没来月经但是总断断续续有褐色分泌物咋办
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患者
没来月经但是总断断续续有褐色分泌物（女，20岁）
郝佳渊医生
请问以往有无类似症状出现？你上次月经什么时候来的？有无性生活？
患者
是这样的
郝佳渊医生
啥意思，一直以来都是这样的吗？
患者
上次月经2月10号，一直没来我就在20号左右开始吃黄体酮，吃了三天，停药后的第二天开始有褐色分泌物
患者
然后从25号开始就有，断断续续的持续一周了，现在还有，但不是真正的月经血
郝佳渊医生
不一定是真的月经，吃3天黄体酮，用多少剂量每天？
患者
每天两粒，吃了三天就停了
患者
我去医院做检查了，排除了怀孕，也有彩超
郝佳渊医生
那不一定是哦，说不定都是你吃药剂量不够的原因咯，有性生活不，能做阴道检查或者阴道B超吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有
患者
但我平时都很规律，就这次吃了药之后就这样了
郝佳渊医生
我认为很可能是你吃的黄体酮剂量不够内膜转化的不彻底导致的持续性脱落
郝佳渊医生
可以再去做个B超，看下现在的内膜厚度和内膜回声，再查血看下孕酮水平，再决定下一步要不要重新吃药还是就等着鲜红色出血
患者
所以我这不算真正的月经是吗
患者
我抽血了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个结果就是吃了三天药之后，我去抽血
郝佳渊医生
3-25 孕酮14，那相当于排卵后10天的样子，那没必要吃药的，能自己来月经的，那现在应该算月经期了
患者
😭可是没有鲜红色的血，一直是那种褐色分泌物
患者
😭怎么办呀医生，救救我
郝佳渊医生
那就是目前再去做个B超，看内膜厚度和回声，是不是剥脱不了，如果剥脱不了就上点益母草什么的呗
患者
😭不想做b超了可以吗，我在学校不想自己去医院检查
患者
昨天有个医生还让我继续吃黄体酮，可是那个药吃完有副作用啊
郝佳渊医生
那就不管了，没啥问题，不会有啥大毛病，红糖水 益母草吃起来 看看会不会好点
患者
有必要吃黄体酮吗😭
患者
好😭那我去买盒益母草
郝佳渊医生
别吃黄体酮了 你自己体内有孕激素 说明你自己能排卵的，不缺孕激素的，如果有性生活 排除怀孕倒是要的
郝佳渊医生
先排除怀孕啊，怀孕可不能吃益母草
患者
不会怀孕，因为从抽血之后我没有过性生活
患者
那我下次月经不调需要靠黄体酮吗，还是静静等待就好？
患者
我现在已经不吃凉的不熬夜了
郝佳渊医生
没有生育要求的情况下，如果你胖就减肥，如果不胖当我没说，你只要保证2个月能自己来次月经，不来才上黄体酮，推迟个十天半个月的完全不用理会。有生育要求的时候再说。
患者
我165，100斤😭我一直觉得自己不够瘦所以3月总节食
患者
唉
患者
断断续续一周了总不干净，会不会一直这样啊😭
郝佳渊医生
那就不管了 要想非常准确的判断还是的做B超，既然你不想出门，那就吃点益母草看血会不会排的畅点 按照你的上次结果你应该到月经期了。这种咖啡色分泌物也可能是月经前的征兆，也可能就是月经，也有人是内膜长息肉、长肌瘤导致，也有人是黄体萎缩不全导致，吃黄体酮是没必要的
患者
但我的b超结果没问题吧，没有啥病症吧？
郝佳渊医生
一次单纯的腹部B超不一定看的出啥问题
郝佳渊医生
排卵后即使有内膜息肉 B超都看不出来
患者
啊？。。。
郝佳渊医生
医学没你想的那么发达，好多问题查一两次都查不清楚的
郝佳渊医生
不同时期出现褐色分泌物原因可能有： 月经刚干净出现1、内膜没有长厚性生活2、妇科疾病比如宫颈糜烂、内膜息肉、子宫肌瘤等导致，如果有生育过做过剖宫产的还有憩室可能。月经中期出现可能1、排卵异常，卵泡发育慢2、排卵期出血 3、妇科疾病。月经来潮前出现可能原因1、排卵障碍2、黄体功能不良3、妇科疾病等。
患者
那我吃点益母草行吗
患者
主要我之前一直没有这种异常的情况，一直很健康，就3月份这样了
患者
之前月经很规律，也没有异常出血
郝佳渊医生
不知道吃益母草是不是管用，从医生的角度出发我更想知道原因，所以首选还是得检查
患者
那我吃不吃。。我自己觉得应该不会是得病了，因为之前从来没有过
郝佳渊医生
那这3个月可能某些方面有改变？熬夜多了？体重明显改变了？情绪低落了？还是有吃什么类激素的药了？
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患者
就3月份延迟了半个月我才着急吃黄体酮的
郝佳渊医生
没生育要求的人别随便吃黄体酮，2个月一次月经一点问题都没有不会有啥影响
患者
没吃激素类的药，就是一开学总吃冰淇凌，总熬夜，节食减肥。就推迟了
郝佳渊医生
会哦，性激素的合成原料是胆固醇，太瘦的女生也会月经不调，甚至快速减肥的可能会闭经
患者
好的，以后不会随便吃黄体酮了。
郝佳渊医生
毕竟是药物，医生还有用不好的时候，你们别乱吃，把月经吃乱了还得找医生调，麻烦
患者
排除病理性出血的话，我现在该咋办？因为已经持续一周下不来经血了，我很烦😭😭😭您要说吃益母草我待会去买
郝佳渊医生
我的建议要检查，你不想出去从你的上次结果看也差不多是月经期了，就先试试益母草吧
郝佳渊医生
吃了还是不管用就再去检查吧
患者
好的，谢谢医生
郝佳渊医生
不客气，祝你健康，不会有啥大毛病，不用太担心
患者
😘医生啊，又是我，我有痛经的感觉但一直不见血，刚喝了益母草了，这正常吗？
郝佳渊医生
[自动回复]你好，临时有工作，无法一直看手机，请留言，稍后给您回复，抱歉！
郝佳渊医生
哪有立竿见影的喝两三天再说
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