报销之后还需要1-2万马？
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患者
医生你睡了吗？我有问题想问你（女，31岁）
寇建雄医生
您好，很高兴为你服务，请问吧？
患者
你遇到过碘过敏的患者吗？
寇建雄医生
没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
你看我这像碘过敏吗？
寇建雄医生
您喝了这个碘131了？
患者
是这样的，之前有点低烧，不超过37.3，然后星期四做了一个摄碘率，晚上的时候有点起疹子，就膝盖周围有点，星期五晚上六点多发烧到38.5，然后大腿上就起了很多疹子，如图那种。
寇建雄医生
哦
寇建雄医生
现在在住院吗？
患者
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患者
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患者
出院了，说不清到底是不是碘过敏
患者
所以没给我做碘131了
患者
您认为是不是？
寇建雄医生
这个有可能是。
患者
他们请了皮肤科来会诊，也没说出个所以然
寇建雄医生
但是不是那种严重过敏，应该不用担心严重过敏的，有喉头水肿啊，这个过敏很严重的那个，你这个不是。
寇建雄医生
根据你提供的图片，还有发病的时间来看，有可能和这个碘有一定的关系。
患者
我就想知道到底是不是碘过敏
寇建雄医生
是的可能性很大。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
今天双手也起了
寇建雄医生
看今天起的这个荨麻疹。
寇建雄医生
碘过敏有一种情况就是荨麻疹。
患者
那就是碘过敏？
寇建雄医生
可能性还是很大的。
患者
不是发热引起的病毒疹？
寇建雄医生
不像
寇建雄医生
从你最后这两张图片来看，不像是病毒疹。
寇建雄医生
像是碘过敏的那种荨麻疹。
患者
手上跟腿上的不一样？
患者
我之前也起过
寇建雄医生
刚开始那两张好像和这个最后这两张不是一样的。
患者
为什么会这样啊
寇建雄医生
我个人考虑和这个碘轻度过敏有关系。
寇建雄医生
这种考虑是轻度过敏。
患者
那我就不能做碘131了。
患者
可以手术切除吗？
寇建雄医生
那只能考虑手术切除了。
寇建雄医生
可以手术切除。
寇建雄医生
还是不考虑做放射性碘131了。
患者
可是医生都不肯帮我做手术
寇建雄医生
是呀
寇建雄医生
为什么呢？为什么不给你做手术呢？
患者
说手术风险太大
寇建雄医生
风险不大。
寇建雄医生
腺体外科。
患者
说手术已经淘汰了
寇建雄医生
腺体外科的医生来说，这是很常见的一种手术。
患者
我真的不知道怎么办了
寇建雄医生
那还是建议腺体外科做手术。
患者
感觉很绝望
寇建雄医生
不要那么绝望，没有问题的，是可以做的。
患者
为了做碘131准备了很久
患者
然后停药一个星期
寇建雄医生
对
患者
指标直接往上涨
患者
做这个手术我应该找什么医生
寇建雄医生
腺体外科。
寇建雄医生
三甲医院都有这种科室。
患者
说出现甲状旁减
寇建雄医生
有的医院叫甲乳外科。就是甲状腺乳腺外科。
患者
乳甲外科对吧
寇建雄医生
对于腺体外科的医生来说，不用担心这个甲状旁腺损伤问题。
寇建雄医生
对
患者
嗯。
患者
我都不知道该找那个医院了
寇建雄医生
三甲医院都有这种科室的。
患者
您知道衡阳南华附一吗？
寇建雄医生
嗯，因为离的你们那个距离比较远，所以说对那个医院不了解，根据你提供的附属一医院来看，应该有这种科室。
患者
不给我做。
寇建雄医生
是呀。那个医院有专门的腺体外科吗？
患者
乳甲外科的医生也不给我做。
患者
没有
患者
这个病困扰我很久了
寇建雄医生
我刚才查了一下，好像这个医院没有专门的腺体外科吧。
患者
嗯。是的，没有，
患者
那我应该怎么办呢？
患者
我不想继续吃药，现在又碘过敏
患者
那边医生还开了心得安给我吃
患者
去长沙省人民医院住了五天，最终没有做成。
寇建雄医生
我看这个湘雅医院挺有名，不知道有没有这个腺体外科。
患者
有乳甲外科
寇建雄医生
那可以到那个医院看一下。
患者
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患者
做手术的话要等指标正常吧。
患者
我这个指标那个球蛋白抗体这么高碍事吗？
寇建雄医生
这个高的倒不是很多。
寇建雄医生
那个抗体没有大碍，不妨碍手术。
患者
有没有办法查出来是不是碘过敏？
患者
做这个手术大概要花多少钱？
患者
会有疤吗？
患者
你在妇幼保健院上班？怎么对内分泌都知道？
寇建雄医生
我在妇幼院，我们这个是内分泌内科。另外我们医院也有从省级医院进修回来的腺体外科的医生。
寇建雄医生
费用的话1万到2万之间。
寇建雄医生
手术的疤痕是很小的，一般的不仔细看的话看不出来的。
寇建雄医生
我刚才查了一下这个湘雅医院有个核医学科，可以到这个科室再看一下。
患者
报销之后还需要1-2万马？去核医学科看能不能做碘131还是？
寇建雄医生
报销之前吧。我仔细看了看湘雅医院没有专门的腺体外科。去他的核医学看的话，就是看是不是能够做这个放射性碘，让他们再看一下是否考虑过敏的情况。因为核医学科建的这种情况是最多的。这样的话是更准确一些。
患者
那我挂一下衡阳南华医院的核医学科去看，但是目前感冒症状还没控制好，不知道能不能看
寇建雄医生
可以
患者
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患者
你也会做手术和碘131吗？
寇建雄医生
我不会手术也不会碘131，嗯，我们这只是甲状腺的内科。手术的是属于腺体外科。放射性碘131的属于核医学科
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