左手拇指处腱鞘炎用力时疼痛是腱鞘炎又犯了吗

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缪玉龙 创伤科 主任医师
常熟市第二人民医院
好评 4.8
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问题描述:患者,女,50岁。2013年时左手拇指处腱鞘炎,打了一针封闭。最近半个月,大拇指弯曲时或者用力时疼痛,请问是腱鞘炎又犯了吗?应该怎么办?谢谢!发的图片,大拇指弯曲时,划红圈的地方疼。用手按压虎口靠近大拇指的地方也有点疼。(女,49岁)
分析及建议: 考虑还是腱鞘炎复发引起的,刚开始,可以先保守治疗,如手指制动,不要做任何家务,休息为主,其次,可以适当热敷,但不要帖膏药,否则会加重病情,什么都不做,包括手指活动,可以适当按摩,也可以局部涂点扶他林,大概十天左右会好,也可以到医院就诊,不太疼的话,就不要涂了,腱鞘炎是疲劳性损伤,平时拇指活动或经常使劲的话,容易出现,如果经常发作,建议手术治疗,这个和关节软骨碰撞有关,手指腱鞘炎不能多打封闭针的,最多打两次,否则容易出现肌腱自发性断裂。
咨询时间: 2021-07-29
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患者,女,50岁。2013年时左手拇指处腱鞘炎,打了一针封闭。最近半个月,大拇指弯曲时或者用力时疼痛,请问是腱鞘炎又犯了吗?应该怎么办?谢谢!发的图片,大拇指弯曲时,划红圈的地方疼。用手按压虎口靠近大拇指的地方也有点疼。(女,49岁)
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缪玉龙医生

你好,最近有左手经常用力吗?

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患者

没有啊,就是正常干点家务。拧个抹布擦擦厨房什么的

缪玉龙医生

现在疼痛严重吗?

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患者

不严重。拇指不弯曲,不干活时不疼

缪玉龙医生

没有外伤史吧

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患者

没有,早晨起来的时候,感觉手关节像有点僵硬。

缪玉龙医生

考虑还是腱鞘炎复发引起的

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患者

怎么办呢?必须打封闭吗?有没有别的办法?

缪玉龙医生

刚开始,可以先保守治疗,如手指制动,不要做任何家务,休息为主

缪玉龙医生

其次可以适当热敷,但不要帖膏药,否则会加重病情

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患者

就是左手尤其是大拇指什么都不做,也不要屈伸活动,是吗?

缪玉龙医生

对,什么都不做,包括手指活动

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患者

大约多长时间能好呢?

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患者

用右手按摩也不行吧?

缪玉龙医生

可以适当按摩,也可以局部涂点扶他林

缪玉龙医生

大概十天左右会好

缪玉龙医生

也可以到医院就诊

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患者

扶他林是不是,就是缓解疼痛的?不太疼,不涂也行?

缪玉龙医生

不太疼的话,就不要涂了

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患者

好的,为什么会得腱鞘炎呢?以后注意些什么?

缪玉龙医生

腱鞘炎是疲劳性损伤

缪玉龙医生

平时拇指活动或经常使劲的话,容易出现

缪玉龙医生

中年妇女常见

缪玉龙医生

如果经常发作,建议手术治疗

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患者

嗯嗯,再咨询一下,我的右手腕晃动的时候,能听见咔咔的响声,是怎么回事?我是老师,和总批阅试卷有关吗?

缪玉龙医生

这个和关节软骨碰撞有关

缪玉龙医生

有时并非病态

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患者

好的。左手的腱鞘炎打封闭,好不好?有啥副作用吗?我是13年时打过一次,一直到现在才犯病

缪玉龙医生

手指腱鞘炎不能多打封闭针的,最多打两次,否则容易出现肌腱自发性断裂

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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