上腹部疼痛后半夜疼醒有点像胃胀怎么回事

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张林昊 消化内科 主治医师
四川大学华西医院
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问题描述:上腹部疼痛,后半夜疼醒,有点像胃胀,但我也不能确定(男,41岁)
分析及建议: 最近有加重麽,有无反酸烧心打嗝,最近做了的检查全部发给我看。可能,消化问题可能不单纯是胃肠道本身病变引起的。因此需要全面排查了解病因。例如:甲状腺功能异常可以导致全身疾病,包括消化问题。肝是重要的消化器官。肝病可引起各种各样的消化问题。建议需要您行以下检查排查,请务必都要查(在您附近的大型三甲医院查):血常规;血生化(肝功肾功血糖血脂);尿常规;乙肝两对半;丙肝抗体;甲状腺功能抗体:FT3FT4TSH,TPOab,TGab;甲状腺及颈部淋巴结彩超;腹部彩超(肝胆胰脾肾);泌尿系统超声;afp,ceaca199大便常规
咨询时间: 2023-06-14
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上腹部疼痛,后半夜疼醒,有点像胃胀,但我也不能确定(男,41岁)

张林昊医生

您好,这情况多久了?最近有加重麽

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患者

医生您好,我这两个礼拜经常胃疼,上周去做过胃镜,结果是慢性胃炎伴胆汁反流,照理不是太严重。但这段时间经常发作,昨天后半夜还疼醒,我想问问,这种情况,除了胃方面,还有没有可能是其他方面的问题?

张林昊医生

有无反酸烧心打嗝

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患者

有的

张林昊医生

这些问题是早就有了呢? 每天几次大便,大便啥样子,是否成形,大便是否漂浮于水面? 身高多少?体重多少? 已经知道自己有什么别的疾病没有?一直以来,各方面用过哪些药物处理?效果如何? 最近做了的检查全部发给我看。

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患者

年龄41,男,体重72公斤 几年来胃一直不是太好,但偶尔不舒服也算正常。 两周前,连续胃胀,所以去医院看了一下,做个胃镜。 结果是“慢性充血渗出性胃炎伴胆汁反流” ,医生说问题不大以后注意,开了点药,雷贝拉唑钠肠溶胶囊+健胃消食片,药至今大概吃了4、5天了。 之前体检,也没有什么其他方面的大病。 最近大便还算正常,就是特别臭,好像是有点漂浮。

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张林昊医生

身高?

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患者

身高 175cm

张林昊医生

您在用药,有无效果?

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患者

效果好像不大,这两天还是会犯病,我想咨询一下,除了胃病之外,这个有没有可能是其他方面的,比如肝胆胰腺之类的?如果有可能,我去做个什么检查比较稳妥?

张林昊医生

可能

张林昊医生

消化问题可能不单纯是胃肠道本身病变引起的。因此需要全面排查了解病因。例如: 甲状腺功能异常可以导致全身疾病,包括消化问题。 肝是重要的消化器官。肝病可引起各种各样的消化问题。

张林昊医生

建议需要您行以下检查排查,请务必都要查(在您附近的大型三甲医院查): 血常规; 血生化(肝功肾功血糖血脂); 尿常规; 乙肝两对半; 丙肝抗体; 甲状腺功能及抗体:FT3,FT4,TSH,TPOab,TGab; 甲状腺及颈部淋巴结彩超; 腹部彩超(肝胆胰脾肾); 泌尿系统超声; afp,cea,ca199, 大便常规

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我应该挂哪个科?上腹部CT什么要做的

张林昊医生

随便什么科,按我说的开检查都可以。

张林昊医生

ct不一定需要。可以先按我说的排查。

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患者

好的

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患者

医生您好,以上那么多检查,如果按优先级,哪几个会更重要一点,是为了排除哪方面的病?

张林昊医生

以上都只是查血查尿打超声等基本排查

张林昊医生

大医院那也几个小时就做完了。

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患者

好的,谢谢

张林昊医生

好的不客气

张林昊医生

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