9月7日开始月经9月2~1这两天小便有出血咋办

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李丽 妇科 主任医师
滨州医学院附属医院
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问题描述:9月7日开始月经,开始量多一点,后来量不大,9月13号才干净,后来隔了几天,9月20,21这两天小便有出血,不多。后来至今没有出血,今天25号去医院检查,有外阴炎(近两年一直反反复复就有,没有性生活,就是外阴有点痒,阴毛根部摸着不平,每次觉得不痒了就没怎么吃药),医生开了盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片和外用清洗的药物。今天还照了B超(经直肠),内膜厚度11毫米(以前照片的时候没有这么多),盆腔积液,医生说内膜增厚,开了地屈孕酮片,因为这是激素药物吗,有点不敢吃。(女,24岁)
分析及建议子宫内膜增厚,不能完全脱落,这是出血的主要原因,地屈孕酮孕激素,通过孕激素可以产生药物性刮宫的作用,让子宫内膜脱落,没有什么副作用,就是个异常出血,主要在于子宫内膜增厚子宫内膜增厚内分泌失调引起的,这个跟性生活没有啥关系,外阴炎反复发作,跟你的治疗不彻底,应该有关系,看的清楚,有外阴炎子宫内膜增厚,你的白带化验太简单了。白带正规的化验内容很多的。不一样的医院化验单的内容也不一样,这个白带化验就是正常的化验单,内容就比较全,之前得过霉菌性阴道炎,白带的化验以当前的化验结果为准。因为阴道炎反复发作,每次发作都不一定是一种类型的,应该加上点外用的药,比如洗液,跟孕酮片没有冲突,可以一起使用,川百止痒洗剂就可以。
咨询时间: 2021-09-25
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9月7日开始月经,开始量多一点,后来量不大,9月13号才干净,后来隔了几天,9月20,21这两天小便有出血,不多。后来至今没有出血,今天25号去医院检查,有外阴炎(近两年一直反反复复就有,没有性生活,就是外阴有点痒,阴毛根部摸着不平,每次觉得不痒了就没怎么吃药),医生开了盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片和外用清洗的药物。今天还照了B超(经直肠),内膜厚度11毫米(以前照片的时候没有这么多),盆腔积液,医生说内膜增厚,开了地屈孕酮片,因为这是激素药物吗,有点不敢吃。(女,24岁)
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李丽医生

你好,很高兴为你解答问题。

李丽医生

子宫内膜增厚,不能完全脱落 这是出血的主要原因

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患者

可以吃那个药吗

李丽医生

地屈孕酮是孕激素,通过孕激素可以产生药物性刮宫的作用

李丽医生

让子宫内膜脱落

李丽医生

没有什么副作用

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患者

严重吗我这个

李丽医生

吃就行

李丽医生

谈不上严重与否

李丽医生

就是个异常出血

李丽医生

主要在于子宫内膜增厚

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患者

还没有性生活,怎么会有这么多问题

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外阴炎也是反反复复的

李丽医生

子宫内膜增厚是内分泌失调引起的,这个跟性生活没有啥关系

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医生麻烦看看

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看得清楚吗

李丽医生

外阴炎反复发作,跟你的治疗不彻底应该有关系

李丽医生

看的清楚

李丽医生

跟你之前说的一样

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患者

嗯嗯,那这次我把药吃完

李丽医生

有外阴炎。

李丽医生

子宫内膜增厚

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患者

稍等一下,我给您传之前的照片

李丽医生

好的

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患者

我发现细菌名称不一样

李丽医生

你的白带化验太简单了。

李丽医生

白带正规的化验内容很多的。

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患者

李丽医生

不一样的医院化验单的内容也不一样

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李丽医生

这个白带化验就是正常的化验单,内容就比较全

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李丽医生

这个就太简单。

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李丽医生

之前得过霉菌性阴道炎

李丽医生

这个更简单

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患者

一共四次检查

李丽医生

越简单的化验单,参考价值就越小

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患者

后面三次简单的是一家医院,还是妇幼保健院😓

李丽医生

白带的化验以当前的化验结果为准。因为阴道炎反复发作,每次发作都不一定是一种类型的

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患者

哦哦,好的

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患者

那我第一次传你的就是今天化验的

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患者

吃盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片可以的吧

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患者

可以搭配孕酮片吃吗

李丽医生

可以的。应该加上点外用的药

李丽医生

比如洗液

李丽医生

跟孕酮片没有冲突 可以一起使用

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患者

开了川百止痒洗剂,可以用啥,我自己之前买的利夫康洗剂,有点沉淀物,正常吗,不敢用

李丽医生

川百止痒洗剂就可以

李丽医生

之前的只要不过期,也可以使用

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患者

您看瓶身都还有点沉定物

李丽医生

打开过吗?有多久了?

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患者

没有打开过,也没过期,不知道咋回事,一起买了三瓶,另外一瓶打开过有沉定,都扔了。您再看看这个,电子阴道镜的检查,只做过一次,2019.07,这个什么外阴白色病变,感觉好吓人。但是后来的医生都眼睛看过外阴后,没说让做阴道镜。您看看呢?您刚刚说子宫内膜增厚是内分泌引起的,我平时应该注意什么呢?谢谢解答,问题次数有限😓😓

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患者

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李丽医生

若没有打开过,没有过期 有沉淀属于正常现象,不影响使用

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患者

我一直不明白阴毛根部摸着不平怎么回事,感觉痒也是那里痒

李丽医生

反复外阴瘙痒,若外阴白色病变持续存在 建议活检确诊是否外阴白斑。这个可以引起顽固的反复发作的外阴瘙痒。阴道镜是做宫颈癌筛查有问题的进一步检查。没事不需要做。子宫内膜增厚,与内分泌失调相关,就是孕激素低或者缺乏引起的,定期复查,发现后及时补充孕酮就能解决。日常生活中注意作息规律,定期体检

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李丽 妇科 主任医师
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