前几天拉肚子今天拉便便就成条了是脾胃有好转了吗

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邸明哲 小儿科 副主任医师
三原县妇幼保健计划生育服务中心
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问题描述:医生你好,前几天问您的时候她还拉肚子,今天拉便便就成条了,看起来还稍微有点干呢?这是脾胃有好转了吗?(女,23岁)
分析及建议: 前几天大便次数多,现在如果成条状次数减少,就是好转的表现。可能是疗程也到了,然后加上局部的辅助治疗,起了促进的作用。可以继续吃上益生菌。现在是好转,可以继续观察。推拿也可以调理的。如果不吐了之后,以后可以口服。益生菌和醒脾养儿颗粒,是促使脾胃吸收的。可以吃上两周左右。放到奶吃或者饭前吃。可以化成水让宝宝喝,可能有些宝宝吃了之后有吐的现象。可能宝宝对这种中成药,不好好吃这种药,有些宝宝也容易引起呕吐的情况,可以多放些水,拿勺子喂,或者拿起奶瓶喂。可以试试益生菌,中成药都容易引起呕吐,药味的刺激。单独吃上醒脾养儿颗粒试试。醒脾养儿颗粒好一些,健脾作用好一些,益生菌只是调节肠道,如果方便可以吃上醒脾养儿颗粒就行。
咨询时间: 2020-05-31
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医生你好,前几天问您的时候她还拉肚子,今天拉便便就成条了,看起来还稍微有点干呢?这是脾胃有好转了吗?(女,23岁)

邸明哲医生

你好,是的,前几天大便次数多现在如果成条状次数减少就是好转的表现。

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不知道是不是昨天下午在母婴店里推的药的原因,今天早上拉屎就成型了,下午拉就成条了,还有点干干的

邸明哲医生

推的什么药呢?

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意思是什么都可以治疗吧,说是推了就有效果

邸明哲医生

可能是疗程也到了,然后加上局部的辅助治疗,起了促进的作用。

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那是不是算是有点效果

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患者

那她现在拉屎还稍微有点干呢?还继续吃药吗?

邸明哲医生

可以继续吃上益生菌。现在是好转,可以继续观察。

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她这个推的药有可以调理脾胃的,我是不是可以拿一管来给她推推调理下脾胃,毕竟现在给她喂药他就吐

邸明哲医生

可以的,推拿也可以调理的。

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患者

那我还要给他吃益生菌吗?还是给她吃醒脾养儿颗粒?

邸明哲医生

如果不吐了之后,以后可以口服。

邸明哲医生

益生菌和醒脾养儿颗粒,是促使脾胃吸收的。

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都要一直吃吗?

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两样都吃?

邸明哲医生

两个一起。都吃上

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还要吃多久?

邸明哲医生

可以吃上两周左右。

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她吃了就吐怎么办?

邸明哲医生

放到奶吃或者饭前吃。

邸明哲医生

可以化成水让宝宝喝,可能有些宝宝吃了之后有吐的现象。

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我没敢给她弄点吃的太多水,水多了她更不容易喝了

邸明哲医生

可能宝宝对这种中成药,不好好吃这种药,有些宝宝也容易引起呕吐的情况,可以多放些水拿勺子喂或者拿起奶瓶喂。

邸明哲医生

可以试试益生菌,中成药都容易引起呕吐,药味的刺激。

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患者

只吃益生菌就能调理脾胃了吗?

邸明哲医生

可以的

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患者

我感觉她是接受不了益生菌的味道

邸明哲医生

那就单独吃上醒脾养儿颗粒试试。

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患者

是不是无论吃哪个最好再吃上两周?

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最好是两个都吃?

邸明哲医生

醒脾养儿颗粒好一些,健脾作用好一些,益生菌只是调节肠道,如果方便可以吃上醒脾养儿颗粒就行。

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患者

嗯嗯,那益生菌不吃也可以是吧?

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患者

像对营养吸收不好的话是哪里的问题?肠道还是脾胃?是不是脾胃调理好了肠道吸收也就好了

邸明哲医生

可以不吃益生菌,脾胃虚弱就会出现吸收不好

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患者

好的

邸明哲医生

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还是有点积食,消化不良,昨天便便干条状,今天又成糊状了

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这几天也没敢吃别的东西,一直都是米汤和面糊,米糊

邸明哲医生

还得继续口服药物。

邸明哲医生

看着好一些

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嗯嗯,好的

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益生菌能不能吃别的?这个益生菌有点味道她现在吃了容易吐,而且买了一盒也吃完了

邸明哲医生

可以试试布拉氏酵母菌。

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药店有卖吗?感觉这个没见过?

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患者

你说的那个双歧杆菌怎么样?也是不好入口吗?

邸明哲医生

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片味道还行

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那吃这个调理肠道行不行?是不是也是治疗消化不良和便秘腹泻的?

邸明哲医生

是的,可以吃这个,是益生菌,可以调理肠道

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这个是不是只有医院卖的有啊,毕竟要冷藏

邸明哲医生

是的,需要冷藏,药店有卖的

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医生这种四联的可以吗?

邸明哲医生

可以的,比三联的好

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嗯嗯,她有点缺钙缺锌,我能给她吃这个吗?

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之前给她买的朗迪的,不太好喂,她最近也是吃药吃怕了

邸明哲医生

这个补铁的

邸明哲医生

现在主要是缺钙和缺锌,可以买钙锌口服液。

邸明哲医生

看看是否有钙铁锌口服液或者铁锌颗粒

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患者

这个不行吗?

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她铁也不高,刚过标准线

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患者

我看这里面含的有钙铁锌

邸明哲医生

补钙补铁可以的

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患者

吃这个可以是吧?

邸明哲医生

可以的但主要用于补铁,锌和钙含量小一些。

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患者

用量多少?一次半袋一天两次吗?

邸明哲医生

是的

邸明哲医生

可以吃上2~3周。

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钙铁锌放一块会不会影响效果啊,不是都说铁和钙不能同时补

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患者

锌34毫克,钙300毫克含量还算低吗?

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患者

可以和益生菌醒脾养儿颗粒一起吃吗?

邸明哲医生

剂量还可以,但是比单独补钙补锌稍小一些。和奶差开一个小时口服之外,可以和益生菌一起吃。

邸明哲医生

同时补和差开补,有些差别的吸收差一些。但方便

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患者

好的,那个益生菌可以和醒脾的同时吃吧?我两种中间没间隔时间,那个益生菌是一次一片一天三次吧?

邸明哲医生

可以的,不需要间隔

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患者

那个钙铁锌含量会不会有点高?她现在十一个月每天需要那么多钙铁锌吗?我感觉含量挺不低的

邸明哲医生

根据说明一岁以内一次半袋,一天1~2次半袋是预防量,两次是治疗量,钙剂一天不超过400毫克,铁剂是15毫克,但是它这个是复合型,锌剂也是复合型,不是锌元素,基本是安全的。

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患者

那可以按一天两次,一次半袋来吃是吧?这个量是治疗量

邸明哲医生

是的,可以的治疗量

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患者

今天早上拉的还是有点稀,糊状的

邸明哲医生

一般晨起大多可以见稀糊状的大便,可以继续观察白天的大便情况,继续口服药物只要次数不多就是好转。

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患者

现在差不多基本上都是一天两次吧,早上一次下午或晚上一次

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患者

炖鸡蛋脑可以吃吗?

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患者

还是不能吃别的吗?

邸明哲医生

暂时不要吃太油腻的,蛋黄可以,蛋清不好消化。

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患者

炖蛋黄是吧?

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患者

家里的老人恨不得啥都让她多吃点

邸明哲医生

慢慢来一次,不要吃的过多,容易导致胃肠负担过重,不好恢复。

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患者

手心大的小碗我只敢给她吃半碗或者大半碗,不敢给她多吃,就是家里老人看她瘦光想给她多吃点,每天都得说

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患者

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患者

吃大半碗好像是吃不饱一样,老人就还继续给她喂,嫌她瘦就想多喂点,多吃点

邸明哲医生

大便调理好之后,肠道恢复了可以慢慢添加。可以喂到宝宝吃足

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患者

那不是得挺久的,毕竟吃了十来天药了,感觉脾胃还是好的不太明显

邸明哲医生

益生菌尤其好一些的益生菌比如四联的,再加上醒脾养儿颗粒。

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患者

我给她买的这种还不够好吗

邸明哲医生

可以的,现在四连的可以,可以加上葡萄糖酸锌口服液

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患者

酸的她不喝啊

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患者

上次买的葡萄糖酸钙锌她都不喝

邸明哲医生

可以试试甘草锌颗粒一次半袋,一天两次。

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患者

那是不是吃的药太多了,益生菌,醒脾养儿颗粒,还有昨天补铁的那个,再加上你说的这个甘草锌,会不会一天吃太多药了,到时候还会对她身体或者脾胃不好吧?

邸明哲医生

今天宝宝大便不好,在大便好转之前先吃上健脾胃的药物,加上益生菌,再加上甘草锌,补铁的,补钙的先缓一缓,可能对肠道有刺激导致大便,一直不好转。

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患者

哦哦,那现在就是给她吃甘草锌和益生菌醒脾养儿颗粒就行了对吧,甘草锌用量是多少?或者葡萄糖酸锌用量多少?可以和益生菌醒脾养儿颗粒一起吃吗?不用间隔吧?

邸明哲医生

是的,甘草锌一次半袋儿,一天两次,葡萄糖酸锌口服液,一天喝一只,一次半支一天两次,可以一起吃。

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患者

给她补锌是干嘛的?

邸明哲医生

改善肠道,促进黏膜恢复,提高味觉,改善食欲

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患者

嗯嗯

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那个益生菌一天给她吃几次。一次一片

邸明哲医生

一天三次,一次一片

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患者

邸明哲医生

好的

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可以几种药混在一个碗里吃吗?

邸明哲医生

可以的

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患者

益生菌也可以跟另外两种一块混在一起吃是吧?

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患者

我是想着冲水的时候把几种药倒在一起,一块冲,益生菌能不能一起

邸明哲医生

只要是温水40度,不要太热都可以的。

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患者

嗯嗯,今天又拉了三次了,稀糊状的

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患者

早上拉的多点,后面这两次不多

邸明哲医生

可能大便次数增多和之前口服补铁补钙的药物有关,停了之后继续吃上益生菌,加上醒脾养儿颗粒,可能就会好一些。

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患者

补铁补钙的买回来还没给她吃,

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患者

每天就是给她吃个维生素D,别的都没吃,然后就是益生菌和健脾养儿颗粒

邸明哲医生

好的,慢慢调理添加辅食不要着急,大便次数增多可能和辅食添加有关和食物有关。

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患者

辅食也没吃别的就是米汤,面糊,面条,别的就没了,吃的量和之前也差不多的

邸明哲医生

继续吃上辅食,益生菌醒脾养儿颗粒加上葡萄糖酸锌口服溶液。

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患者

嗯嗯

邸明哲医生

好的

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患者

她吸收不好是肠道不好,还是脾胃不好引起的?

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患者

有人说脾胃和肠道不挨,脾胃是消化的,肠道是吸收的

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患者

那她这单调理脾胃的话,肠道吸收会不会还是不太好?

邸明哲医生

这种情况中医上讲脾胃不好,胃主受纳,脾主运化,运化好了吸收就好。

邸明哲医生

所以健脾调理脾胃就可以。

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患者

那跟肠道吸收没什么关系是吧?

邸明哲医生

没有关系

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患者

好的,谢谢医生

邸明哲医生

谢谢心意

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