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执业资质已审核通过
李超 肾内科 副主任医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 1.9万
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:患者38岁属兔,一周应酬喝酒一两次以内,有一周运动踢球一两次。2023年在梅州市人民医院检查发现肌酐超标(104.4),尿酸超标(465.4),医生答复定时检查,未治疗。2024年7月广东省中医医院检查肌酐依旧超标(115),尿素超标(10.1),医生依旧认为可无需治疗。想请问医生,目前需要进一步检查加治疗吗?
分析及建议: 可能疾病:血肌酐升高待查 意见详情:建议进一步完善相关检查,包括尿β2微球蛋白、尿转铁蛋白、尿NAG,以及抽血检查抗核抗体、血清蛋白电泳、免球蛋白三项和补体。根据检查结果判断是否需要肾活检。定期随诊复查,至少每三个月检查一次血肌酐。保持良好的生活习惯,适度运动,控制饮酒,注意饮食清淡,减少高嘌呤食物的摄入,定期监测肾功能和尿酸水平。
咨询时间: 2024-12-09
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患者

患者38岁属兔,一周应酬喝酒一两次以内,有一周运动踢球一两次。2023年在梅州市人民医院检查发现肌酐超标(104.4),尿酸超标(465.4),医生答复定时检查,未治疗。2024年7月广东省中医医院检查肌酐依旧超标(115),尿素超标(10.1),医生依旧认为可无需治疗。想请问医生,目前需要进一步检查加治疗吗?
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李超医生

请问您有哪些慢性病?比如高血压,痛风,糖尿病

李超医生

之前是否规律体检?如果有,看一下之前体检的血肌酐数值

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患者

有乙肝小三阳,2023年检查血肌酐104.4。

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患者

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患者

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患者

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李超医生

是否在服用抗病毒药物?

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患者

没有

李超医生

目前尿常规没有明确的尿蛋白和潜血,所以暂时没有慢性肾小球肾炎导致肌酐升高的证据。

以上为历史咨询记录
李超医生

肌酐这次检查已经接近参考范围的上限了。

李超医生

也不是没有问题的。

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患者

那我是不是还是需要查一下抗核抗体,血清蛋白电泳,免球蛋白三项,补体这几项?整体来看我的问题大吗?是需要进一步检查还是固定复查?

李超医生

目前没有急性肾损伤

李超医生

如果上面抽血的化验都是阴性的。暂时可以不做肾活检。

李超医生

定期随诊复查。

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患者

多久查一次?平时需要注意什么吗?

李超医生

至少三个月查一次血肌酐。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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