血糖控制不好,有什么好办法尤其是饮食?

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张国强 内分泌与代谢科 主治医师
菏泽市第三人民医院
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问题描述:最近血糖控制不好,有什么好办法尤其是饮食(女,71岁)
分析及建议血糖还可以,随着年龄增大,血糖没有必要要求特别严格,空腹6-8,餐后两小时8-10就可以,目前用什么降糖方案了吗,对你这年龄来说还可以,餐后高一点,我给你发个糖尿病食谱,你看下,作为一个参考,1.主食控制在每餐一拳头大小,2.鸡蛋一天1-2个3.植物油每天适量4.进食土豆,藕等含糖量高的食品,主食要相对应减少一点,5.多食蔬菜,尤其新鲜蔬菜,绿色的一般比较好6.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果,量一定要少,尝尝味道即可,7.粥类建议不喝,8.肉类每天可进食二两左右9坚果一定要少吃10.戒烟限酒。
咨询时间: 2024-01-28
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最近血糖控制不好,有什么好办法尤其是饮食(女,71岁)

张国强医生

你好,你的血糖是多少?

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空腹血糖都在5.6-5.8

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餐后血糖在9.9-10.6

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患者

两小时血糖

张国强医生

血糖还可以

张国强医生

对这个年纪来说

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怎么这么说呢?

张国强医生

随着年龄增大,血糖没有必要要求特别严格

张国强医生

空腹6-8,餐后两小时8-10就可以

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患者

这两次去医院看眼睛验血发现空腹血糖都在上限6.1左右

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患者

做了一个糖耐量

张国强医生

目前用什么降糖方案了吗

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空腹6.6

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患者

餐后两小时13.1

张国强医生

对你这年龄来说还可以

张国强医生

餐后高一点

张国强医生

我给你发个糖尿病食谱,你看下,作为一个参考

张国强医生

1.主食控制在每餐一拳头大小,2.鸡蛋一天1-2个3.植物油每天适量4.进食土豆,藕等含糖量高的食品,主食要相对应减少一点,5.多食蔬菜,尤其新鲜蔬菜,绿色的一般比较好6.血糖控制理想的情况下两餐之间可以加食水果,量一定要少,尝尝味道即可,7.粥类建议不喝,8.肉类每天可进食二两左右9坚果一定要少吃10.戒烟限酒。总之饮食要多样化,营养均衡,绝大多数什么都可以吃,总热量一定要控制。根据你日常工作体力消耗,可以适当加减进食量

张国强医生

这个比较严格,可以作为参考

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患者

可以确诊糖尿病吗?

张国强医生

有症状吗

张国强医生

空腹大于6.1但是小于7,为空腹调节异常,餐后两小时大于7.8,小于11.1,为糖调节减低,只有空腹大于7,随机或者餐后大于11.1,并且不在同一天的两次检测,或者有多饮,多食,多尿,消瘦加一次血糖达到指标,才诊断糖尿病,

张国强医生

如果单独看餐后血糖,是达到了诊断数值,但是糖尿病诊断仅仅一次是不够的需要两次的达到标准,或者有症状+一次达到标准

张国强医生

你好,还在不在线呢

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患者

在的

张国强医生

还有什么可以帮你的吗

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患者

但是糖耐量是金标准啊

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患者

这种属于糖尿病前期吗?

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患者

需要吃药吗?

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患者

如果不控制的话会继续发展成糖尿病?

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患者

现在糖尿病都没有什么症状,静悄悄的不知不觉就得了

张国强医生

不好意思😣昨天有点忙

张国强医生

目前也不能诊断糖尿病前期

张国强医生

但是血糖确实已经异常了,目前不确定是不是糖尿病,如果排除糖尿病,才可以诊断为糖尿病前期

张国强医生

虽然说糖耐量实验是诊断糖尿病的金标准,目前来说抽静脉血也是可以诊断的我

张国强医生

目前我建议你在完善一下静脉血糖,如果还是这样异常,空腹可以,餐后高的多,可以吃阿卡波糖

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患者

但是静脉采血需要去医院

张国强医生

是的

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患者

我买的是拜安进的血糖仪

张国强医生

糖耐量也需要去的

张国强医生

指尖血糖这个只能作为参考

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患者

也不知道到底和静脉血相差多少

张国强医生

这个不一定的

张国强医生

有的多,有的差不多

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患者

胰岛功能需要检查吗?有哪些需要查?可以说说吗?

张国强医生

所以说,要以静脉血糖为准

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患者

医院直接查空腹血糖和餐后两小时血糖还是还是查糖耐量?

张国强医生

建议完善下

张国强医生

我一会给你说哈,来个病号,不好意思

张国强医生

你好像你这种情况的,我是建议你查一下静脉的空腹和餐后两小时的,如果你们医院有糖耐量实现直接查糖耐量时间就可以,并且呢,也建议再查一下你的胰岛功能,胰岛素测定或者c肽释放实验

张国强医生

这样呢,就可以判断有没有糖尿病,也可以评估一下你的胰岛功能,为以后选择合适的方式做准备

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患者

拜糖平需要长期服用吗?如果确诊了?这个药有什么副作用?

张国强医生

如果是的话,是需要长期吃的,这个常见的副作用呢,就是腹胀

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患者

这个药是控制餐后血糖的?

张国强医生

是的

张国强医生

这个是延缓糖类吸收,降低餐后血糖的

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