做了无痛人流手术后一直出血怎么办

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刘帅斌 妇科 主治医师
重庆医科大学附属第二医院
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接诊量 2.7万
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可开处方
医学博士
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
重庆市
问题描述:你好,我6号做了无痛人流手术,之后一直出血到今天28号,但出血量特别少,刚做完3天都没有流血,直到过了4-5天才流血,之后去医院复查了3次,B超显示子宫都好的,无残留,但就是一直血流不干净。然后抽血检查了HCG,值有1000多,医生就开了米非司酮片吃,今天吃第三天流血开始增多,且流出了两块血块,请问这是什么原因?严重吗?(女,26岁)
分析及建议B超看了确实没有明显的问题,你现在流血就是米非司酮导致的米非司酮孕激素拮抗剂,所以它可以减少残留物跟子宫壁的粘连,你现在的情况应该是有很少量的残留。所以现在有血块也是正常的,等你月经来过一次其实都能好,月经来过一次就会降压,米非司酮也有用,暂时不考虑清宫的问题,保持外阴清洁,不要吃辣的不要碰凉水就行,可以打的,你现在流血其实不影响疫苗的,直到月经来之前都可能有出血,等月经干净了再复查,月经的话流血量会明显的增多,现在这个不是月经,现在这个流血增多就是米非司酮的原因,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-11-28
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患者

你好,我6号做了无痛人流手术,之后一直出血到今天28号,但出血量特别少,刚做完3天都没有流血,直到过了4-5天才流血,之后去医院复查了3次,B超显示子宫都好的,无残留,但就是一直血流不干净。然后抽血检查了HCG,值有1000多,医生就开了米非司酮片吃,今天吃第三天流血开始增多,且流出了两块血块,请问这是什么原因?严重吗?(女,26岁)

刘帅斌医生

你好,你能把你复查的B超都给我看看吗?

刘帅斌医生

实在抱歉,今天一直在手术,刚刚才下来。

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患者

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患者

你好,这是这周二最后一次复查的b超单子,同时医生还让我抽血做了HCG,检查值有1000多,所以医生就给我开了米非司酮,开了3天的药量,今天第三天,今天中午开始流血量增大,下午一直到晚上流出了3块血块状异物。

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患者

我一共复查过三次,6号做完人流后,因为一直流血不断(但血量非常少,不动的话就没有血,走动就会有),所以做完人流每周我都去复查,一共做了3次B超,都在同一家医院,我发给您看的是第三次检查的情况,也是最近的一次。

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患者

我第一次复查b超检查,医生看了说子宫没事,我记得上面只有回声不均匀,第二次复查b超也是有回声不均匀,第三次也就是我发给您看这次就没有了。但三次b超,医生都说子宫b超检查没事。只是我的血一直没干净,直到这周医生让我去抽血查hcg,才发现值特别高,1000多一点,所以给我开了米非司酮吃,我今天吃了第三天(医生就给开了3的药量),中午开始流血量增多,并流出了3块血块状的东西,我有点担心,请问这是什么情况

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患者

是不是因为没有流干净?我流出来的血块是残留组织还是未排出的淤血?请问我这样流血量加大是因为吃了米非司酮吗?有没有伤害?我这样的加大流血量是正常的吗?

刘帅斌医生

B超看了确实没有明显的问题。

刘帅斌医生

而你现在增大的流血量应该是免米非司酮导致的,这个没有什么明显的伤害,你放心。

刘帅斌医生

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患者

那请问我流出来的血块是什么原因呢?

刘帅斌医生

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患者

医生您发的空白。我这边显示是空白

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患者

麻烦您看一下

刘帅斌医生

你现在流血就是米非司酮导致的米非司酮是孕激素拮抗剂,所以它可以减少残留物跟子宫壁的粘连,你现在的情况应该是有很少量的残留。所以现在有血块也是正常的

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患者

那请问怎样才能算残留排除干净呢?

刘帅斌医生

等你月经来过一次其实都能好

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患者

可是我到现在连人流后的血都没干净

刘帅斌医生

刘帅斌医生

克龄蒙或者芬吗通

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患者

嗯?什么

刘帅斌医生

你听听

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患者

我这边显示您发的是一个小空白,请问您是发的语音吗?怎样可以听?

刘帅斌医生

实在抱歉,不知道为什么你听不到语音,你现在的子宫内膜是6毫米,因为你现在反复的有流血,这个流血的原因应该是有点残留物导致的,所以我建议你可以用我刚刚你说的两个药中的一个,然后促进子宫内膜生长,你一盒药吃完之后应该会来月经月经来过一次,这些小的残留物都会顺着月经流出来,问题就会解决。

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患者

好的,谢谢。那请问我是等血停了吃还是现在就吃?我现在同时还在吃消炎药和新生化颗粒

刘帅斌医生

现在就吃

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患者

好的,那我的hcg怎么才能降下来呢?我现在有1000多

刘帅斌医生

月经来过一次就会降压

刘帅斌医生

米非司酮也有用

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患者

好的谢谢您。因为血一直在流,所以有些担心。我这样的情况应该不需要清宫吧?

刘帅斌医生

暂时不考虑清宫的问题

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患者

好,那我现在就吃药然后等血干净吗

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患者

除了吃药外,我现在这样情况,还需要注意一些其它的吗医生?

刘帅斌医生

保持外阴清洁,不要吃辣的不要碰凉水就行

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患者

好的 谢谢您医生 您早些休息吧 麻烦您了

刘帅斌医生

不客气哈,有问题随时

刘帅斌医生

联系

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患者

好的,非常感谢!辛苦您了!

刘帅斌医生

不客气

刘帅斌医生

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患者

医生您好,我是昨晚咨询您人流后一直流血的,我想补充问一下您,因为我有在9月份的时候注射过九价宫颈癌疫苗,现在中途怀孕并做了人流手术,可是我的九价疫苗第二针已经要打了,就在这几天,而我现在人流后血还没干净,这个疫苗我还能打吗?如果能打,什么时候可以去呢?有没有影响?

刘帅斌医生

可以打的,你现在流血其实不影响疫苗的

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患者

好的 我知道谢谢刘医生。昨晚问完您之后,心情顺畅很多!然后今早起来,底下的流血量一夜特别特别多,今天我的米非司酮也停了,但虽然昨晚流血凉特别多,今早我排尿时并没有血块流出,就全是流动的血,这样的情况是正常的吗

刘帅斌医生

正常的😁

刘帅斌医生

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患者

那请问我下次复查应该什么时候去?我现在米非司酮已经吃完了,血还在流,我应该流多少天是正常的?

刘帅斌医生

直到月经来之前都可能有出血

刘帅斌医生

😢

刘帅斌医生

等月经干净了再复查

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患者

那我怎么判断我现在流的是人流后的血还是月经血呢?我都流了20多天了人流后……

刘帅斌医生

月经的话流血量会明显的增多

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患者

那也有可能我人流血还没流完就直接流月经血了?我是从6号做完人流手术后一直流血至今,所以现在也存在可能性,我现在流的血是月经血吗,医生是这个意思吗

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患者

我现在血量确实增多了 但我以为是吃米非司酮的原因

刘帅斌医生

现在这个不是月经

刘帅斌医生

现在这个流血增多就是米非司酮的原因

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患者

我想问的就是我现在这个血流多长时间才算正常?

刘帅斌医生

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刘帅斌 妇科 主治医师
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