被手机砸破头皮出了血该怎么打破伤风呢

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刘中 普外科 主治医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院
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问题描述:昨天被手机砸破头皮,出了血,伤口有两厘米长,做了清理,包扎,我去年被兔子咬了打过两针破伤风,还有一针忘了打,现在我该怎么打破伤风呢?(男,37岁)
分析及建议: 外伤后常规清创打破伤风,你这种情况感染破伤风风险极低,根据2018年中华外科杂志《中国破伤风免疫预防专家共识》,伤后尽早接受破伤风免疫预防,只要未发病,伤后2周内应用破伤风抗毒素均视为有预防作用。破伤风免疫球蛋白成人用量250~500U肌内注射。或破伤风抗毒素(需皮试)1500~3000U/次肌内注射。我猜可能是破伤风类毒素,类似于疫苗的形式,现在外伤后打的是临时起效的,不是疫苗。就一种疫苗哈。可能会有不同药厂生产的,破伤风类毒素是主动免疫,破伤风免疫球蛋白破伤风抗毒素是被动免疫,那应该是破伤风类毒素,主动免疫的。
咨询时间: 2022-11-21
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昨天被手机砸破头皮,出了血,伤口有两厘米长,做了清理,包扎,我去年被兔子咬了打过两针破伤风,还有一针忘了打,现在我该怎么打破伤风呢?(男,37岁)

刘中医生

您好,外伤后常规清创打破伤风

刘中医生

你这种情况感染破伤风风险极低

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怎么打呢?

刘中医生

根据2018年中华外科杂志《中国破伤风免疫预防专家共识》,伤后尽早接受破伤风免疫预防,只要未发病,伤后2周内应用破伤风抗毒素均视为有预防作用。破伤风免疫球蛋白成人用量250~500U肌内注射。或破伤风抗毒素(需皮试)1500~3000U/次肌内注射。

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我去年被兔子咬了打了两针,还有一针没打

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我想问问去年打三针那种属于哪种疫苗呢?

刘中医生

我猜可能是破伤风类毒素,类似于疫苗的形式

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老师,热伤风疫苗有几种呢?

刘中医生

现在外伤后打的是临时起效的,不是疫苗。

刘中医生

就一种疫苗哈。可能会有不同药厂生产的

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是不是有主动和被动的说法

刘中医生

破伤风类毒素是主动免疫

刘中医生

破伤风免疫球蛋白和破伤风抗毒素是被动免疫

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那我去年打三针应该是抗毒素是吧

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患者

他们说可以保护五年

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患者

但我只打了两针

刘中医生

那应该是破伤风类毒素,主动免疫的

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类毒素都是打三针啊?

刘中医生

只有主动免疫才能维持那么久有效

刘中医生

我无法帮您百分之百确认

刘中医生

您现在外伤后建议打破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素

刘中医生

这两个是短期有效的

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那意思就是之前打的两针不起作用?

刘中医生

建议外伤后重新打

刘中医生

打这两种短效的

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这两种短效的会过敏吗

刘中医生

免疫球蛋白一般不会

刘中医生

破伤风抗毒素比较容易过敏

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如果我之前打的三针属于是抗毒素,那就不会过敏是吗

刘中医生

是的。如果之前打过,没有过敏,再打应该不会过敏

刘中医生

一般要做皮试的

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皮试没问题就没问题吗

刘中医生

是的

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