男性,51岁,结肠癌术前检查中,伴...

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余见洪 肿瘤外科 副主任医师
福建省肿瘤医院
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福州市
问题描述:男性,51岁,结肠癌术前检查中,伴有腹胀,便秘,排便不尽,次数多,一天2-3次。(男,52岁)
分析及建议: 目前根据你提供的检查结果看,直肠癌诊断明确,下一步考虑直接做手术,以肠镜为准,如果做了肠镜,意义就不是很大,没有影响,目前看可能是中期,这个在切除的范围内,但是目前看大概率是需要化疗,有淋巴结转移的话就需要化疗,这个只能等术后病理结果才能确定,需要化疗的话还是建议化,吃口服降糖药控制一下,手术前最好先用短效胰岛素,暂时尽量吃流食,手术是最有可能根治的办法,一般一个月恢复的就不错了,化疗,如果需要的话,这是最可能有效的,靶向治疗暂时不需要,这个才能决定需不需要化疗,做完手术了,有病理报告了,联系我,不会这么快的。
咨询时间: 2021-10-08
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男性,51岁,结肠癌术前检查中,伴有腹胀,便秘,排便不尽,次数多,一天2-3次。(男,52岁)
图片因隐私问题无法显示

余见洪医生

你好 麻烦稍等我一小会儿啊

余见洪医生

有点忙

余见洪医生

你好

余见洪医生

感谢你耐心等待

余见洪医生

目前根据你提供的 检查结果看

余见洪医生

直肠癌诊断明确

余见洪医生

下一步考虑 直接做手术

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患者

为什么ct上面显示结肠癌呢?有区别吗?

余见洪医生

这两个位置紧挨着

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患者

医生安排明天做一个钡餐造影

余见洪医生

以肠镜为准

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患者

钡餐造影做有没有意义呢?

余见洪医生

如果做了 肠镜

余见洪医生

意义就不是很大

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患者

医生今晚给开了蓖麻油,明天早上还要做清肠,这些对病情都没有什么影响吧

余见洪医生

没有影响

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患者

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患者

这个是肠镜报告

余见洪医生

嗯嗯 刚刚看过

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患者

从目前来看,可以分析出来是哪一个分期?

余见洪医生

目前看 可能是中期

余见洪医生

3期

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患者

这个做手术有痊愈的可能吗?

余见洪医生

有可能

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患者

我看了报告上面显示有淋巴结转移,这边医生和我说可以一起切除

余见洪医生

是的

余见洪医生

这个在 切除的范围内

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患者

那这个术后需要化疗吗?

余见洪医生

看书后病理结果

余见洪医生

术后

余见洪医生

但是 目前看 大概率是需要化疗

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患者

因为淋巴结转移已经很大了吗?

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患者

可以不化疗吗?化疗有人说副作用很大,可以靶向治疗或者中药治疗吗?

余见洪医生

有淋巴结转移的话 就需要化疗

余见洪医生

这个 只能等术后病理结果才能确定

余见洪医生

需要化疗的话 还是 建议化

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患者

那术前饮食上有什么注意的,目前饭后血糖在12

余见洪医生

吃口服降糖药 控制一下

余见洪医生

手术前 最好先用 短效胰岛素

余见洪医生

医生会开的 这个

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患者

饮食上呢,可以吃点什么

余见洪医生

暂时 尽量吃流食

余见洪医生

其他没啥要求

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患者

余医生。我爸这个手术有没有可能加快癌细胞扩散转移呢?

余见洪医生

不会的

余见洪医生

手术是最有可能根治的办法

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患者

图片因隐私问题无法显示

余见洪医生

和之前的 报告一样

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患者

结肠可以切除大概多少不影响后期排便啊

余见洪医生

他这个位置高 是好事

余见洪医生

一般 一个月 恢复的就不错了

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患者

术后的话,有没有更好的治疗,比如化疗,靶向治疗,中药治疗,不考虑经济的话

余见洪医生

化疗

余见洪医生

如果需要的话

余见洪医生

这是最可能有效的

余见洪医生

靶向治疗 暂时不需要

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患者

化疗大概需要多长时间

余见洪医生

半年

余见洪医生

6-8个周期

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患者

要不要中药辅助治疗呢?

余见洪医生

不需要

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患者

哦哦,因为我爸情绪和精神状态不太好,我怕化疗影响他体质,怕他坚持不下去

余见洪医生

先等等病理结果

余见洪医生

这个才能决定 需不需要化疗

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患者

好,谢谢

余见洪医生

不客气

余见洪医生

做完手术了 有病理报告了 联系我

余见洪医生

我给你看看

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患者

好,等手术后病例报告出来,我再联系你

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患者

还有个事,我爸这个手术还有几天,我想问,这几天的话,癌细胞转移的速度快不快呢

余见洪医生

不会这么快的

余见洪医生

不影响

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