头晕头顶冷吃饭想吐没精神怎么回事
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患者
医生，我妈这两天头晕，头顶冷，吃饭想吐，没精神，想问一下什么原因，我妈65岁（女，63岁）
徐广会医生
您好，请问头晕是怎么晕呢？
徐广会医生
是视物旋转还是头重脚轻或者昏沉不适？
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
昏昏沉沉
徐广会医生
走路的时候稳不稳？
患者
稳的
徐广会医生
您尽量打字好嘛，我这边有点吵😊
徐广会医生
您问一下您母亲，头晕是持续的还是发作性的
徐广会医生
头位或者体位改变的时候会不会诱发头晕
患者
持续的，夜里也这样
徐广会医生
例如平躺着坐起来，或者坐着躺下去，或者翻身转头
患者
坐着站着睡着都晕
徐广会医生
有没有耳鸣，耳闷塞感或者听力下降？
患者
不是，就是晕，昏昏沉沉
患者
耳朵没事，就是头顶冷，晕
徐广会医生
只有吃饭的时候才有恶心呕吐吗？
徐广会医生
平时睡眠怎么样？
患者
平时不吐，就是吃饭想吐
患者
大前天没睡好，昨天又没睡很好
徐广会医生
做过什么检查吗？
徐广会医生
有高血压，糖尿病，高血脂，吸烟，肥胖，睡眠打鼾甚至呼吸暂停吗
患者
有点高血压，160，糖尿病没测，她吃素的，不胖，不打鼾
徐广会医生
有没有贫血呢？
徐广会医生
最近有没有腹痛，黑便
患者
贫血没测，没腹痛
患者
大便没注意
患者
会是贫血吗？她之前胃寒，吃了些中药最近胃都挺好的了
徐广会医生
需要鉴别有没有贫血情况
徐广会医生
做过检查吗？头颅CT或者磁共振
徐广会医生
血压管理的怎么样？
患者
血压应该不是很高，四年前摔了头，开过刀
徐广会医生
脑出血吗？
徐广会医生
还是硬膜外出血
患者
不太懂，说是有血块
徐广会医生
头晕是最近睡眠不好才出现的吗？
患者
是的
徐广会医生
最近有情绪的刺激或者波动吗？睡眠不好之前
患者
没有
患者
乱想事了没睡好
患者
好像怕油，不敢吃菜
徐广会医生
最近两天每晚能睡几个小时
患者
睡挺久的，七八点钟睡到五六点
徐广会医生
睡眠时间还可以
徐广会医生
我的建议是完善一下检查，再明确诊断，目前需要考虑脑血管或者内科系统疾病的问题
徐广会医生
我现在在开会，稍后我会详细的告诉您目前可能的问题以及处理办法😊
患者
好的
徐广会医生
不好意思，才开完会
徐广会医生
根据您提供的信息，目前需要重点考虑的就是脑血管疾病，也就是脑梗死或者脑供血不足
徐广会医生
另外，内科系统疾病，例如贫血，消化道疾病，肝脏疾病或者肾脏疾病都是可以引起头晕的
徐广会医生
所以我的建议，抽血检查血常规，肝肾功检查就基本可以筛查
徐广会医生
头颅CT或者磁共振可以筛查有没有脑血管疾病。
徐广会医生
在吗？
患者
在
患者
我妈今天说好些了，我想带她去做个全面检查
徐广会医生
嗯，挂神经内科，按照我上面说的检查查一下
徐广会医生
有结果可以联系我
患者
好的
徐广会医生
😊
患者
今天去医院看了，医生没让做CT，说是脑中风，开了中药吃
患者
你好医生
患者
饮食上要注意什么呢？
患者
就是脑梗死吧？
徐广会医生
没有做ct，他们怎么判断的就是脑梗死呢？
徐广会医生
这种判断比较奇怪，没有ct或者磁共振，不敢判断到底有没有梗死，并且不知道到底是什么地方的梗死，那怎么治疗？
徐广会医生
另外如果说是脑梗死，那有哪些危险因素，不查清楚危险因素，也没办法预防再发脑梗死
徐广会医生
所以现在不是明确脑梗死怎么治疗，而是需要明确到底有没有梗死，以及有哪些危险因素，这些才是关键。
徐广会医生
而且如果说是脑梗死需要住院治疗，并且需要筛查其他的鉴别诊断，脑梗死急性期有可能出现再发脑梗死
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
