矛盾,想征求一下医生们的意见。谢谢(男,22岁)
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韩曙光医生

你好。你的问题我觉得很简单。第一,诊断很明确,过敏性鼻炎,药物性鼻炎,鼻中隔偏曲。第二,你的症状很明确,鼻堵为主,且感觉到已经影响到了你的生活。第三,手术指证很明确,就是做手术是完全有理论根据的。

韩曙光医生

所以我的意见是手术。至于手术风险,鼻中隔偏曲矫正都有穿孔的可能,但实际发生率不大。

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是的,就是现在风险大,之前鼓楼医院的一个医生说是干脆不能做,说会穿孔有副作用。

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所以很矛盾

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其实这个我上大一时做风险小,那个时候还不是很严重

韩曙光医生

这个跟手术经验关系很大。就我的经验,再偏曲的中隔也能矫正,穿孔可以术中缝合

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对了医生这个需要再做鼻内ct等检查吗?

韩曙光医生

CT还是需要的

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哦,主要是鼓楼医院那个医生说不让做,片子也没必要拍,就没拍了,打算后天到西京医院去看看了。

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患者

还有一个就是当时做过敏原实验时是之前喷过不多几次一个叫做盐酸氮卓斯汀的喷剂,但是后来他们说前三天不能吃抗过敏的药,那这个检查结果你看准确吗?

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过敏性鼻炎主要是流鼻涕多,打喷嚏也不少

韩曙光医生

还是建议拍。能明确其他很多问题。

韩曙光医生

那个喷鼻子药对结果不会有影响的。一般情况下口服抗过敏药才可能有影响。

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患者

哦,谢谢医生,那我还有一个小问题不知你能否帮我看看,就是我一个是喝饮料经常会出现第一口时总觉得喉咙里把一个啥东西吞下去了的感觉,因为以前的饮水机里会经常有一个盖子在里面,所以经常会觉得好像饮料瓶里也有让我给吞下去了,第二个就是我的话喝药及其困难,很难坚持,不是怕苦,而是那种吞服的药,要咽下去一个是很难咽尤其是大颗粒的再一个总是怕咽下去中间没咽好呛住了有生命危险啥的。这些个怎么解决啊,是纯粹的心理问题还是说自己喉咙有啥小毛病?

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还有就是之前家里咨询了一个医生说鼻子堵也有可能是心理原因感觉堵。

韩曙光医生

这个生理结构有问题的可能性很小。我觉得还是你多虑了。安全起见,可以查个喉镜。

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患者

哦,多谢医生,查喉镜花费不高吧,还有那个鼻窦ct.

韩曙光医生

喉镜我们这250,CT稍贵,600多

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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韩曙光 耳鼻咽喉科 副主任医师
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