5岁孩子身上出现白斑是白癜风吗

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唐洪波 皮肤科 主治医师
眉山市妇幼保健院
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问题描述:孩子身上出现白斑,刚发现时去过很多医院检查不支持白癜风,最后在上海华山医院确诊为无色素痣,孩子已经5岁,还可能出现无色素痣吗?照片是白斑的发展顺序,请帮忙看一下(女,30岁)如果是白癜风初期皮肤ct检查还具有准确性吗?近半年没有在别处有新发照片来看是不是无色素痣的正常发展期,现在稳定下来了
分析及建议: 从白斑图片和报告看,考虑白癫风,无色素痣一般出去就有,无色素痣一般出生就有,如果有其他部位陆续出现同样白斑,需要考虑白癫风。如果只是身体一侧,白斑未在其他正常肤色出现,或者只是随年龄增长,局部白斑面积扩大,这种情况也需要考虑到无色素痣,皮肤CT给了基底层色素减少,未完全缺失,白癫风是色素脱失斑,上海华山医院皮肤科已经是比较权威的皮肤科了,可以参考华山医院皮肤科医生的意见,不能完全以皮肤CT结果来看,需要结合Wood灯检查,甚至皮肤病理来看,胸前的这个无色素痣比较典型一些,可能性比较小,是有这个因素,对比起来就会感觉更白一些。现在暂时观察嘛。
咨询时间: 2021-10-28
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孩子身上出现白斑,刚发现时去过很多医院检查不支持白癜风,最后在上海华山医院确诊为无色素痣,孩子已经5岁,还可能出现无色素痣吗?照片是白斑的发展顺序,请帮忙看一下(女,30岁)
如果是白癜风初期皮肤ct检查还具有准确性吗?
近半年没有在别处有新发
照片来看是不是无色素痣的正常发展期,现在稳定下来了
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唐洪波医生

从白斑图片和报告看考虑白癫风

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报告都说不是白癜风啊

唐洪波医生

无色素痣一般出生就有

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我们最后一次就诊是在华山医院挂的专家号,我问了几次医生都说五岁可能出现,回答次数多少还不耐烦

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几个医生都看过说基本排除白癜风

唐洪波医生

其他部位呢?有没有类似白斑

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您确定5岁不会再长无色素痣了吗

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胸前和腋窝下是连着的一片,除了颜色白了,没有任何变化,所有斑都在身体的右侧

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在上海看过好几家医院了

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都说不是白癜风就让回家观察 ct报告不能排除白癜风吗

唐洪波医生

如果有其他部位陆续出现同样白斑,需要考虑白癫风。如果只是身体一侧,白斑未在其他正常肤色出现,或者只是随年龄增长,局部白斑面积扩大,这种情况也需要考虑到无色素痣

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从出现到现在大概半年时间没有新发

唐洪波医生

皮肤CT给了基底层色素减少,未完全缺失

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患者

这代表什么

唐洪波医生

白癫风是色素脱失斑

唐洪波医生

上海华山医院皮肤科已经是比较权威的皮肤科了

唐洪波医生

可以参考华山医院皮肤科医生的意见

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您看照片最早的那张颜色是很淡的,但是最后一张就是现在的,变白很多,会不会影响ct结果

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麻烦您看下这两张照片同一个部位,本来的白斑没有了,还有很多小白点也不见了,这是发展期的一个正常变化吗

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没有增多反而减少

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患者

医生 您还在线那

唐洪波医生

不能完全以皮肤CT结果来看,需要结合Woo d灯检查,甚至皮肤病理来看

唐洪波医生

华山医院皮肤科医生怎么说呢

唐洪波医生

明确告诉你排除白癫风?

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是的 很肯定说无色素痣,因为皮损比较特殊还叫了另外一个医生一起看的 ,还约的专家号, 伍德灯做过好几次都是灰白色,

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这个是胸前的

唐洪波医生

胸前的这个无色素痣比较典型一些

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那不会两个地方不一样吧 都是同一时间出现的

唐洪波医生

可能性比较小

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手上的边界清晰点,会不会因为孩子手太黑了

唐洪波医生

是有这个因素,对比起来就会感觉更白一些。

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她皮肤本来就很黑 手是最黑的部位 。白色小斑点消失是无色素在发展期的表现吗?感觉1个多月前才稳定

唐洪波医生

现在暂时观察嘛

唐洪波医生

就不要再去纠结这个问题了

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很矛盾的,无色素痣不会变化,白癜风也不会自己减少,要疯

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患者

是不是只有做病理才能真正诊断

唐洪波医生

华山皮肤科的诊断还是可信的

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本来也不打算管了 前两天有个和我家长的很像的孩子去华山同一个医生那看了就诊断是白癜风,所以就又担心了 麻烦您看一下呗

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这是那个孩子的

唐洪波医生

这个伍德灯下看是瓷白色

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这个两个医院都说是白癜风,跟我们是一个医生看的,长的简直一模一样,所以我就又担心了

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患者

外表看起来一样的,但是性质不一样,因为这两个本来就难区分

唐洪波医生

观察着吧,如果有变化再找医生随诊一下

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您看皮损这个小朋友和我家的有没有不一样的

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这种褐色的小斑块是不是只有无色素痣会长,也不知道是不是本来的皮肤

唐洪波医生

中间的是色素岛,就是正常的皮肤颜色

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这是白癜风的症状还是无色素痣的

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这个是从一开始就有的

唐洪波医生

都可以出现

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