摔倒后头晕目眩呕吐右腿不能动怎么办

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
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从业25年
高性价比
服务态度好
专业有效
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沈阳市
问题描述:我的爷爷在三月5日的时候摔倒了,摔倒后头晕目眩呕吐,右腿不能动。紧急送到我们县医院,拍CT脑出血,就紧急做了手术。术后一直恢复挺好,就是一直会头晕,头痛,医生说没有事情,拍了两次ct都挺好医生说。但是在昨天,3.14日,下午,突然间说话说不全,口吐不清,想说什么六七说不出来。然后叫医生,医生说又脑出血了,再次做了二次手术。这是拍的ct,从3.5日做手术一共拍了四次ct。现在医生都说不清楚为什么会丧失语言功能。我们需要转去大医院去治疗吗,(男,81岁)
分析及建议: 片子很明确,左侧硬膜下血肿,量比较大,手术后有再次出血。现在的言语功能受影响,考虑是颅内出血损伤语言中枢所致,病情平稳后,可以尽早做高压氧,针灸,理疗以促进神经功能恢复,看到了,再次出血,考虑与老人家年龄大,血管硬化,脆性高所致,如果,方便,可以做头颈部增强CT血管成像,排除血管畸形导致的反复出血,与我所说的血管脆性增加一个道理,后期的治疗以康复训练为主,不一定需要到上级医院治疗的,康复治疗,上级医院和县级医院水平差异不大的,我看手术做的还是很漂亮的,理解,老年人,这个再次出血,到上级医院也难以避免的,嗯嗯,有血管畸形的可能性不大,有的。
咨询时间: 2023-03-15
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我的爷爷在三月5日的时候摔倒了,摔倒后头晕目眩呕吐,右腿不能动。紧急送到我们县医院,拍CT是脑出血,就紧急做了手术。术后一直恢复挺好,就是一直会头晕,头痛,医生说没有事情,拍了两次ct都挺好医生说。但是在昨天,3.14日,下午,突然间说话说不全,口吐不清,想说什么六七说不出来。然后叫医生,医生说又脑出血了,再次做了二次手术。这是拍的ct,从3.5日做手术一共拍了四次ct。现在医生都说不清楚为什么会丧失语言功能。我们需要转去大医院去治疗吗,(男,81岁)
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曹英海医生

你好,稍等,我看看资料啊!

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患者

好的,

曹英海医生

片子很明确,左侧硬膜下血肿,量比较大,手术后有再次出血。

曹英海医生

现在的言语功能受影响,考虑是颅内出血,损伤语言中枢所致

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患者

3月5日做了一次手术。感觉慢慢恢复了,昨天突然说话说不清楚了,头晕头痛,就又拍了片子,又做的手术。最后一张片子是今天才拍的。

曹英海医生

病情平稳后,可以尽早做高压氧,针灸,理疗……以促进神经功能恢复

曹英海医生

嗯嗯,看到了

曹英海医生

再次出血

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患者

而且我们这个医院的医生自己都不知道什么原因了,感觉不行了。我们正在考虑要不要去大点的医院看看。

曹英海医生

考虑与老人家年龄大,血管硬化,脆性高所致

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患者

还有的医生说是淀粉样变性

曹英海医生

如果,方便,可以做头颈部增强CT血管成像,排除血管畸形导致的反复出血

曹英海医生

与我所说的血管脆性增加一个道理

曹英海医生

后期的治疗以康复训练为主,不一定需要到上级医院治疗的

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患者

那我们现在应该怎么办?需要转院吗。感觉我们这个医生不太行。

曹英海医生

康复治疗,上级医院和县级医院水平差异不大的

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患者

我们害怕再次出血

曹英海医生

我看手术做的还是很漂亮的

曹英海医生

理解

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患者

那我们明天做个增强ct看看。

曹英海医生

老年人,这个再次出血,到上级医院也难以避免的

曹英海医生

嗯嗯

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患者

还会有再次出血的可能吗,

曹英海医生

有血管畸形的可能性不大

曹英海医生

有的

曹英海医生

这个,不是用止血药可以预防的

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患者

那这没办法预防吗。

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患者

感觉如果再次出血老人心态就崩了,

曹英海医生

血管类似汽车开了很多年,轮胎老化了

曹英海医生

容易爆胎

曹英海医生

我们医生也是能力有限,不能让老年人的硬化血管重新变得有弹性啊

曹英海医生

请您理解

曹英海医生

老人家在平卧的时候,可以用弹力绷带,把颅骨缺损的地方适当包扎,防止脑组织来回滑动,减少再次出血几率

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患者

我感觉还有原因就是我爷的情绪不太稳定,性子急。喜欢自己使劲动来动去的。

曹英海医生

这也是有关系的

曹英海医生

情绪不稳定,随之血压变动

曹英海医生

也是颅内再出血的原因之一

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患者

好,那我们先观察观察。

曹英海医生

🤝

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