乳腺结节怎么治疗

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朱芬芳 妇科 主治医师
安徽省妇幼保健院
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从业20年
服务态度好
专业有效
耐心细致
合肥市
问题描述:医生在么 有些问题想问您(女,22岁)
分析及建议: 小便时可有出血,如果没有,不排除痔疮引起出血可能哦,那个排卵期出血一般和上大便关系不大,那建议你去肛肠科看一下,内痔从表面看不到的,便秘的话容易出现痔疮的,尤其是内痔肛裂,那你多吃点女性激素高的食物看看,看你的那个说明书也没看到特别的,有的人人流后内膜会很薄,出血就很少,如果是雌孕激素都低,你光口服黄体酮没用,那些保健品我们医生一般不建议买的,因为它们不一定是正规的药厂生产的,里面东西含量,剂量是否有禁忌啥的,没有专业人员把关,你可以试试医生给你开的药物,妇科再造是调经的,可以口服看看,那考虑你的工作影响很大。
咨询时间: 2019-06-23
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医生在么 有些问题想问您(女,22岁)

朱芬芳医生

你好!请问有什么不舒服?

朱芬芳医生

不好意思才看到

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医生我子宫出血

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一上大便就出血

朱芬芳医生

以前有过这样的情况吗?

朱芬芳医生

最后一次月经什么时候的

朱芬芳医生

这次出血多久,量可多

朱芬芳医生

你可有痔疮,可能排除痔疮出血呢

朱芬芳医生

小便时可有出血,如果没有,不排除痔疮引起出血可能哦

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患者

今年一月份的时候 再月经后一个星期左右我上大便的时候出了血看医生说我是排卵期出血给我拿的黄体酮软胶囊吃的 吃了2 3天后不出血了我就没有在吃了

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上个月又出血了 一直到现在一上大便就出血

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医生给我查体说我没有痣疮

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出血量就是滴下来几滴 然后用纸察 纸上是约

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上小便没有血

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上个月月经是2号来的

朱芬芳医生

是六月2 号码

朱芬芳医生

还是五月二号到现在

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患者

5月2号来的月经

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我有便秘

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好几天才上一次大便

朱芬芳医生

鲜红的吗

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我去年3月份做过一次人流

朱芬芳医生

是出血时到肛肠科看的吗

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就是姨妈色的血

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妇科

朱芬芳医生

那个排卵期出血一般和上大便关系不大

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我出血的时候 察肛门哪里没有血

朱芬芳医生

那建议你去肛肠科看一下,内痔从表面看不到的

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患者

就是阴道里出血

朱芬芳医生

是擦的阴道口才有血的吗

朱芬芳医生

便秘的话容易出现痔疮的

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患者

医生我可以确定是子宫出血

朱芬芳医生

尤其是内痔和肛裂

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患者

上厕所我单独察肛门哪里没有血 阴道那里有血

朱芬芳医生

最近有做过盆腔彩超吗

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上个月做了一次腹部彩超

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没有发现异常

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前两天又做了个经阴道的彩超

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也没有异常

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内膜是8mm

朱芬芳医生

出血时妇科医生做了内检了吗

朱芬芳医生

看到出血是从宫腔内出的吗

朱芬芳医生

性激素检查了没有呀

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患者

性激素没有查

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患者

再扩阴器下用肉眼看不是阴道出血

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患者

医生说 可能是激素水平低下造成的

朱芬芳医生

那阴道内一点积血也没有吗

朱芬芳医生

那你多吃点女性激素高的食物看看

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到时那医生好像说没有

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患者

1月份出血的时候 正好是喝胶原蛋白喝了一个月 后来月经一个星期后 上厕所出血 吃黄体酮2 3天就不出了 这次 黄体酮吃了7 8天了 也没好转

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我从一月份开始一直在喝胶原蛋白 喝了正好一个月那个月 就出血了 就是一上大便就出血 平时没有

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

我人流过后 月经量就少

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患者

去年3月份做的人流

朱芬芳医生

看你的那个说明书也没看到特别的

朱芬芳医生

有的人人流后内膜会很薄

朱芬芳医生

出血就很少

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患者

我喝的胶原蛋白说可以修复子宫内膜 修复卵巢

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患者

我这出血到底是怎么弄得

朱芬芳医生

如果是雌孕激素都低,你光口服黄体酮没用

朱芬芳医生

你的睡眠时间和睡眠质量如何

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患者

医生上我吃黄体酮 然后 月经来了再开始吃妇科再造胶囊

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患者

我的工作是3班倒的 2天转一次班 中中 早早晚晚

朱芬芳医生

那些保健品我们医生一般不建议买的,因为它们不一定是正规的药厂生产的,里面东西含量剂量是否有禁忌啥的,没有专业人员把关

朱芬芳医生

晚班是上的很迟吗

朱芬芳医生

今年多大年纪,有没有宝宝

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患者

中国女排代言的 也有喝 应该不会有激素的

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患者

23岁 没有宝宝

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患者

晚班晚上12点到早上8点

朱芬芳医生

你可以试试医生给你开的药物,妇科再造是调经的,可以口服看看

朱芬芳医生

那考虑你的工作影响很大

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患者

我还有乳腺结节

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患者

甲状腺囊肿

朱芬芳医生

这些都是休息不好引起的

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患者

是不是和我去年人流有关系

朱芬芳医生

尽量晚班不上

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患者

我们单位也有几个人有甲状腺问题 乳腺也有结节或者增生问题

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患者

那我子宫出血就是因为激素水平造成的

朱芬芳医生

人流后身体虚弱,如果没有休息好,身体没恢复就上班,会引起一系列激素紊乱问题的

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患者

我就怕有什么内膜病变

朱芬芳医生

内膜不厚,一般暂不考虑

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患者

激素问题好不好调理

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患者

我月经来前10到12天 内膜是8mm

朱芬芳医生

一般年轻的,生活不规律,睡眠质量差的,情绪不好的,首先考虑是月经紊乱

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患者

我去年人流后 有焦虑症

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患者

每天都是怀疑自己得了什么病 心情很抑郁

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患者

今年要好很多

朱芬芳医生

心情也是影响激素分泌的重要因素哦

朱芬芳医生

有时候再累,心情好,好多人也不会出现这些那些问题的

朱芬芳医生

如果晚班改不了,就建议晚班后啥都不考虑,睡个充足觉才是首要的

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患者

我白带也不正常 有支原体感染 治疗两次 第一次转阴了 后又复发 又治疗一次 后检查没有治好

朱芬芳医生

像我们医生夜班也很多,但是我们保持愉悦的心情,保证充足的睡眠,月经失调也很少的

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患者

上了晚班后 最多只能睡6个小时就要起床 每个轮班都要开会

朱芬芳医生

支原体感染的话,如果有性伴侣,也要检查是否有,需要同时治疗才能预防再次感染的

朱芬芳医生

那不行,还是换个工作好了,身体要紧

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患者

支原体怎麽才能根治

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患者

我白带常规白细胞 3到7个 上皮细胞少许

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患者

平常白带希薄

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患者

有的时候还有水样的白带 排卵期有像鸡蛋清一样的白带

朱芬芳医生

那些都还好,最主要是支原体感染

朱芬芳医生

需要口服药物,足疗程才行

朱芬芳医生

两三次检查阴性才行

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患者

我去年人流的时候查出来支原体感染 一开始不知道 后来 到7也份我才知道 治疗了两次 前段时间去查还有

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患者

医生给我治疗的3个疗程 是一次治疗

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患者

可是没有好

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患者

医生肉眼看说我没有宫颈糜烂 宫颈有水肿 有宫颈炎 说不严重

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患者

去年人流的时候就有宫颈炎

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患者

我去年也做过tct是有炎症

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患者

hpv 去年和今年都查了也没有

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患者

体检的时候血常规 和肿瘤标至物也都是正常指标

朱芬芳医生

那先要把支原体治好,检查支原体应该查药敏实验了吧,看对药物敏感的药口服,治疗期间尽量不要同房,即使同房也要用避孕套

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患者

就是白带水样 希薄

朱芬芳医生

而且性伴侣也要坚持,有也需要同时治疗

朱芬芳医生

即使两个人同时治疗也是遵循尽量不同房,即使也要带套的原则哦

朱芬芳医生

你治疗一个疗程后,等下次月经干净后接着治疗,尽量治疗两三个疗程后检查

朱芬芳医生

每次都是月经干净后复查

朱芬芳医生

一月检查一次,两三次阴性才行

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患者

查药敏了

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患者

白细胞3到7个算是严重的还是中等的

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患者

我前两天做了一次臭氧 感觉这件两天白带要好点 没有内裤总是粘呼呼👌的感觉了

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患者

就怕子宫内膜也有炎症

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患者

医生我来月经前10到12天 内膜8mm是不是算薄的

朱芬芳医生

白细胞算轻中度的

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患者

那我的内膜算薄么

朱芬芳医生

内膜需要月经前检查最准,按照目前检查应该不薄

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患者

医生 我没有查激素水平 给我治疗的医生怎么就判定我是激素水平低呢

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患者

月经前几天查呢

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患者

那我的内膜是正常的?

朱芬芳医生

根据经验考虑的哦

朱芬芳医生

基础的激素水平,月经第三天查就行

朱芬芳医生

内膜从你彩超单看来,应该正常,如果调整睡眠啥的还是不行,月经快来时再检查一次彩超明确经前内膜厚度,看是否有异常增厚

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患者

吃黄体酮对乳腺结节有没有影响

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患者

如果快来月经有异常增厚说明什么

朱芬芳医生

如果内膜有异常增厚需要诊刮送病理的,目前没看到,放心吧

朱芬芳医生

短期口服黄体酮对乳腺没太大影响,不是长期口服的

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我上个月单位体检是5月23号做得子宫附件没有提示有异常

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患者

这次是6月20号做的 月经干净后12天也没有异常

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患者

这次彩超上面好象宫腔点状血流信号

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图片因隐私问题无法显示

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患者

图点错了不好意思

朱芬芳医生

呵呵,没事

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患者

医生我的症状来看 我的子宫内膜会不会出问题

朱芬芳医生

家里没有那个亲戚有恶性肿瘤病的吧

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患者

我爷爷是胃癌

朱芬芳医生

一般年轻的,有月经失调诱因的,暂时还是不考虑内膜病变的可能的

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患者

姥爷也是癌症去世的

朱芬芳医生

姥爷是什么病呀

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患者

我月经前再复查彩超没有增厚就说明内膜没有问题

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患者

姥爷骨髓癌好象

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患者

医生依我这次的彩超还不能排除内膜问题么?

朱芬芳医生

目前首先不考虑内膜问题

朱芬芳医生

一般内膜有病变的话,没来月经前做彩超一般也会提示异常的

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患者

那为什么月经前还要做次彩超

朱芬芳医生

所以不要担心

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患者

内膜有病变我6月20号那次彩超 也会提示异常是这个意思么

朱芬芳医生

月经前做彩超是之前考虑的检查激素水平正常,月经紊乱的诱因也去除,宫颈,痔疮啥的也没问题,再去考虑排除内膜问题的

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患者

也就是说我现在基本上不是内膜病变问题

朱芬芳医生

是的,一般都能看到,只有极少或早早期病变看不到

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患者

来月经前一两天都可以吧

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患者

早早期病变到病变要多久

朱芬芳医生

都可以,这个病变时间,每个人不一样

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患者

那我现在可以基本上排除内膜病变问题吧 如果有内膜病变从1月份第一次出血 到这次出血也不能算是早早期吧

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患者

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患者

从1月份到这次 如果有病变的话 我6月20号那次彩超应该就会有提示了吧

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患者

现在好担心害怕

朱芬芳医生

不好意思,现在才有机会看手机

朱芬芳医生

首先子宫内膜异常病变的大部分都在围绝经期,或者绝经期女性

朱芬芳医生

其次有三高的人更容易患次疾病

朱芬芳医生

还有一种非激素依赖型那种内膜病变很少的

朱芬芳医生

从你的病史,体检,辅助检查来看内膜的那种病变机率太低太低,暂不考虑的哦,所以不要担心

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患者

非激素依赖型病变是什么医生 还有我问给我治疗的医生我要不要查激素水平 她跟我说不用查

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患者

为什么没查激素水平就能知道我是激素水平低 而不是高呢

朱芬芳医生

激素依赖和非激素依赖都是内膜恶变的一种

朱芬芳医生

那个不是查性激素看是否有病变的

朱芬芳医生

查性激素是看看是不是激素紊乱引起的月经失调

朱芬芳医生

具体是低还是高,查过都能知道,对具体如何治疗有指导作用,就不用盲目的根据经验治疗了

朱芬芳医生

也有查性激素水平都正常的,那个就按照经验和其他治疗了

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患者

激素依赖和非激素依赖怎么查的

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患者

激素水平月经3天去查对吧 多久可以出结果 像我这种依您看会不会激素水平高

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患者

医生您再合肥妇幼门诊坐诊么 我要挂你的号能不能挂到

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我出血会不会是跟我和的胶原蛋白低聚肽有关系 因为她宣传的产品功效有修复子宫内膜和卵巢的作用

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那个医生让我口服3个月的黄体酮 一个月一盒 我有乳腺结节 这样吃对我乳腺结节会不会有影响

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患者

我现在吃了7到8的黄体酮了 前两天还有出血 一月份出血那次吃了两到3天就不出了

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患者

可行调节激素水平的食物有那些

朱芬芳医生

激素依赖和非激素依赖是患了那种疾病,检查病理才知道的,没患之前谁也不知道会不会有哪种疾病的哦

朱芬芳医生

三天去查,有的当天结果出来,有的医院估计要两三天

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患者

那我现在就是查个激素水平 月经前复查个彩超对吧

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患者

医生我去妇幼可以挂到你的门诊么

朱芬芳医生

我现在在计生科手术室,最近没有门诊

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患者

彩超再月经前4 到5天查 行么

朱芬芳医生

出血的原因和你口服的胶原蛋白有无关系不是很明确,可以不吃一段时间看看

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患者

好的 那些食物可以调节内分泌 我现在再治疗子宫出血可以和支原体同时治疗么

朱芬芳医生

彩超暂时不需要检查,如果是口服药物,睡眠,生活习惯啥的都注意了,仍然出血再做个彩超看看排除一下的

朱芬芳医生

豆制品呀,乌鸡啥的

朱芬芳医生

出血和支原体可以同时治疗的

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患者

那我现在就按照 我现在医生给我治疗的方法吃药 她让我吃黄体酮吃3个月每个月吃一盒 这个月让我月经来的第一天在吃妇科再造胶囊 这样治疗可以么

朱芬芳医生

可以

朱芬芳医生

注意出血期间生冷尽量不吃

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患者

我平常是不出血的 就是一上大便用力就出血

朱芬芳医生

还是建议抽空可以去肛肠科看一下,防止是内痔啥的,漏诊,误诊了哦

朱芬芳医生

尤其你有便秘呀,而且只有大便时才出血,还是排除下放心

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患者

我可以确定不是肛门出血 因为我上特别特地分开檫的就是阴道出的血

朱芬芳医生

好的,那你先按照医生给你开的药物先治疗再说哦,治疗期间你自己再注意下好了

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患者

好的谢谢医生 我吃3个月的黄体酮 一个月一盒 对我的乳腺结节会不会有影响

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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朱芬芳 妇科 主治医师
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