促甲状腺激素3.89优甲乐怎么加量呢?

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庞英杰 内分泌与代谢科 主任医师
保定市第二医院(已退休)
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问题描述促甲状腺激素3.89,平时1片加1/4片优甲乐,末次月经4.29日,请问优甲乐怎么加量?多久复查,目前有影响吗,是否要控制在2.5以下,这个孩子可以要吗 之前,甲减,抗体很高不正常,现在刚孕三十几天(女,38岁)
分析及建议: 孕期甲减tsh是需要控制12.5以下的,你的优甲乐应该加量,可以先加四分之一片,也就是每天一片半,一月后复查甲功,加量调整甲功正常tsh在2.5以下就不影响胎儿发育了,而且临床上很少有孕妇tSh3.0多终止妊娠的,孕妇一般要加量的,具体加多少还是要根据甲功的情况tsh的情况,如上所说,这个需要患者及家属自己决定,你原来一有四分之一片,建议加四分之一片就是每天一片半,一般是一月复查,急可以半月看看,孕期随着激素分泌的变化。
咨询时间: 2018-06-01
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促甲状腺激素3.89,平时1片加1/4片优甲乐,末次月经4.29日,请问优甲乐怎么加量?多久复查,目前有影响吗,是否要控制在2.5以下,这个孩子可以要吗 之前,甲减,抗体很高不正常,现在刚孕三十几天(女,38岁)
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庞英杰医生

你好!孕期甲减tsh是需要控制12.5以下的

庞英杰医生

笔误了,是2.5以下

庞英杰医生

你的优甲乐应该加量

庞英杰医生

可以先加四分之一片

庞英杰医生

也就是每天一片半

庞英杰医生

一月后复查甲功

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患者

这个孩子可以要吗

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患者

目前会有影响吗

庞英杰医生

加量调整甲功正常tsh在2.5以下就不影响胎儿发育了

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患者

末次月经4月二十九日,已孕三十二天,会不会已经对胎儿有了影响? 之前因为甲减抗体不正常,每月都检查,连续三个月都在2.5以下,这次却高了,怀孕的缘故吗

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患者

这个孩子可以保留吗

庞英杰医生

tsh高可能会有一定风险,但你的只是稍稍高一点,至于之前是否已经造成影响无可考证,

庞英杰医生

医生有责任告诉患者tsh高有可能对胎儿造成的影响,因为每患者的情况不一样的,具体是否继续妊娠,这是患者和家属商量决定的事情,

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患者

孕后,优甲乐要比原来的增加百分之三十到五十吗?

庞英杰医生

而且临床上很少有孕妇tSh3.0多终止妊娠的

庞英杰医生

孕妇一般要加量的,具体加多少还是要根据甲功的情况tsh的情况

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患者

意思是我这个可以要对吗?

庞英杰医生

如上所说,这个需要患者及家属自己决定,

庞英杰医生

tsh高可能会影响胎儿,但是不是一定产生影响,是否已经有了影响,这个医生决定不了的,只是说有这个风险,医生有告知的义务

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患者

您认为,我这个,吃1又四分之三,1片半,还是两片合适?

庞英杰医生

你原来一有四分之一片,建议加四分之一片就是每天一片半

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患者

吃太多了也会不好对吗

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患者

谢谢

庞英杰医生

是的

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患者

是否有影响唐氏筛查可以知道吗

庞英杰医生

这个咨询一下产科医生吧

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患者

谢谢

庞英杰医生

😊

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患者

一个月复查,我觉得太久了,最短可以几天后复查?十天或六七天调整药量后检查结果会有变

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患者

化吗?

庞英杰医生

一般是一月复查,急可以半月看看

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患者

好,谢谢医生

庞英杰医生

😊

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患者

为什么,药量不变,每天天五六点吃,结果会忽高忽低? 剂量不够造成的?

庞英杰医生

孕期随着激素分泌的变化,甲功会有一些变化的

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患者

庞英杰医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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