本人53岁男，昨天头晕心发慌吐了几...
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患者
本人53岁男，昨天头晕心发慌吐了几次，做了核磁共振，麻烦看下什么情况（男，53岁）
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刘德添医生
你好，很高兴为你提供咨询服务
刘德添医生
你好，提示脑梗死
刘德添医生
你好，头晕怎么晕法？会晕起来天旋地转吗？还是昏昏沉沉的？或者脑袋重重的？头部转动的时候，或者低头、抬头的时候有变化吗？头晕会加重吗？
患者
你好医生
患者
直不起来头的感觉
患者
医生这个诊断说的什么意思
患者
病变和病灶是什么
刘德添医生
病变是脑梗。
刘德添医生
病灶就是发病的部位。
刘德添医生
就是发病的脑组织部位，有多发的梗死。这里面有新发的梗死，也有陈旧性的脑梗死。
患者
所以现在病人的情况大概是什么样子
刘德添医生
这个需要我问你才行。我没有看到病人。这个问题没有办法回答。我倒是想问一下你目前病人是什么症状？有脑梗的体征吗？
刘德添医生
就是单纯头晕？
刘德添医生
其他症状没有？
患者
他以前有过一次头晕过了十来分钟就好了
刘德添医生
这一次呢？
患者
就是这次头晕然后吐了
患者
其他感觉没有
刘德添医生
患者本人身体情况怎么样？有没有什么病啊？
刘德添医生
有高血压，糖尿病，冠心病，高血脂的病史吗？
刘德添医生
抽烟喝酒吗？
患者
这次的头晕持续的时间比较长时间，昨天下午34点钟头晕的，今天情况好些
刘德添医生
建议住院治疗吧。
刘德添医生
还要进一步做头颅核磁共振的血管成像检查。
患者
有高血压昨天量150/108
刘德添医生
这个检查是看脑血管堵塞严不严重。
刘德添医生
估计患者有脑血管狭窄的情况。
刘德添医生
头晕需要考虑是不是脑供血不足。血上不去了。另外，患者血压也是高，血压高也会引起头晕。
患者
有抽烟喝酒
刘德添医生
那平时血压有没有好好控制，有没有吃药呢？
患者
血压一直在用药
刘德添医生
哦哦
刘德添医生
那血压控制是不达标的。
刘德添医生
已经明确急性脑梗。建议住院进一步治疗和检查，去通一下脑血管吧。
刘德添医生
还要进一步检查一下脑血管。看看脑血管有没有血管狭窄的情况。如果脑血管狭窄很严重，还有可能要做脑血管支架植入。另外呢，如果检查结果没有严重的脑血管狭窄，那么后续就需要坚持服药控制了。
患者
就是这张报告提示的是急性脑梗是吗？
刘德添医生
是
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