这两天经常左胸疼是心脏的问题吗

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陈海威 心血管内科 副主任医师
中国人民解放军总医院第六医学中心
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可开处方
医学博士
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:这两天经常左胸疼 是心脏的问题吗(女,18岁)
分析及建议: 冠心病心绞痛疼痛多位于心前区或则胸骨后,呈压榨性疼痛,疼痛持续时间多在几分钟,多在劳累或者生气等诱因下发作,休息或口服硝酸甘油有效。如果症状比较符合,就进一步做造影,左主干狭窄超过50%可能就需要做支架了。其他血管狭窄至少超过70%才考虑支架植入。如果症状不太符合,可以考虑做个平板运动试验,结果阳性的话,也建议进一步做冠脉造影。不想做造影,也可以先做个冠脉CTA看看。冠脉CTA是无创的,便宜,诊断准确性稍差,有问题的话需要进一步检查造影明确。冠脉造影创伤,花费高,诊断准确性高,如果需要可以同时做支架。这个年龄应该不会是,症状也不像。
咨询时间: 2021-03-25
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这两天经常左胸疼 是心脏的问题吗(女,18岁)

陈海威医生

这种情况有多长时间了?

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这两三天

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之前也出现过这种情况

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上个月检查过心电图和心肌酶

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没有异常

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但这两天又疼了

陈海威医生

请问您有其他不舒服吗?

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没什么

陈海威医生

以前有过这种情况?最近有没有感冒?

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是的 上个月有过 没有感冒

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可能有点着凉什么的 前几天有点咳嗽

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不过也没其他不舒服

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有点头疼

陈海威医生

用手按压疼不疼?

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陈海威医生

做过心电图吗?

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患者

但是右胸不疼的话按压也会疼呀

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做过

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患者

没问题

陈海威医生

胸疼一阵多长时间

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挺长时间的

陈海威医生

冠心病心绞痛疼痛多位于心前区或则胸骨后,呈压榨性疼痛,疼痛持续时间多在几分钟,多在劳累或者生气等诱因下发作,休息或口服硝酸甘油有效。如果症状比较符合,就进一步做造影,左主干狭窄超过50%可能就需要做支架了。其他血管狭窄至少超过70%才考虑支架植入。如果症状不太符合,可以考虑做个平板运动试验,结果阳性的话也建议进一步做冠脉造影。不想做造影也可以先做个冠脉CTA看看。冠脉CTA是无创的,便宜,诊断准确性稍差,有问题的话需要进一步检查造影明确。 冠脉造影有创伤,花费高,诊断准确性高,如果需要可以同时做支架。

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大于半个小时吧

陈海威医生

有没有担心是冠心病的事情呢?

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之前医生说不考虑冠心病

陈海威医生

你是18岁对吗

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对的

陈海威医生

这个年龄应该不会是

陈海威医生

症状也不像

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患者

嗯嗯

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患者

那是什么原因呢

陈海威医生

睡眠怎么样

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我有植物神经功能紊乱

陈海威医生

有没有过度劳累

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患者

我觉得挺好的

陈海威医生

有没有精神压力太大了

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今天就出去走了几圈

陈海威医生

焦虑或者抑郁的情况有没有

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还好我觉的

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患者

焦虑有

陈海威医生

精神因素也可以引起症状

陈海威医生

如果查不到器质性问题,要考虑精神因素的原因

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哦哦

陈海威医生

帮忙加一下我的关注好吗

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患者

好的

陈海威医生

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谢谢您啦

陈海威医生

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陈海威医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

陈海威医生

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陈海威医生

不客气的

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那我是心脏问题吗

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患者

谢谢您啦

陈海威医生

应该不会是心脏问题

陈海威医生

别客气哈

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陈海威 心血管内科 副主任医师
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