胆管细胞癌手术后胆红素较高有200多怎么办

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于学娟 肿瘤内科 医师
山东大学齐鲁医院
好评 4.9
接诊量 310
同行认可 100
百强医院
从业15年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:医生好,我妈8月胆管细胞癌手术后,10月做了PTCD穿刺后在家休息恢复。胆红素较高有200多,脸色还有眼珠发黄。最近有腹胀,腹痛和小便排便较少情况,夜间排尿比白天多,脚下有点肿。请问目前的治疗和护理该如何进行?首先怎么消肿,谢谢(女,55岁)
分析及建议胆红素高还是胆管细胞癌本身这个病的问题,胆管癌首先手术治疗,给予PTCD引流胆汁,这个胆管癌对放疗化疗都不敏感。只能对症处理,现在如果尿少就查一下肾功能,水肿的话查一下蛋白,这样做一个肝肾功能及生化看看,可以补蛋白,输白蛋白,黄疸中,PTCD可以引流胆汁减轻黄疸,但是会引起蛋白降低,腹胀的话可以吃点莫沙必利促胃肠蠕动,口服的没有,不过引流的胆汁过滤一下可以喝。但是很多人坚持不了,你可以咨询你们那边肝胆外科,可以。不过也可以在你就诊的外科查一下蛋白,结合蛋白情况一起利尿效果更好,针对本次问诊,医生更新了总结建议:欢迎继续咨询。
咨询时间: 2015-12-30
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医生好,我妈8月胆管细胞癌手术后,10月做了PTCD穿刺后在家休息恢复。胆红素较高有200多,脸色还有眼珠发黄。最近有腹胀,腹痛和小便排便较少情况,夜间排尿比白天多,脚下有点肿。请问目前的治疗和护理该如何进行?首先怎么消肿,谢谢(女,55岁)

于学娟医生

您好。有没有腹水,蛋白怎么样

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腹水不太清楚,可能有点。蛋白上次还好就是胆红素高

于学娟医生

胆红素高还是胆管细胞癌本身这个病的问题。

于学娟医生

PTCD就是比较根本的方法。但是这个黄疸就是不会那么快消失

于学娟医生

尿少,肾功能怎么样

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患者

一个月前

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是的就是不晓得黄疸怎么消。肾上次还好

于学娟医生

胆管做完手术后放置的PTCD吗

于学娟医生

胆管癌首先手术治疗,给予PTCD引流胆汁,这个胆管癌对放疗化疗都不敏感。只能对症处理

于学娟医生

现在如果尿少就查一下肾功能,水肿的话查一下蛋白,这样做一个肝肾功能及生化看看

于学娟医生

然后再对症处理。

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PDCT是术后有胆管炎做的

于学娟医生

可以补蛋白

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怎么补呢

于学娟医生

输白蛋白

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还有就是这个腹胀如何缓解呢

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患者

有口服的吗

于学娟医生

黄疸中,PTCD可以引流胆汁减轻黄疸,但是会引起蛋白降低

于学娟医生

腹胀的话可以吃点莫沙必利促胃肠蠕动

于学娟医生

口服的没有

于学娟医生

不过引流的胆汁过滤一下可以喝。但是很多人坚持不了

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喝胆汁确实没听过

于学娟医生

你可以咨询你们那边肝胆外科

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于医生,请问一般脚肿或者利尿有没有什么建议,比如口服的什么药物等

于学娟医生

口服利尿的是有,比如螺内酯,易引电解质紊乱,关键要结合什么原因引起的水肿

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哦这样哦,那么是否需要看消化内科了

于学娟医生

可以。不过也可以在你就诊的外科查一下蛋白,结合蛋白情况一起利尿效果更好

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患者

谢谢,你的回答很专业。如果节后查后还想继续咨询下您

于学娟医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:欢迎继续咨询

于学娟医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:谢谢您的平和和认可,更谢谢您的心意,欢迎继续咨询

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于学娟 肿瘤内科 医师
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