腰椎及椎间盘退行性变腰4/5椎间盘膨出怎么治疗

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李政 脊柱科 副主任医师
北京协和医院
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问题描述:李医生,我妈是骑电动车被小车撞,腰椎及椎间盘退行性变,腰3/4,腰4/5椎间盘膨出,腰椎1压缩性骨折,骨髓水肿。(女,51岁)
分析及建议: 您好,现在有什么症状?就是腰痛吧
咨询时间: 2024-08-01
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李医生,我妈是骑电动车被小车撞,腰椎及椎间盘退行性变,腰3/4,腰4/5椎间盘膨出,腰椎1压缩性骨折,骨髓水肿。(女,51岁)
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李政医生

您好,现在有什么症状?就是腰痛吧

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现在没有腰痛,但检查后医生让我们决定要不要做腰椎打钉子的手术,目前已经距离被撞12天了。

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除了腰受伤还有大脑挫伤,这段时间一直在治疗头部,目前头部的伤已经没有大问题,现在在犹豫是做手术还是保守治疗回家休养。手术和保守治疗有什么不同后果?保守的话大概多久能起床自己上厕所洗澡?请问您建议怎么治疗?

李政医生

对于这种骨质疏松引起的压缩性骨折,治疗方案一般有两种,第一种是做一个微创骨水泥手术,手术是局麻,风险不大,比较安全,手术时间也很短,手术后第一天就可以下地活动了。第二种是保守治疗,保守治疗就是平躺休息2个月,除了上厕所和吃饭,其他时间尽量平躺休息。长期效果来看,两个治疗方法差不多。那么,治本的话,还是应该治疗骨质疏松!

李政医生

李政医生

李政医生

李政医生

腰椎支具

李政医生

建议口服钙片和骨化三醇,多喝牛奶,晒太阳。

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患者

好的,李医生,我妈出现这压缩性骨折情况主要也还是因为骨质疏松吗,她平常有吃钙片和鱼肝油。我妈大概多久能带腰椎支具下地上厕所?现在能不能稍微把床头摇起来靠坐着?

李政医生

李政医生

李政医生

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患者

医生,刚我妈在床上上大号,用力的时候就会感觉疼,翻身的时候会有点疼痛,但是在忍受范围内,这种情况应该也不算严重吧?医生,后期怎么判断自己能上厕所,是以痛为标准还是说现在有护具就能自己上了?

李政医生

痛是正常的呢

李政医生

不那么痛就可以啦

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患者

哦哦,好的,李医生,我妈这种情况年纪大了腰疼腰凸或弯腰的概率是不是很大呀?有没有什么康复训练方法让腰恢复得尽量好些?

李政医生

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患者

李医生,腰椎支具该买哪种呀?有没有推荐适合的?我们这边医院不能开,要自己买。

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患者

我在网上看到的是这种的,不知道合不合适

李政医生

李政医生

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