股骨颈骨折严重吗?

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朱家佳 脊柱科 医师
郑州大学第二附属医院
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郑州市
问题描述:请问医生,这种股骨颈骨折严重吗?(男,4岁)
分析及建议: 单从片子上看,坏死几率比较小,骨折没有很明显的移位,手术是为了稳定骨折断端,不手术的话始终是不稳定的,可能某个动作就会引起骨折端移位,损伤到股骨颈周围内外侧动脉,及时手术就能极大降低坏死几率,你重点看是有这种可能的,没人会保证百分百没问题,愈合后跟正常一样,髋关节注意保暖,在术后3个月以后,患肢慢慢下地活动,可以补充一些蛋白质,可以坐起来,但是不能下地活动,到时候复查片子,看看骨折愈合情况,愈合比较好,可以慢慢动一动,关节囊外,距股骨头比较远一点,去小儿骨科基本上也需要手术
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咨询时间: 2021-04-25
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患者

请问医生,这种股骨颈骨折严重吗?(男,4岁)
图片因隐私问题无法显示

朱家佳医生

你好,请问受伤多长时间了?

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患者

31天

朱家佳医生

一直在保守治疗是吗?

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患者

手术了,术后快一个月了

朱家佳医生

有术后复查的片子吗

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患者

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患者

术后5天的片子

朱家佳医生

那这个手术也没问题,基本上骨骺部位没损失到

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患者

那股骨头坏死几率大吗?

朱家佳医生

单从片子上看坏死几率比较小

朱家佳医生

骨折没有很明显的移位

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患者

那手术的目的是降低坏死几率还是最终都会坏死,手术只是推迟了坏死时间?我看网上有医生说股骨颈骨折最终都会股骨头坏死,只是时间问题

朱家佳医生

手术是为了稳定骨折断端,不手术的话始终是不稳定的,可能某个动作就会引起骨折端移位,损伤到股骨颈周围内外侧动脉

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患者

那这种骨折是不是最终都会股骨头坏死?

朱家佳医生

当然不是

朱家佳医生

及时手术就能极大降低坏死几率

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患者

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患者

我看网上这位医生说的意思好像是最终都会坏死啊,截图发给您了,您看一下

朱家佳医生

几率

朱家佳医生

你重点看是有这种可能的,没人会保证百分百没问题

朱家佳医生

这么说明白吗?

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患者

明白,那我们这种骨折如果愈合了以后还能像正常人一样运动吗?跑跳爬山这种

朱家佳医生

可以的,愈合后跟正常一样

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患者

那生活中有什么要注意的吗?

朱家佳医生

髋关节注意保暖

朱家佳医生

在术后3个月以后患肢慢慢下地活动

朱家佳医生

可以补充一些蛋白质

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患者

因为我们现在还没取支具,45天后取了支具能坐起来吗?能活动患肢吗?

朱家佳医生

可以坐起来

朱家佳医生

但是不能下地活动

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患者

能在床上活动患肢吧?

朱家佳医生

到时候复查片子,看看骨折愈合情况

朱家佳医生

愈合比较好可以慢慢动一动

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患者

好的,还有我们这骨折位置在关节囊内还是囊外?

朱家佳医生

关节囊外

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患者

之前有医生说是囊内,还说是经颈型,我都搞懵了,为什么医生说的都不一样呢?

朱家佳医生

我看是有点偏向囊外

朱家佳医生

距股骨头比较远一点

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患者

这个问题是不是只有主刀医生才能确定?

朱家佳医生

是的

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患者

还有个问题,孩子4岁,我们当时是不是应该去小儿骨科治疗啊?去儿骨科是不是就不会让手术了?

朱家佳医生

去小儿骨科基本上也需要手术

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患者

好吧,谢谢朱医生,非常感谢🙏

朱家佳医生

嗯嗯不客气

朱家佳医生

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