眼睛发炎滴了妥布霉素地塞米松眼压过高怎么办

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包正熙 眼科 副主任医师
凯里市中医医院
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问题描述:医生,我眼睛发炎,滴了妥布霉素地塞米松眼压过高,停用后用普拉洛芬滴眼液,眼睛越来越红,分泌物增多,是我不能用普拉洛芬滴眼液吗(女,31岁)
分析及建议巩膜炎的话可以使用激素类滴眼液,但使用后眼压升高就得停药,巩膜炎可以用妥布霉素地塞米松滴眼液,但是眼压升高了就得停用,因为糖皮质激素可能会诱发眼压升高。普拉洛芬滴眼液是非甾体类抗炎药,是治疗巩膜炎的,眼睛红应该是巩膜炎所致,并不是普拉洛芬造成的,可以加用人工泪液,如果有粘稠的分泌物,考虑合并有结膜炎,可以加用抗生素滴眼液,比如左氧氟沙星滴眼液氯霉素滴眼液妥布霉素滴眼液等,抗细菌感染的,不同的药,一个含有激素,另一个没有,一周左右。
咨询时间: 2020-11-21
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医生,我眼睛发炎,滴了妥布霉素地塞米松,眼压过高,停用后用普拉洛芬滴眼液,眼睛越来越红,分泌物增多,是我不能用普拉洛芬滴眼液吗(女,31岁)

包正熙医生

您好,请问之前的诊断是什么?

包正熙医生

患眼视力有下降吗?

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患者

结膜炎

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患者

没有下降

包正熙医生

结膜炎为什么要使用妥布霉素地塞米松滴眼液呢?是过敏性结膜炎吗?

包正熙医生

有没有合并葡萄膜炎?

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患者

巩膜炎,说错了,

包正熙医生

嗯,巩膜炎的话可以使用激素类滴眼液,但使用后眼压升高就得停药

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患者

然后换了普拉洛芬后,眼睛越来越红

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患者

医生也是说我眼压高了不能再用妥布霉素了,配了降眼压的,和普拉洛芬

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患者

是我对这个药物过敏还是怎么样,

包正熙医生

嗯,巩膜炎可以用妥布霉素地塞米松滴眼液,但是眼压升高了就得停用,因为糖皮质激素可能会诱发眼压升高。

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患者

我要停掉普拉洛芬吗

包正熙医生

普拉洛芬滴眼液是非甾体类抗炎药,是治疗巩膜炎的

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患者

还有其他的药能用吗

包正熙医生

眼睛红应该是巩膜炎所致,并不是普拉洛芬造成的

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患者

哦,那应该怎么办

包正熙医生

医生说是表层巩膜炎还是巩膜炎

包正熙医生

可以加用人工泪液

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患者

他跟我说是巩膜炎,没说是不是表层

包正熙医生

现在视力有影响吗?转动眼球的时候会疼吗?

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患者

开了玻璃酸钠,但是感觉越来越红的那种,还有分泌物

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患者

不疼

包正熙医生

分泌物是什么样子的?清亮的,还是粘稠的?颜色透明,白色还是黄色?

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患者

黏黏的,有时候透明的,有时候带点白拉丝

包正熙医生

如果有粘稠的分泌物,考虑合并有结膜炎,可以加用抗生素滴眼液

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患者

抗生素滴眼液是什么

包正熙医生

比如左氧氟沙星滴眼液,氯霉素滴眼液,妥布霉素滴眼液等

包正熙医生

抗细菌感染的

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患者

妥布霉素和妥布霉素地塞米松是不同的吧

包正熙医生

不同的药

包正熙医生

一个含有激素,另一个没有

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患者

一般用多久

包正熙医生

一周左右

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好的,谢谢医生

包正熙医生

不用谢

包正熙医生

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