做了鼻夹肥大消融和鼻炎活检手术会有什么影响吗
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患者
在吗医生。上次提的问题。，（男，36岁）
刚做了鼻夹肥大消融和鼻炎活检手术。
戴润芝医生
您好，刚刚有点事，请问是想咨询什么
戴润芝医生
因是其他医生未回答转诊的，上次问题具体情况我看不见哦
戴润芝医生
因不是24小时在线，有问题请留言，我看见第一时间回复您
患者
我鼻夹肥大刚做了手术
患者
今天第三天
戴润芝医生
嗯嗯，等离子术后鼻甲会肿胀渗出，加上鼻腔覆盖明胶海绵，暂时鼻腔会不通气且会有少许渗出的
戴润芝医生
您说的鼻炎活检，是指鼻咽部（鼻子最后面），一般喉镜或鼻咽部ct如发现局部有隆起，常规都会活检排除肿瘤病变的
患者
开始医生说是腺样体没退化
戴润芝医生
嗯嗯，36岁了如果没完全消退，局部会有隆起，一般不放心，常规会活检的
患者
嗯嗯
患者
我这几天能恢复通气
戴润芝医生
中午要休息一会，抱歉，有事请留言，下午集中回答。一般术后一周会改善，尤其清理明胶海绵及分泌物后
戴润芝医生
如果有过敏性鼻炎，术后鼻甲肿胀会更明显，恢复比单纯鼻甲肥厚稍慢。鼻甲粘膜完全恢复正常，约一月。
戴润芝医生
您好，在吗
患者
在了
患者
我鼻子里都是鼻涕和血的混合物
戴润芝医生
嗯，不用紧张，现在还在住院吗
戴润芝医生
好不意思，让您久等了
戴润芝医生
有没有活动性出血
戴润芝医生
即鼻腔流血
患者
嗯
患者
流的不多
患者
在住院呢
戴润芝医生
这种情况，术后鼻腔是填的明胶海绵（可吸收，不用取出）还是膨胀止血绵
患者
海棉今天取了
患者
塞的棉花
戴润芝医生
指头那样长条的（膨胀止血绵）还是球状（棉球，一般只放在鼻孔处挡血水）
患者
棉球
患者
长条今天取了
戴润芝医生
嗯，取出后鼻腔会有血性渗出及胶东状渗出，今天才取，暂时不建议清理鼻腔，避免出血，一般需过2日为好
患者
嗯好的
患者
清洗鼻腔也会出血吗
戴润芝医生
是的，消融后鼻甲上有打孔，因鼻甲血供丰富，如果创面为未完全愈合，过早清理就有出血可能，只是量大小而言
患者
这手术做完了，慢性鼻炎算治好了吗
戴润芝医生
手术目前是鼻甲减容，改善通气。如果平时还有流涕，仍需鼻喷辅舒良，口服鼻炎片
戴润芝医生
另外，待鼻腔通气后，没有出血时，建议生理海水冲洗护理一段时间
患者
就是说鼻炎没算治好？
戴润芝医生
您对鼻炎的等离子治疗理解还是有偏差的哦。等离子消融，只是气化鼻甲下肥厚组织，改善通气，如果平时就只是鼻塞，没有流涕，术后通气恢复了就好了。如果鼻甲粘膜炎症重，手术只是鼻甲“减肥”，还需用药控制炎症的。
患者
就是说医生骗了我
戴润芝医生
换句话说，如果有鼻炎，以流涕为主，没有鼻塞，就可不手术。包括过敏性鼻炎。当鼻甲肥大引起通气不畅，才需等离子消融
患者
好吧
患者
流鼻涕这个症状治不好？
戴润芝医生
手术不是万能的。通气改善后分泌物不至于储留鼻腔反过来又刺激鼻粘膜，可以通畅引流，加以药物治疗，可望恢复的
患者
哦哦
戴润芝医生
医生可能并没有骗你😊，不用紧张的
患者
鼻涕怎么产生的
患者
哦
戴润芝医生
鼻粘膜下有粘液细胞，炎症刺激后就会渗出。这就是说单纯靠手术是不能解决，还需用药一并治疗的道理
患者
嗯嗯好的谢谢您了，如果是您开什么药。吃多久？？
戴润芝医生
您平时鼻涕多吗，什么颜色的
患者
浅绿色
戴润芝医生
鼻窦检查过吗，有没有鼻窦炎
患者
没有吧
患者
要是有手术不应该都提出来？
戴润芝医生
嗯，是的
患者
那什么情况
戴润芝医生
针对鼻炎用药，基本到时一样的，处理上述喷药建议，口服克拉霉素、鼻炎片、桉柠蒎软胶囊，直至流涕缓解
戴润芝医生
之后以生理海水冲洗护理三月以上
戴润芝医生
避免感冒
患者
哦哦
患者
我等下拿ct你看一下
戴润芝医生
嗯嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
戴润芝医生
？
患者
打镇在。一天4袋。完了我去拿
戴润芝医生
哦，不着急
患者
嗯嗯
戴润芝医生
有绿鼻涕，住院期间，抗生素是必须的
患者
嗯
戴润芝医生
找到了吗
患者
没呢，还没打完
患者
鼻子有点痒正常吗
戴润芝医生
不要紧，鼻腔可能还有分泌物或明胶海绵刺激，只要不引起打喷嚏就不要
戴润芝医生
紧
患者
嗯嗯
戴润芝医生
👌
患者
刚去看了
患者
他们说有鼻窦炎
患者
不过不是很重
患者
没给做
患者
说做了很麻烦
戴润芝医生
嗯，轻微的确实没必要取破坏鼻窦结构多，也不会引起大量流黄鼻涕，那流涕主要还是考虑鼻甲炎症所致，积极治疗就可以的
患者
嗯嗯
患者
鼻夹炎症
戴润芝医生
虽然是微创，也是有创伤，安心治疗，早日康复。
戴润芝医生
鼻甲炎症，即慢性鼻炎
戴润芝医生
鼻粘膜炎性渗出
患者
嗯嗯
患者
不是做的鼻甲肥大手术吗
戴润芝医生
慢性鼻炎就是指鼻腔粘膜和粘膜下层（包括鼻甲）的慢性炎症性疾病。病因有急性鼻炎反复发作、鼻甲肥大引起引流不畅、鼻窦炎流涕反复刺激鼻粘膜、反复咽喉炎
戴润芝医生
刺激性气体等等
患者
。。。。
戴润芝医生
这种炎症性改变，需药物调理治疗，鼻甲等离子只是消融改善鼻腔通气
患者
这住院天天打能好吗
戴润芝医生
应该会减轻，建议还是加喷的和桉柠蒎软胶囊、鼻炎片促排更好
患者
嗯嗯
戴润芝医生
戴润芝医生
目前对于鼻炎的口服抗生素，国际推荐均首选克拉霉素，当鼻涕转白后可以停用抗生素
戴润芝医生
下线了，有事请留言
患者
好的谢谢了
戴润芝医生
不客气，安心积极治疗。
患者
对了今天棉球掉了
患者
我找医生他说掉了就算了
患者
现在鼻子偶尔能呼吸
患者
晚上睡觉不是没意识的吗
患者
有点担心鼻子和嘴抢呼吸权
戴润芝医生
不用担心的，过几天鼻子能呼吸能，自然就会进鼻腔呼吸，几天不至于就养成进口呼吸习惯
患者
嗯嗯
戴润芝医生
近日鼻子通气不畅，会经口呼吸，故会口干，少量多次喝水就可以的
患者
好的谢谢医生
戴润芝医生
到吃饭点了，下线了哦
患者
嗯嗯好的
戴润芝医生
👌
患者
拜拜
戴润芝医生
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