69岁老人食管癌肺部扩散怎么治疗

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鲁运新 肿瘤内科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
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百强医院
科室全国第2
医学博士
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广州市
问题描述:老人69岁,食管癌,肺部扩散,怎么治疗(男,69岁)
分析及建议: 能不能看下肺部CT图片,这个报告描述可能是有肺部转移了,只有这个吗,建议完善下颈部加胸部加腹部CT平扫和增强,超声胃镜看下目前肿瘤浸润深度,根据CT结果和超声胃镜结果来定方案,你说的肺部扩散是医生跟您讲的吗,如果是这样,肿瘤转移的话,治疗就以化疗为主。可以在化疗基础上加一个免疫治疗的药物,根据身体状态可以调整的,如果扩散就是晚期了,现在联合免疫治疗效果还不错,每三周一个疗程,两个疗程以后复查一次,如果控制得好,那么六个疗程以后就可以用免疫治疗维持了,每三周打一次针,化疗联合免疫治疗一起,不过化疗只需要六个疗程,都可以,看各个地方医院安排。
咨询时间: 2023-09-19
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老人69岁,食管癌,肺部扩散,怎么治疗(男,69岁)
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鲁运新医生

能不能看下肺部CT图片

鲁运新医生

这个报告描述可能是有肺部转移了

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稍等

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鲁运新医生

只有这个吗

鲁运新医生

建议完善下颈部加胸部加腹部CT平扫和增强,超声胃镜看下目前肿瘤浸润深度

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目前就是这是

鲁运新医生

根据CT结果和超声胃镜结果来定方案

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有个这个

鲁运新医生

你说的肺部扩散是医生跟您讲的吗

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下午胸内科的医生说的

鲁运新医生

如果是这样,肿瘤转移的话,治疗就以化疗为主。可以在化疗基础上加一个免疫治疗的药物

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化疗后对老人的身体影响大吗

鲁运新医生

根据身体状态可以调整的

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这个食管癌目前到什么阶段了,算严重的嘛

鲁运新医生

如果扩散就是晚期了,现在联合免疫治疗效果还不错

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一般需要治疗多长时间

鲁运新医生

每三周一个疗程,两个疗程以后复查一次,如果控制得好,那么六个疗程以后就可以用免疫治疗维持了

鲁运新医生

每三周打一次针

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先化疗六个疗程,然后再免疫治疗,免疫治疗三周打一次针是吧

鲁运新医生

化疗联合免疫治疗一起,不过化疗只需要六个疗程

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化疗联合免疫都是在每三周那一针里边是吗

鲁运新医生

是的

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不用住院输液是吗

鲁运新医生

都可以,看各个地方医院安排

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六个疗程下来费用大概多少

鲁运新医生

不贵的,每个地方略有差异

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患者

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如果没有扩散的话,就是手术治疗吗

鲁运新医生

可以胸外科评估一下

鲁运新医生

之前做个超声胃镜,看看肿瘤侵犯情况

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嗯,化疗免疫治疗的话,对老人正常生活影响大吗

鲁运新医生

一般还好

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像这种情况治疗后,一般还能存活多久

鲁运新医生

整体疗效还不错,有些人可以超过2年多

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上午医院打过电话来又说没扩散,

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患者

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扫这个二维码可以看到电子版的CT,您在帮忙大致看下这个有扩散吗

鲁运新医生

看不清楚

鲁运新医生

那个很难加载

鲁运新医生

如果没有扩散,可以考虑化疗以后胸外科看看能不能手术

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患者

没有扩散的话,治疗完之后一般还能存活多久

鲁运新医生

肯定比没有扩散的好,

鲁运新医生

要看下化疗以后手术情况,每个分期都不一样

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