肺结核患者ct右上肺出现片斑结节影像咋办

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陈娴秋 呼吸内科 副主任医师
上海市肺科医院
好评 4.8
接诊量 4.9千
同行认可 100
百强医院
可开处方
医学博士
从业14年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:肺结核患者出ct右上肺出现片斑结节影像,边缘不清,r干扰素327,痰DNA阴,痰未找到病菌,t细胞检测阴(男,25岁)
分析及建议: 光是右上肺斑片影 不能诊断结核哦,先需要按普通炎症 消炎处理 后面复查ct 看病灶变化,这个是检测结核抗体的,目前给他的方案是疑似结核 然后诊断性抗结核治疗,这种还只能说疑似结核,其实 如果是我 会先普通消炎治疗 然后复查 不是一开始就上结核药,多少还是对肝功能有一些影响 和保肝药物一起用,嗯 看看病灶有没有好转 注意一下肝功能,肝功能不会影响肺部,是应用结核药怕影响肝功能,莫西沙星对肝功能有一定影响 可以换成左氧氟沙星,另外要查一下肝功能 看看现在用了莫西以后肝功能怎么样了,最好不要上班 需要好好休息,我刚说了 只能说是疑似肺结核,不像是陈旧性的。
咨询时间: 2018-10-05
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患者

肺结核患者出ct右上肺出现片斑结节影像,边缘不清,r干扰素327,痰DNA阴,痰未找到病菌,t细胞检测阴(男,25岁)

陈娴秋医生

您好 麻烦把ct报告完整的拍一下发给我 谢谢

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患者

你好,患者因乙肝大三阳转氨酶升高入院,随后CT显示右上肺片斑结节影,边缘不清,血液t细胞检测阴性,r干扰素检测327,痰DNA阴性,痰无检测致病菌,身体无任何症状,血沉6,这个可以确诊肺结核吗

陈娴秋医生

要看具体的ct影像 像不像 有没有报告呢?

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患者

Ct没有在医院,没法拿到

陈娴秋医生

光是右上肺斑片影 不能诊断结核哦

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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