白细胞3.6中性粒细胞1.57是血液疾病吗

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张晓乐 血液病科 副主任医师
聊城市人民医院
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问题描述:我6.3做了一次体检白细胞3.6,中性粒细胞1.57。然后6.16复查白细胞3.44,中性粒细胞1.68,要紧吗?是血液疾病吗?(女,36岁)第一张图是6.3体检单,下面这张是今天复查的体检单
分析及建议: 不是白血病白血病很少只表现为白细胞异常,往往都会合并有贫血或者血小板减少。白细胞地原因有很多,你这个只是偏低,暂时没必要去做那么多检查,可以观察。有些人白细胞低是生理性的,或者可以理解为天生就低,不用管。有些人减肥也可以,白细胞低。可以过一个月再复查,如果当地医院可以做外周血白细胞分类的话,可以查一下。就是白细胞计数和所有白细胞分类,这是人工计数分类,主要看有没有异常的白细胞。白细胞总数低,粒细胞相对也会低一点,这个没什么问题。那可能需要做骨穿。
咨询时间: 2020-06-16
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我6.3做了一次体检白细胞3.6,中性粒细胞1.57。然后6.16复查白细胞3.44,中性粒细胞1.68,要紧吗?是血液疾病吗?(女,36岁)
第一张图是6.3体检单,下面这张是今天复查的体检单
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张晓乐医生

你好,现在有什么症状吗?

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患者

人觉得精神不怎么好 总感觉要感冒 头疼 早上起来鼻塞

张晓乐医生

以前有什么病史吗

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患者

没有啊 有鼻炎

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患者

我这个会不会是白血病?

张晓乐医生

不是白血病,白血病很少只表现为白细胞异常,往往都会合并有贫血或者血小板减少

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患者

哦哦 那我这个怎么回事呢?

张晓乐医生

白细胞地原因有很多,你这个只是偏低,暂时没必要去做那么多检查,可以观察

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患者

目前我做了两次。都是偏低。

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患者

我这次是隔了十来天复查。我什么时候再去复查呢

张晓乐医生

有些人白细胞低是生理性的,或者可以理解为天生就低,不用管

张晓乐医生

有些人减肥也可以白细胞低

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患者

我以前从来都不低的。就是这两次检查低

张晓乐医生

可以过一个月再复查,如果当地医院可以做外周血白细胞分类的话,可以查一下

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患者

外周血白细胞分类是有哪些项目在里面

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患者

我这个是中性粒细胞降低呀

张晓乐医生

就是白细胞计数和所有白细胞分类,这是人工计数分类,主要看有没有异常的白细胞

张晓乐医生

白细胞总数低,粒细胞相对也会低一点,这个没什么问题

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患者

发现异常白细胞会怎么样?

张晓乐医生

那可能需要做骨穿

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患者

那我现在需要做什么检查呢?和需要吃什么药物吗

张晓乐医生

我觉着暂时可以不检查,可以吃点利可君,一个月后再复查,如果白细胞升高或者变化不大,可以继续观察,如果继续下降再进一步检查

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患者

我这次是复查的 有点下降。这期间不吃药可以吗还是一定要吃药

张晓乐医生

都可以,不放心可以吃利可君,也没什么副作用,一般药店都可以买的到

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患者

哦。吃多久去复查?如果吃了以后保持原样或者升高了 还要继续吃吗

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患者

另外 我准备要二胎 吃这个药有影响吗

张晓乐医生

如果准备要孩子就先别吃了,复查后再说

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患者

我这个算复查吗 6.3/6.16 已经做过两次

张晓乐医生

变化不大,可以继续观察

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患者

我这两次白细胞降低了一点。中性粒细胞升了一点

张晓乐医生

这种程度的变化意义不大

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患者

建议我多久再复查

张晓乐医生

你要着急就半个月,不着急就一个月

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患者

你这样看 是问题不大对吧

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患者

然后白细胞是由中性粒和淋巴单核等细胞组成。我这个白细胞低就是因为中性细胞低导致的对吧

张晓乐医生

问题不大,但是不查没法说什么原因,想查现在就可以去查,跟你说了问题不大,没必要那么纠结

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张晓乐 血液病科 副主任医师
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