头撞到下图中绿色圆圈里的木门了怎么处理

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尤伟 皮肤科 主治医师
蚌埠市第一人民医院
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问题描述:跑快了,头撞到下图中绿色圆圈里的木门了,出血量的话只擦了一根棉签就变成下图这样了,然后下图这样也不会出血了。 这种情况的话该怎么处理才不会留下永久性的凸起疤痕呀医生。(男,28岁)还是说这种程度的伤口不论怎么处理都会留下永久性的凸起疤痕?
分析及建议: 这个看着就是浅表的挫伤,正常护理消毒,不会留凸起疤痕的,目前只涂碘伏,干燥以后外用夫西地酸就可以了,你别过度用药刺激,就不会留疤痕,头皮部位血液循环快,恢复也快的,碘伏一天2-3次,干燥结痂以后开始涂抹夫西地酸,一天2-3次,就足够了,其他的药物就别再用了,想预防感染,可以吃三天的头孢预防一下就可以了。不用两个一起用哦,有血性渗出就用碘伏,干燥以后就用药膏,别搞这么复杂了,没必要,皮肤科用药总原则,干对干,湿对湿,我们平时皮肤破溃用药就是这么用的,流血流脓都算湿,伤口破溃头两天都有点血性渗出,那个就是药物引起的局部组织液渗出,涂药膏太早了,不属于,有渗出,涂药膏会诱发更多渗出,所以早期用药水可以收干。
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咨询时间: 2024-03-06
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患者

跑快了,头撞到下图中绿色圆圈里的木门了,出血量的话只擦了一根棉签就变成下图这样了,然后下图这样也不会出血了。 这种情况的话该怎么处理才不会留下永久性的凸起疤痕呀医生。(男,28岁)
还是说这种程度的伤口不论怎么处理都会留下永久性的凸起疤痕?
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尤伟医生

这个看着就是浅表的挫伤,正常护理消毒,不会留凸起疤痕的

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患者

那这种情况该怎么操作呀医生。只涂碘伏就能避免留下凸起疤痕, 还是说要涂完碘伏等碘伏干燥后再+涂夫西地酸乳膏才能避免留下凸起疤痕? 还是说要口服抗生素+外涂碘伏等碘伏干燥后再+涂夫西地酸乳膏才能避免留下凸起疤痕?

尤伟医生

目前只涂碘伏,干燥以后外用夫西地酸就可以了

尤伟医生

你别过度用药刺激,就不会留疤痕

尤伟医生

头皮部位血液循环快,恢复也快的

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患者

也就是说不需要口服抗生素对吗医生。 另外过度用药刺激是指?

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患者

怎么才属于过度用药刺激呢。

尤伟医生

碘伏一天2-3次,干燥结痂以后开始涂抹夫西地酸,一天2-3次,就足够了,其他的药物就别再用了

尤伟医生

想预防感染,可以吃三天的头孢预防一下就可以了。

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患者

要等伤口结痂以后才可以涂夫西地酸乳膏吗医生? 还是说现在就可以涂呀, 然后现在每天每次涂完碘伏,等几分钟碘伏干燥后再涂夫西地酸乳膏,这样每天涂两次。

尤伟医生

不用两个一起用哦

尤伟医生

有血性渗出就用碘伏,干燥以后就用药膏

尤伟医生

别搞这么复杂了

尤伟医生

没必要

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患者

只是现在涂完碘伏后等碘伏干燥后再涂夫西地酸乳膏,这样两个一起用会有什么危害呀医生? 会不会因此导致留下永久性的凸起疤痕?

尤伟医生

皮肤科用药总原则,干对干,湿对湿

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患者

只是这个血性渗出是什么东西呀医生? 是指流血吗 ? 还是指那种透明的有点黄色的渗出?

尤伟医生

我们平时皮肤破溃用药就是这么用的

尤伟医生

流血流脓都算湿

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患者

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患者

目前没流血了,然后也没流脓。 所以上图属于是干还是湿呀医生?

尤伟医生

伤口破溃头两天都有点血性渗出

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患者

我之前在刚点完痣后的伤口上涂过夫西地酸乳膏,然后12个小时后会出现那种透明的带一点点黄色的渗出, 这种是不是血性渗出呀医生?

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患者

这是什么东西?

尤伟医生

那个就是药物引起的局部组织液渗出

尤伟医生

涂药膏太早了

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患者

所以这个组织液渗出属不属于是血性渗出?

尤伟医生

不属于

尤伟医生

有渗出,涂药膏会诱发更多渗出

尤伟医生

所以早期用药水可以收干

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患者

有组织液渗出,涂夫西地酸乳膏的话会诱发出更多组织液渗出,是这样吗医生?

尤伟医生

血性渗出,脓性渗出,组织液渗出都是一样的

尤伟医生

有这些渗出,暂时不涂药膏

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患者

有血性渗出时涂夫西地酸乳膏会诱发出更多血性渗出。有脓性渗出时涂夫西地酸乳膏也会诱发出更多脓性渗出。有组织液渗出时涂夫西地酸乳膏也会诱发出更多组织液渗出。 是这样吗医生。

尤伟医生

都会诱发更多渗出,一般都是组织液渗出,感染容易加重。

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患者

有血性渗出或脓性渗出时涂夫西地酸乳膏也会诱发出更多血性渗出或脓性渗出吗医生? 还是说只有组织液渗出时涂夫西地酸乳膏才会诱发出更多组织液渗出呀医生。

尤伟医生

都会诱发组织液渗出,只要是潮湿的创面

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患者

血性渗出指的是流血,脓性渗出指的是流脓,是这样吗医生。

尤伟医生

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患者

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患者

那上图中现在没流血了,如果现在上面涂夫西地酸乳膏的话会不会导致它重新流血呀医生。

尤伟医生

可能会出现组织液渗出

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患者

也就是说现在如果在上图中涂夫西地酸乳膏的话,不会出现血性渗出,也不会出现脓性渗出,只是有可能会出现组织液渗出,是这样吗医生。

尤伟医生

伤口会淌水,影响恢复

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患者

淌水是不是就是组织液呀医生? 只涂碘伏的话还会不会出现组织液呢? 还是说只涂碘伏也会出现组织液, 只不过比涂夫西地酸乳膏要少一点而已。

尤伟医生

涂碘伏不会出现组织液

尤伟医生

干对干,湿对湿,就是这个基本原理

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患者

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患者

现在不知道怎么办了呀。我主要是怕只涂碘伏的话,会不会抗菌力度不够呀,然后从而导致感染。 所以说上图中这种情况涂完碘伏等几分钟碘伏干燥后就+涂夫西地酸乳膏会不会更好呢? 只是涂完碘伏等几分钟碘伏干燥后就+涂夫西地酸乳膏的话会有什么危害呀医生?会不会因此导致上图这里留下永久性的凸起疤痕?

尤伟医生

不会引起永久性疤痕

尤伟医生

涂药膏早了会出现渗出延迟伤口愈合

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患者

涂夫西地酸乳膏后如果出现渗出的话,虽然会延迟伤口愈合,但不会因此留下永久性的疤痕,是这样吗医生。

尤伟医生

表浅的早期会留点痕迹,不会留什么疤痕的

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患者

留点痕迹指的是红色或黑色的印子。然后不会留下疤痕指的是不会留下永久性的凸起,然后下图中红色圆圈圈出来的这种几乎平平的疤痕也不会留下,是这样吗医生。

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患者

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尤伟医生

平的印子

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患者

会不会留下那种和周围皮肤颜色不一样的永久性的平的印子呀医生。

尤伟医生

会出现颜色不一样的印子,会慢慢变回肤色

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患者

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患者

所以上图,我现在是只涂碘伏好,还是涂完碘伏等几分钟碘伏干燥后就+涂夫西地酸乳膏更好呀医生? 只涂碘伏的话会不会抗菌力度不够从而感染? 涂完碘伏等碘伏干燥后就+涂夫西地酸乳膏又可能有渗出。 所以这两种方式,哪种方式才不会留下永久性的疤痕呢? 还是说这两种方式都不会留下永久性的疤痕。

尤伟医生

只涂碘伏,2-3天后再涂夫西地酸

尤伟医生

常规就这么处理

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患者

只涂碘伏会不会抗菌能力太弱了呀,然后从而导致感染。 所以涂完碘伏,碘伏干燥后就+涂夫西地酸乳膏会不会更好?

尤伟医生

碘伏足够了

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患者

涂夫西地酸乳膏早了,会出现渗出,延迟伤口愈合。 只是渗出为什么会导致伤口延迟愈合呀医生? 这是什么原理呢? 一旦出现就会影响伤口愈合吗, 还是说渗出需要停留达到一定的时间后才会影响伤口愈合? 知道后我就懂了, 比如可以及时用无菌生理盐水+无菌棉签祛除它,这样就不会影响伤口愈合了。

尤伟医生

我们皮肤干燥了慢慢愈合,在潮湿的环境里容易滋生细菌,也是炎症的表现,所以不利于愈合

尤伟医生

你非要用我也不拦着

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患者

也就是说导致伤口延迟愈合的是细菌,而不是渗出液,渗出液本身不论在伤口上停留多久,只要没出现细菌,那么就不会导致伤口延迟愈合,是这样吗医生。

尤伟医生

渗出代表有炎症,非细菌性炎症,也是炎症,会延迟时间

尤伟医生

影响不大

尤伟医生

你想两个一起用,可以用

尤伟医生

你过不了心关,你自己还是会用的

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患者

只是这种程度的伤口,每天涂碘伏,等碘伏干燥后再涂夫西地酸乳膏,每天这样涂2次。 大概涂多少天后才可以用清水洗头呀? 另外大概涂多少天后才可以用洗发水洗头?

尤伟医生

一周以后

尤伟医生

一周以后就可以用清水冲洗了

尤伟医生

冲洗以后吹干一下

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患者

多少天后才可以用洗发水洗头呀医生。

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海飞丝去油洗发水

尤伟医生

一周左右也差不多了,看恢复情况,我们术后一般也就7-10天就可以洗了

尤伟医生

都干燥愈合了就可以洗了

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患者

我已经这样涂了11天了。 第7天时,故意咳嗽的话这里会疼。 然后第8天就不疼了, 但用棉签擦拭还有点疼。 然后第10天时用棉签擦拭这里可以说疼痛度降低了95%,还剩5%了,然后现在还有点红的。 所以现在可以洗头了吗医生。 这11天里我都是每天用无菌生理盐水清洗2遍这里的。

尤伟医生

尤伟医生

你拍的图片不说才伤的吗,怎么又11天了

尤伟医生

看你的伤口恢复的延迟了吧

尤伟医生

头皮部位血供丰富哦,没这么慢的

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患者

这也是为什么我过不了心关的原因,因为我已经这样碘伏+夫西地酸乳膏一起涂了11天了。 然后现在头发长长了,留没留疤我也不知道,要剃头后才看的清楚。 之所以咨询是想知道以后再出现这种情况了该怎么处理。

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才不会留疤。

尤伟医生

没有渗出了就只抹药膏就行了,不用碘伏了

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患者

只是没有渗出了还碘伏干燥后+涂夫西地酸乳膏会有什么危害呀医生? 与单独涂夫西地酸乳膏对比的话。 我全程总共11天里都是涂的碘伏+夫西地酸乳膏。

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患者

包括今天还是

尤伟医生

碘伏干燥了以后就不用了,还是干对干,湿对湿的原则哦

尤伟医生

会影响愈合

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患者

会影响愈合,影响大吗,会不会因此导致留疤呀医生。 另外涂完碘伏,等碘伏干燥后再涂夫西地酸乳膏,应该还是湿的吧? 应该还是湿对干吧? 所以没有渗出了还可以依旧这样碘伏+夫西地酸乳膏吗。 主要是夫西地酸乳膏我不知道有没有耐药,毕竟我之前用这个夫西地酸乳膏治疗痤疮外涂了三年了。

尤伟医生

这个伤口不一定用消炎药物的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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尤伟 皮肤科 主治医师
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