诊断阻塞性肺炎该如何治疗呢？
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
胸外科大夫诊断阻塞性肺炎，建议头孢消炎治疗。这是私人诊所开的处方单，一天输液一次3克，分三小瓶，不知按这个输液可以吗？（女，57岁）
图片因隐私问题无法显示
陈吉泉医生
您好，这样的情况有多久了？
陈吉泉医生
有没有胸部CT？
患者
您好，现在刚开始输液，才输1瓶1g。有的，我发给您
陈吉泉医生
好
陈吉泉医生
这个是抗生素，消炎可以
陈吉泉医生
但要查到阻塞的原因
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
请问这个抗生素一天打1次，1次打3克，分3小瓶打，可以吗？
陈吉泉医生
最好是一天用2次
陈吉泉医生
有没有发热？咳嗽？
患者
没有发热，没有咳嗽。
患者
主要症状有： 1、喉咙有时偶尔有一点点白色的痰，轻轻的一吸就出来了。这个大概是从去年11月开始的，持续到现在。 2、有时会嗝气，嗝气时乳房右下方就感觉有点痛。这个大概是今年2月份开始的，当时喝了漱口水之后产生了这个症状，持续到现在。因为感觉是胃的问题，所以最近吃了3天的胃药（39气滞胃痛颗粒），前几天停药的。 3、胸部偶尔也感觉有一点刺痛，但并不明显。痛的位置大概就是两个乳房的中间，但是痛感明显大一点的，是右边乳房，说不清具体右乳什么位置，偶尔感觉到整个右乳那个方向都有点痛，痛的次数不多。 4、体重有下降。体温一切正常，没有咳嗽。
患者
身体状况基本上感觉一切良好
患者
拍片是因为单位健康体检
患者
这种情况下，一天打1次，1次打3克，分3小瓶打，可以吗？
患者
或者是一天打2次，1次打1.5克？
陈吉泉医生
建议1.5g 一天2次
陈吉泉医生
最好2次
患者
好的，请问大夫，2次中间需要间隔多久？上午打一次，晚上打一次？
陈吉泉医生
建议6小时
陈吉泉医生
间隔6小时
患者
每天什么时间打比较好，每天打的时间最好固定吗？第一天最后一次和第二天第一次，需要间隔多久？
患者
有条件可以间隔12个小时的话，是间隔6小时好还是12个小时好呢
陈吉泉医生
固定比较好
陈吉泉医生
上下午各一次
患者
请问一下有条件可以间隔12个小时的话，就是晚上可以输液，那是间隔6小时好还是12个小时好呢
陈吉泉医生
6小时以上即可
患者
请问每天固定输液时间为早9点晚7点的话，这样是最好的输液时间吗？
陈吉泉医生
相对固定即可，
陈吉泉医生
在医院病房一般也是上下午各一次。
患者
谢谢陈医生！请问这样扎针次数比较多，好像有固定式针头一类的方案，您能推荐一下吗
陈吉泉医生
医院里有留置针，但如果在诊所，一般并不推荐。
患者
好的，谢谢陈医生！因为在诊所，那我还是每次用新的针头，对吧
陈吉泉医生
对的。比较安全。
患者
请问目前情况下，是否就是输液消炎比较好？还需要吃化痰的药物吗？
患者
另外，同时伴有糜烂性胃炎，这个输液不影响吧
陈吉泉医生
建议消炎为主，没有咳嗽可以不用止咳化痰药。
陈吉泉医生
对胃没有影响。
患者
谢谢陈医生！请问输液头孢，一般饭后多久输液比较好？
陈吉泉医生
和吃饭无关
患者
谢谢陈医生！另外想请问一下，关于吃水果方面，网上说法不一，相互矛盾，到底能不能吃水果呢？吃什么水果比较好呢？吃还是不吃水果为好呢？ 有的说： 吃完头孢之后，最好不要吃水果，比如芒果、苹果、葡萄、梨等，因为这些属于燥热性食物，吃完这些食物后，会对身体造成一定的危害，比如便秘等，患者可以吃凉性的食物，比如柿子、西瓜等，而且要注意酒精会和头孢发生反应 也有的说： 不要吃凉性的水果，吃一些温性的水果，比如说苹果。
陈吉泉医生
可与吃水果
患者
谢谢陈医生！另外想请问，关于目前输液处方、剂量、方式等问题，应该是问您这边呼吸内科对吧？我没有问错科室吧？还是问胸外科、感染科？
患者
不好意思我的问题比较不专业
陈吉泉医生
消炎肯定是呼吸科吧。胸外科是做手术
患者
哦哦原来如此，谢谢您！因为第一次检查出这方面的问题，所以有点不知所措。刚才发给您的片子是单位体检的胸部平扫CT，您看这个片子，以及目前的症状，您觉得是哪里出问题了？谢谢您！
陈吉泉医生
左下肺片状影。建议最好去大医院检查和治疗。还要排除特殊感染等。
患者
谢谢陈医生！目前先在社区这边消炎，然后再去大医院复查可以吗？消炎的话，按您医嘱，目前一天2次，1次1.5克，需要连续消炎多少天比较好？
陈吉泉医生
建议2周
患者
谢谢陈大夫！请问2周的话就是连续输液14天吗？还是工作日输液，连续输液10天就行？
陈吉泉医生
连续输液，没有周末之说
患者
谢谢陈大夫！我因为不太懂，也在网上到处查，网上有的说连续输液一般不能超过一周，否则可能二次感染。我想问下，我这个情况是属于比较严重的吗，所以需要连续输液两周？
陈吉泉医生
范围比较大，建议2周。另外，建议到医院查痰，抽血、必要时做气管镜检查。
患者
谢谢陈大夫！请问查痰、抽血，是在抗炎治疗2周后再去进行的吗？胸部平扫CT体检的时候，也抽血了，只有一项癌胚抗原异常，为9.33。
陈吉泉医生
这个病灶也要注意排除肿瘤。建议边检查边治疗。
患者
您是建议边抗炎边查痰、抽血吗？那么什么时候去查痰、抽血比较好？今天是第一天抗炎治疗。本周工作日体检时做了抽血等常规体检项目，并且检查了胃镜以及胸部平扫CT。
陈吉泉医生
可以抽血查血沉，T-SPOT，G试验，GM试验等。工作日即可去。
陈吉泉医生
有没有血肿瘤指标的报告单？
患者
图片因隐私问题无法显示
陈吉泉医生
有没有查其他的项目？
陈吉泉医生
CEA高的
患者
因为这个指标高，还检查了胃镜
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您是要看体检其他项目的报告单吗
患者
其他体检项目都是正常的，只有癌胚抗原9.33，然后多做了胃镜和胸部平扫CT
陈吉泉医生
正常值是0-5
陈吉泉医生
如果逐步升高，要注意排除肺的肿瘤
患者
好的，谢谢陈医生！您刚才说到医院查痰，请问这个应该是找什么科？查痰的方式就是自己吐痰收集起来吗？不需要复杂的手续吧？不需要住院吧？查痰的话，主要目的是排除什么疾病呢？主要看什么指标？
患者
另外，请问气管镜检查比较复杂吗，需要住院吗？这个检查还要打麻药？是类似手术了吗？
患者
气管镜检查需要到外地大医院做吗？似乎这个检查风险很高？不同医院技术和设施差别会比较大吗？
陈吉泉医生
建议看呼吸内科
陈吉泉医生
大的三甲医院好一些
患者
请问气管镜检查应该在哪个科做？呼吸内科还是胸外科？
陈吉泉医生
呼吸内科
患者
谢谢陈大夫！请问做气管镜检查，是去北京协和医院，还是去中国医学科学院肿瘤医院？哪个更好？
陈吉泉医生
都可以的。
患者
谢谢陈医生！请问抗炎治疗和抗感染治疗是一回事吗？我想要抗感染治疗的话，使用【头孢呋辛】还是【莫西沙星】，哪个更好？由于我今早已经输入了1.5g头孢呋辛，后面接下去可以改为莫西沙星吗？如果可以改为莫西沙星，那么输液方式如何？还是每天2次每次1.5g输液吗？
陈吉泉医生
其实可以两个联合使用
陈吉泉医生
范围比较大
患者
请问具体如何联合使用？每天同时输液2次头孢和莫西沙星？
陈吉泉医生
对的
陈吉泉医生
莫西沙0.4g 一天一次口服或输液
患者
请问这两种药有什么区别？
患者
如果选择用其中一种的话，您推荐头孢还是莫西沙星呢，哪个更对症呢？
陈吉泉医生
两种不同类的抗生素，可以联用
陈吉泉医生
莫西沙星可以口服，吸收率高，一天一片
患者
谢谢陈医生！请问您是说莫西沙星比头孢的吸收率高，还是说，莫西沙星口服比输液吸收率高？
陈吉泉医生
莫西沙星沙星的口服吸收率能达静脉用莫西沙星的90%，口服可以的。
患者
谢谢陈医生！请问联合使用的话，是每天早晚输液头孢，每天中午口服莫西沙星吗？这个时间上怎么安排，口服和输液怎么安排？
患者
另外，请问这种肺炎传染吗？
陈吉泉医生
都定时即可
患者
请问这两种药的交叉使用，是否中间需要间隔多久？
陈吉泉医生
患者
谢谢陈医生！请问这种肺炎传染吗？
陈吉泉医生
一般不传染
患者
谢谢陈医生！那我就联合使用。请问莫西沙星，不知道哪个产家好？买什么牌子的莫西沙星？
陈吉泉医生
国产的也可以。进口的叫拜复乐
患者
请问国产的什么牌子的莫西沙星比较好？
陈吉泉医生
这个没有特别的，正规厂家即可。
患者
谢谢陈医生！今天是早九点晚九点输液的，请问明天改成早八点晚八点输液，可以吗？
陈吉泉医生
可以的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
请问陈医生，您推荐的莫西沙星，就是图中这个吗
陈吉泉医生
这是进口的，可以的
患者
谢谢陈医生！还想请问：1、哪个医院的PET-CT检查更好，中国医学科学院肿瘤医院，还是，北京协和？2、怎么判断医院的PET-CT检查是否好，是看核医学排名，还是看别的什么因素？3、做PET-CT检查应该是全身都做吗？包括大脑？4、做完PET-CT之后，应该找哪个科的医生看结果，找呼吸内科，还是胸外科，还是核医学科？5、做PET-CT和做手术，不在同一个医院，会有影响吗？
陈吉泉医生
这两个单位都可以的
陈吉泉医生
建议做全身
患者
谢谢陈医生！请问目前在消炎，消炎不会影响PET-CT吧？做PET-CT当天，大概是消炎的第6天（第一天是头孢输液，后5天是头孢输液加上莫西沙星）
陈吉泉医生
不影响
患者
谢谢陈医生！请问做PET-CT当天还可以吃莫西沙星吗？
陈吉泉医生
可以的
患者
请问气管镜or穿刺需要做吗？还是做完PET-CT再说？由于位置比较小，不太好查，气管镜或穿刺可能有技术难度？
陈吉泉医生
可以先做PET-CT
患者
谢谢陈医生！我是患者的女儿，我这两天感觉自己左乳下方、以及双乳下侧中间位置像压着什么似的，我不知道是不是压力导致，还是我应该去医院挂个什么科的号看看比较好
患者
另外，还想请问如果是放化疗，是否是呼吸内科负责；如果是手术，是否胸外科负责？各个科室的作用是否是这样的
患者
请问：莫西沙星，是饭前还是饭后吃
患者
请问：目前是输液头孢，同时口服莫西沙星。由于糜烂性胃炎，所以还同时吃荆花胃康胶丸，以及，雷贝拉唑钠肠溶片，这两种胃炎，计划吃半个月。可以吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
