失眠咳嗽嗓子痒怎么治疗

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执业资质已审核通过
叶青 呼吸内科 副主任医师
北京市海淀医院
好评 4.8
接诊量 3.7千
同行认可 99
可开处方
从业21年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:大夫您好,我又来找您咨询一下,昨天去北三做了肺功能,肺功能正常,激发阴性,残气比升高。残气比单独升高是不是无意义?这次肺功能因为约的比较晚,做的时候仍在使用信必可,是不是这次肺功能检查也不准确呢?目前信必可一天两次,一次两吸,晚上加一片孟鲁司特钠,如果晚上不失眠的话基本没有症状,如果失眠傍晚的时候嗓子会有点痒,请问信必可怎么减量比较合适呢?从上周二晚上开始吸,北三的医生说吸完这一支下一支一天两次一次一吸,也想问一下您的意见。这周一嗓子有点疼,查血白细胞不高,淋巴细胞高了一点,嗜酸性粒细胞绝对值0.18,5月17号嗜酸性粒细胞绝对值0.62,比较高,您看我最近应该怎么继续治疗呢(女,27岁)
分析及建议: 肺功能检查前需要停用哮喘药物的,包括信必可,建议至少3️病情控制再减药,氯雷他定一天一次,维持24小时的,您每天下班前吃就可以,里面的福莫特罗都是4.5的,只是激素量不一样,成人有160的和320的,哮喘症状评分,包括日间症状、夜间症状,症状可以是咳嗽,咳痰,胸闷等,NO需要前后动态的看,评估气道的炎症,咳嗽也算症状,1周之内无症状或小于2次,夜间症状小于1次/月,肺功能正常,考虑控制良好,然后再考虑减药,药物也影响的,有影响的,药物维持现状下的肺功能,也有意义,孟鲁司特钠和氯雷他定对嗜酸有影响,气道炎症重呗,吸完要漱口的,分泌物少的缘故,看看嗓子,局部有没有溃疡,白斑或淋巴滤泡增生等,咽红,扁桃体肿大。
咨询时间: 2019-06-21
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大夫您好,我又来找您咨询一下,昨天去北三做了肺功能,肺功能正常,激发阴性,残气比升高。残气比单独升高是不是无意义?这次肺功能因为约的比较晚,做的时候仍在使用信必可,是不是这次肺功能检查也不准确呢?目前信必可一天两次,一次两吸,晚上加一片孟鲁司特钠,如果晚上不失眠的话基本没有症状,如果失眠傍晚的时候嗓子会有点痒,请问信必可怎么减量比较合适呢?从上周二晚上开始吸,北三的医生说吸完这一支下一支一天两次一次一吸,也想问一下您的意见。这周一嗓子有点疼,查血白细胞不高,淋巴细胞高了一点,嗜酸性粒细胞绝对值0.18,5月17号嗜酸性粒细胞绝对值0.62,比较高,您看我最近应该怎么继续治疗呢(女,27岁)
明天回家会接触过敏原,您看提前多久吃氯雷他定呢,脱离就可以停了么?

叶青医生

您好!感谢您的信任,很高兴为您解答

叶青医生

单一残总比高,意义不大

叶青医生

肺功能检查前需要停用哮喘药物的,包括信必可

叶青医生

您目前吸入剂量维持了多久?建议至少3🈷️病情控制再减药

叶青医生

氯雷他定一天一次,维持24小时的,您每天下班前吃就可以

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患者

从上周二开始,一天两次,一次两吸

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患者

肺功能因为约的比较晚,所以做的时候已经开始吸信必可了

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患者

北医三的医生没说让停药做,也怕停了反复,就做了

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患者

说吸完这一支减到1天两次,一次一吸

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患者

之前no测的是39,目前偶尔嗓子会痒,一般是没休息好的时候

叶青医生

你吸的是320的还是160的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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叶青 呼吸内科 副主任医师
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