乙肝五项定性检查只有第二项阳性怎么回事

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刘胜 感染科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
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沈阳市
问题描述:十天前做的乙肝五项定性检查,只有第二项阳性,今天又做了乙肝五项定量显示 第二项200多 第五项3.7偏高这说明这十天的时间里我感染了乙肝病毒吗?还是别的什么原因(男,31岁)
分析及建议: 如果第1次是定性检测,第2次做的定量检测,这可能还有化验误差的问题。这个是最可能的原因,定量检测的准确性要高于定性检测,所以以第2次化验结果为准。很有可能是化验误差。可以看到。这个结果很有可能是化验误差引起的,这两个结果,定量检测的准确性更高,以第2个结果为准,核心抗体阳性,考虑就是以前得过乙肝,但是现在已经好了,并且还产生了抗体。肯定不是近期感染,很早以前的,现在体内没有病毒。我说了很久以前,这个时间至少在半年以上,如果是近期的感染,它不会就一个核心抗体阳性,可能表面抗原也阳性。
咨询时间: 2020-07-05
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十天前做的乙肝五项定性检查,只有第二项阳性,今天又做了乙肝五项定量显示 第二项200多 第五项3.7偏高这说明这十天的时间里我感染了乙肝病毒吗?还是别的什么原因(男,31岁)

刘胜医生

你好,您手里有这两只的化验单吗?如果有可以发给我看一下,两次做的都是定量检测吗?如果第1次是定性检测,第2次做的定量检测,这可能还有化验误差的问题

刘胜医生

这个是最可能的原因,定量检测的准确性要高于定性检测,所以以第2次化验结果为准

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第一次定性 第二次定量

刘胜医生

很有可能是化验误差

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我发了图 怎么看不到

刘胜医生

可以看到

刘胜医生

我都收到了

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能看出来吗? 我这种情况体内有乙肝病毒吗? 我查了说是恢复期 不携带病毒 是这样吗?

刘胜医生

这个结果很有可能是化验误差引起的,这两个结果,定量检测的准确性更高,以第2个结果为准,核心抗体阳性,考虑就是以前得过乙肝,但是现在已经好了,并且还产生了抗体

刘胜医生

肯定不是近期感染,很早以前的,现在体内没有病毒

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我以前打过疫苗的 两三年前体检医生又让打疫苗 估计是抗体少了 十天前想化验一下 去打疫苗 打疫苗的医生说报告显示抗体阳性 不需要打 我担心抗体少 就再做了一次定量检查

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刘医生 你说的这个很早以前 有可能会在两三个月以内吗?因为近两个月我才有性生活 如果在三个月前感染的 就说明我对象没有事 这个能确认吗?

刘胜医生

我说了很久以前,这个时间至少在半年以上,如果是近期的感染,它不会就一个核心抗体阳性,可能表面抗原也阳性

刘胜医生

具体什么时候感染这个追踪不到,我不知道你以前有没有做过定量的检测,如果没做过的话,这个具体时间没没法确认,因为能够接触到乙肝病毒的途径比较多。不能单纯的想着性生活

刘胜医生

关键也没有必要去追踪什么时候感染的,目前这个结果是正常的,你没有乙肝,而且还有抗体

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母婴 性 血液 三种 母婴不可能 我出差经常在外面吃饭 这个可能感染吗?

刘胜医生

不可能

刘胜医生

乙肝可以经性接触、血液接触(伤口接触乙肝病人的血液,或者被含有乙肝病人血液的锐器扎伤,针灸,纹身,纹眉,打耳眼,修牙),还有母婴传播。 日常的接触,包括一起吃饭,共用餐具,一起洗衣服,握手拥抱,这些都不可能发生感染。

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患者

我主要是担心我对象 我担心我会不会传染她 或者她会不会携带病毒 这两个都不会 就没问题了

刘胜医生

乙肝本来就是一个常规的项目,如果您比较纠结对方的问题,可以让他去查一下,通过您这个没法推断对方的情况的

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患者

我明白 现在单位每年的体检已经不让检查乙肝了

刘胜医生

对,体检因为隐私现在不常规检测,可以自己查的

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患者

我现在这个状态不会感染别人吧?

刘胜医生

不会的

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患者

而且我近期也没有感染 是这么理解吧?

刘胜医生

是的

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患者

那也可以推断我对象也没有携带病毒吧

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患者

如果她携带了 那我应该会抗原阳性?

刘胜医生

那不一定啊,没有哪个传染病是100%发生感染的,您对象的情况只能让他自己去查一下

刘胜医生

这个结果只能反映您自己,推断不了其他人的情况

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患者

那也可以 只要我不会传染别人 别人也不会传染给我就可以了

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患者

我的情况 可能是两三年前体检的时候抗体比较少 后来感染了 所以抗体变多了 十天前的定性检查不准

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患者

我这抗体的量也不用再补疫苗加强针了吧?

刘胜医生

您目前这个情况没有传染性,所以不会传染他人;您自己有抗体也不会被其他人传染

刘胜医生

不用补,抗体滴度在100以上,就是绝对安全的

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患者

好的 谢谢刘医生

刘胜医生

不客气

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患者

最后有个问题 这个报告是不是不能说明体内有没有乙肝病毒 如果要确认 需要做什么病毒dna检测?

刘胜医生

乙肝dna可以检测,这个用于除外隐匿性乙型肝炎,但是这个肝炎的概率非常低,在临床也不是必查的项目

刘胜医生

隐匿性乙型肝炎的发生概率极低,甚至比买彩票中500万大奖的几率都要低,所以几乎不可能发生,查一下也只是为了更放心。

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患者

👌 谢啦

刘胜医生

不客气

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刘医生 你好!请问有抗体的情况下 如果感染病毒 在清除但还没清除干净的的过程中会感染别人吗?

刘胜医生

您好,您的抗体量很高,在100以上,是绝对不可能发生感染的,更不会具有传染性

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患者

👌那就是说我最近这次感染是在抗体少于100的时候 现在这个状态体内不会有病毒错过

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患者

存活

刘胜医生

对的

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患者

👌谢啦

刘胜医生

不客气

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