发烧肺部感染有加重怎么治疗

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执业资质已审核通过

周元凯呼吸内科主治医师

北京协和医院

好评 5.0

接诊量 2千

同行认可 100

百强医院

科室全国第4

从业15年

服务态度好

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：医生您好，我爸于12.16开始发烧，12.24进入医院，12.25进ICU插管，1.2号从ICU转入普通病房。他有基础病-帕金森叠加综合征和高血压，长期卧床。昨天CT复查结果显示肺部感染有加重，医院抽血CRP还在150左右，白细胞也高，每隔一两天会有低烧反复，最高道38度。这边医院只给开头孢。我想问一下用药是否合适，剂量是否足够。（男，68岁）

分析及建议：激素治疗推荐7-10天，所以用9天停药是符合标准治疗方案的。抗生素咱们用的是非常高等级抗生素，不只是头孢，还有酶抑制剂，ct上主要是左下肺，这个就需要多自己咳嗽咳痰，把痰都咳嗽出来。建议二个小时翻身拍背一次。同时买呼吸功能锻炼器，鼓励吹球训练。还建议多下地活动，肺部感染治疗还需要检查痰的标本，查出是哪种细菌，并对这个细菌进行药物敏感性试验，选择最敏感的抗生素。只能尽量了，我们这边对于咳嗽没力气的，都是气管切开。这样可以帮助吸痰。就是家属要接受这个情况，这个观念我要更正下，气切舒适度其实很高。可以说话吃饭。而且手术后四五天就不疼了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

咨询时间: 2023-01-19

患者

医生您好，我爸于12.16开始发烧，12.24进入医院，12.25进ICU插管，1.2号从ICU转入普通病房。他有基础病-帕金森叠加综合征和高血压，长期卧床。昨天CT复查结果显示肺部感染有加重，医院抽血CRP还在150左右，白细胞也高，每隔一两天会有低烧反复，最高道38度。这边医院只给开头孢。我想问一下用药是否合适，剂量是否足够。（男，68岁）
血氧一直不稳定，昨天不吸氧91十五分钟，今天不吸氧只有87
可能还是痰的原因，医院激素在ICU里用了大概9天，后面不愿意开了。前面4天用了4天的莫西沙星，现在医生也不愿意开了，说打的时间太长会有影响和抗药性。
目前是白痰，痰多
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