痛风患者尿酸高怎么办

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王洪莎 内分泌与代谢科 主治医师
安阳市人民医院
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服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:医生您好,我于2020年01月04日咨询过问题:通风一年多了。现在尿酸有高了,(男,49岁),前来再(男,49岁)
分析及建议: 那是因为你的尿酸总是不达标。所以总会反反复复。你的尿酸目标应该控制在300以下。目前痛风急性期,不适合吃降尿酸的药物。目前既然你已经开始用降尿酸的药了,就不要停了,我给你说一下方案。降尿酸:。非布司他40mg,一天一次,2周后复查,调整剂量,碳酸氢钠片,一次1片,一天三次口服。急性期非甾体抗炎止痛药:依托考昔前三天,一天一次,一次2片,往后一天一次,一次一片,总共服用8天。如果口服第一天疼痛没有缓解,可联合秋水仙碱,一次1片,一天3次。2周后肯定是需要复查尿酸的,你要看看非布司他行不行,不行你就得换苯溴马隆非布司他40mg,一天一次,2周后复查,调整剂量,碳酸氢钠片,一次1片,一天三次口服。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-02-26
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患者

医生您好,我于2020年01月04日咨询过问题:通风一年多了。现在尿酸有高了,(男,49岁),前来再(男,49岁)

王洪莎医生

你好,尿酸具体数值是多少?

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患者

没验了

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患者

不敢出门

王洪莎医生

目前痛风又犯了吗

王洪莎医生

哪儿疼?

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患者

过年过的,跟吃有关系,现在脚万子不舒服

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患者

全身有点酸的慌

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患者

我有把药买来了

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患者

老是犯呢,

王洪莎医生

那是因为你的尿酸总是不达标

王洪莎医生

所以总会反反复复

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患者

我还要吃药吧

王洪莎医生

你的尿酸目标应该控制在300以下

王洪莎医生

你买的什么药?

王洪莎医生

只止疼的?还是降尿酸的?

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患者

非不和依托

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患者

2个都买了

王洪莎医生

非布司他开始吃了没?

王洪莎医生

目前痛风急性期不适合吃降尿酸的药物

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患者

过完年停了一个星期没吃

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患者

到今天吃了4回了

王洪莎医生

已经开始吃非布司他了是吧

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患者

吃4天了

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患者

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患者

年前就吃了,非不

王洪莎医生

目前既然你已经开始用降尿酸的药了,就不要停了,我给你说一下方案。降尿酸:非布司他 40mg 一天一次,2周后复查调整剂量,碳酸氢钠片 一次1片 一天三次 口服。急性期非甾体抗炎止痛药:依托考昔 前三天一天一次 一次2片,往后一天一次,一次一片,总共服用8天。如果口服第一天疼痛没有缓解,可联合秋水仙碱 一次1片,一天3次

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患者

一天一次一次一片

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患者

要换药吗

王洪莎医生

2周后肯定是需要复查尿酸的,你要看看非布司他行不行,不行你就得换苯溴马隆

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患者

一托还吃吗

王洪莎医生

目前既然你已经开始用降尿酸的药了,就不要停了,我给你说一下方案。降尿酸:非布司他 40mg 一天一次,2周后复查调整剂量,碳酸氢钠片 一次1片 一天三次 口服。急性期非甾体抗炎止痛药:依托考昔 前三天一天一次 一次2片,往后一天一次,一次一片,总共服用8天。如果口服第一天疼痛没有缓解,可联合秋水仙碱 一次1片,一天3次

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患者

王洪莎医生

这个能看懂吗

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患者

碳酸氢纳片还吃吗

王洪莎医生

王洪莎医生

吃啊

王洪莎医生

多喝水

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患者

这个药片我没怎么吃

王洪莎医生

王洪莎医生

王洪莎医生

图片因隐私问题无法显示

王洪莎医生

王洪莎医生

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患者

我现在吃两种药呗,依托和碳酸氢钠片行吗

王洪莎医生

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患者

王洪莎医生

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患者

非不我前停停了

王洪莎医生

你不是说你吃了4天了吗

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患者

哦,知道了,我现在不太严重,刚感觉有点小痛

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患者

对,吃了

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患者

非不,也要跟着吃

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患者

现在还是依托孝昔一天一片,非不,一天一片,碳酸氢钠一天三次一次一片,对吗

王洪莎医生

王洪莎医生

仔细看看我给你的方案

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患者

跟以前一样,这样吃

王洪莎医生

非布司他 40mg 一天一次,2周后复查调整剂量,碳酸氢钠片 一次1片 一天三次 口服。依托考昔 前三天一天一次 一次2片,往后一天一次,一次一片,总共服用8天。如果口服第一天疼痛没有缓解,可联合秋水仙碱 一次1片,一天3次

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患者

哦,好的

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

我买的这个行吗

王洪莎医生

这个碳酸氢钠片可以

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患者

好的,谢谢大夫

王洪莎医生

别客气😊

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患者

大夫我忘了跟你说了,年前时我咨询过你2回了,那时吃的药,到现在有开始吃,没事吧,药也是一样的

王洪莎医生

你看看日期,不过期就行

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患者

不是药,我的意思是,年前吃的药到现在还接着吃,身体没事的,怕有副作用,

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患者

老吃药老吃的。有点害怕,老吃药别吃坏了

王洪莎医生

可以继续吃的,你犯病了也不能不管啊,而且等你疼痛彻底缓解了就单独吃降尿酸的药了

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患者

才49就天天吃药,我血压也偏高,也天天吃药

王洪莎医生

所以你才更应该把尿酸控制达标,省的老是犯病

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患者

降尿酸的药以后不能停了

王洪莎医生

很多患者都是高血压,高血糖,高血脂,高尿酸一起发生的

王洪莎医生

能不能停是需要跟你你复查的尿酸值来判断,有的患者确实不能停药,有的患者通过饮食尿酸就控制的很好,是可以停药的

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患者

王洪莎医生

嗯嗯

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患者

在吗大夫,我可以喝点降尿酸的茶吗,网上有卖的那降茶

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患者

在吗

王洪莎医生

不用喝茶,多喝水就可以

王洪莎医生

水是最好的溶剂

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患者

好的

王洪莎医生

嗯嗯

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患者

大夫,我吃的降尿酸的药,同时服用行吗

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患者

现在症状好多了

王洪莎医生

我那天跟你说过,你已经开始降尿酸了就不要停药了,继续口服降尿酸的药物以及依托考昔就行

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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