眼睛内有漂浮物是激光术后的正常现象吗

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刘阳 眼科 副主任医师
中国人民解放军970医院(威海院区)
好评 4.9
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可开处方
从业18年
服务态度好
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问题描述:右眼2020年9月做白内障手术更换了人工晶体。近几日,视物模糊。今天上午去医院检查。诊断后囊浑浊,后发性白内障,11点散瞳后进行了激光手术治疗。术后测试4次间隔20分钟眼压为24~25,滴降压眼药水后正常。 问题一:术后眼睛内有漂浮物,黑色的线条以及絮状物。请问这个大概率会一直存在吗? 问题二:目前已经术后5小时。眼睛最下方区域,这一片区域看东西感觉像隔了一层塑料袋,雾蒙蒙的。请问这个也是激光术后的正常现象吗?(男,45)
分析及建议: 一般来说,你说的这个黑影黑色的漂浮物,我们叫玻璃体混浊,这个有可能会少一些,但是很难完全消失,这个需要面诊才能判断,但是应该也不会影响太大,首先,这个跟手术不一定有关系,因为很多做完白内障的人本身有玻璃体混浊,也就是飞蚊症,其次,你做的这个后囊膜的激光后,囊膜打完激光以后,脱落的位置有可能会造成黑影的感觉,正常来说,大部分人都会有一点黑影的感觉,但是至于这个黑影的范围和大小,这个需要当面判断,这个网上是没有办法判断的,这个现在一般就是用一点药观察一下,看能吸收多少,剩下的就需要顺其自然了。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2022-03-28
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患者

右眼2020年9月做白内障手术更换了人工晶体。近几日,视物模糊。今天上午去医院检查。诊断后囊浑浊,后发性白内障,11点散瞳后进行了激光手术治疗。术后测试4次间隔20分钟眼压为24~25,滴降压眼药水后正常。 问题一:术后眼睛内有漂浮物,黑色的线条以及絮状物。请问这个大概率会一直存在吗? 问题二:目前已经术后5小时。眼睛最下方区域,这一片区域看东西感觉像隔了一层塑料袋,雾蒙蒙的。请问这个也是激光术后的正常现象吗?(男,45)

刘阳医生

你好,请问您现在视力怎么样?

刘阳医生

刘阳医生

最好把病历发过来,我看一下现在是什么情况?

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患者

戴眼镜后。能达到1.0。有的时候去测1.2。

刘阳医生

一般来说,你说的这个黑影黑色的漂浮物,我们叫玻璃体混浊,这个有可能会少一些,但是很难完全消失

刘阳医生

如果视力不是影响的太多,一般是问题不是太大,至于第二个问题,你说下方有一点模糊,因为刚打完激光,现在不确定是不是后囊膜的原因?这个需要面诊才能判断,但是应该也不会影响太大

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患者

后发白内障。激光手术后都会出现这个黑色的漂浮物吗

刘阳医生

首先,这个跟手术不一定有关系,因为很多做完白内障的人本身有玻璃体混浊,也就是飞蚊症,其次,你做的这个后囊膜的激光后,囊膜打完激光以后,脱落的位置有可能会造成黑影的感觉

刘阳医生

正常来说,大部分人都会有一点黑影的感觉,但是至于这个黑影的范围和大小,这个需要当面判断,这个网上是没有办法判断的

刘阳医生

这个现在一般就是用一点药观察一下,看能吸收多少,剩下的就需要顺其自然了

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患者

在做手术之前没有黑影刚做完后几分钟发现有这个黑影,应该是手术部位激光打脱落的东西。

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患者

这个脱落的东西通常别的病人。也都不会吸收吗?

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患者

吸收的概率不大是吗?

刘阳医生

如果是后囊膜的话,完全吸收的概率不大,因为它范围和面积比较大

刘阳医生

这个具体还要看个人的情况,如果当时打了激光以后,残留的不是很多,应该问题不大

刘阳医生

你在什么地方做的手术?没有和医生沟通吗?

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患者

这个问题一,我有心理预期,知道会有这个黑影。主要是担心问题二。 我不明白这个手术的原理。是不是在膜中间位置打激光,然后边缘位置。通常都没有办法打到激光。所以在下方就会有这样雾蒙蒙的感觉吗?

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患者

和医生沟通的时候说了问题,但是问题2没有说过会这样。他要星期六才能再做诊。

刘阳医生

这个就像你有一张白纸,用激光把白纸的中间烧个洞,然后中间烧掉的这一块儿就会掉下来,至于掉的范围和面积,这个就要看手术医生了

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患者

那这样就是把下方再重新再去打一下激光吗?

刘阳医生

这个因为我没看到你,所以只是大概的分析,这个必须要看到,患者才行,也有可能有的患者打激光的时候,会有一些别的问题,恢复一下,有可能会好转,这些都只是猜测,看不到患者,只是分析,所以你要是想确切的知道答案,还是要与手术医生去沟通

刘阳医生

一般来说就打一次就可以了

刘阳医生

这个要看你瞳孔散大的情况,要看患者的条件很多因素

刘阳医生

有什么问题你先留言,现在有点忙,我看到了会尽快给你回复

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患者

这个就像你有一张白纸,用激光把白纸的中间烧个洞,然后中间烧掉的这一块儿就会掉下来,至于掉的范围和面积,这个就要看手术医生了 下方白蒙蒙的这一块。如果是因为激光没有打到,还可以再重新去打吗?这种激光手术可以进行第2次吗?

刘阳医生

一般是可以再做手术的

刘阳医生

也存在你说的这种可能,但是这个你得问手术医生才行

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患者

我们这边没有太好的眼科医院,大夫是30来岁比较年轻的,,打激光的是一个20来岁的女大夫。疫情的原因也没有去外地。再加上觉得这个病不用去外地。所以在网上再问一下。

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患者

如果去问手术医生。就是问这个20来岁打激光的。他是一问三不知啊。

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患者

我手术后问过她,她说他只负责打激光。

刘阳医生

你是在什么医院打的?

刘阳医生

我觉得倒不至于,一问三不知,你可以再跟他沟通一下

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患者

请问这种手术是直接在晶状体后囊上开的洞吗?那这个后囊打碎了以后还对晶状体有支撑作用吗?

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患者

我记得晶状体在进行人工置换的时候后囊是保留的。这样的话我就是打碎了破了是吧?

刘阳医生

这个在后囊上面打一个小的洞,对晶体的稳定性没有太大的影响

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患者

是打一个洞还是打十几个洞?

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患者

正常做这个手术都是打一个两个洞就行了吗?还是说要打很多个。

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