询问生物免疫治疗的效果

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孙伟 肿瘤外科 副主任医师
六安市人民医院
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耐心细致
问题描述:询问生物免疫治疗的效果(男,67岁)
分析及建议: 请问是什么肿瘤,有一定的效果,还有可以考虑用靶向治疗,靶向治疗,联合免疫治疗,你这个检查提示可能有效,但具体还要实际用的过程中看一下,国产的也可以尝试使用,费用相对低一些,嗯,这个不好确定具体的生存期,因为本身还有其他的问题,但是如果能用进一步靶向和免疫治疗,有效果的话,还是可以延长生存期的,放疗是针对局部的,控制局部复发的,如果靶向和免疫治疗是全身治疗可以对转移的地方有效,你解决的只是肉眼能够看到的,癌细胞可能出现血管或淋巴转移,这个肉眼是看不到的,所以要靠全身治疗来控制,有影响也没有办法,也是要治疗的。
咨询时间: 2023-07-08
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询问生物免疫治疗的效果(男,67岁)
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孙伟医生

你好,现在有什么症状么?

孙伟医生

请问是什么肿瘤呢

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透明细胞癌肾癌

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患者

转移骨 一处而已

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患者

我知道可以用 pd-1 药物,想知道效果预期如何

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患者

现在就是透析,放疗

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患者

imrt

孙伟医生

可以,有一定的效果,还有可以考虑用靶向治疗

孙伟医生

靶向治疗,联合免疫治疗

孙伟医生

你这个检查提示可能有效,但具体还要实际用的过程中看一下

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患者

我在看资料,这个有效果,但效果不高,因为低反应

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患者

靶向会

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患者

但是肾癌的免疫药物比较少

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患者

又贵

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患者

就好像 k 药而已

孙伟医生

国产的也可以尝试使用,费用相对低一些

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而且他还要透析

孙伟医生

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像这样转移骨的肾癌,生存期多少

孙伟医生

这个不好确定具体的生存期,因为本身还有其他的问题,但是如果能用进一步靶向和免疫治疗,有效果的话,还是可以延长生存期的

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这个只有一处转移点跟多发转移点有啥区别

孙伟医生

转移的越多,说明病情越晚越严重啊

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患者

是不是以后会转移越来越多地方,如果药物没效果的话

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放疗对这样转移癌效果如何

孙伟医生

放疗是针对局部的

孙伟医生

控制局部复发的

孙伟医生

如果靶向和免疫治疗是全身治疗可以对转移的地方有效

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但是现在只有一处有转移

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患者

局部解决不就是 ok 了吗?

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还是说癌细胞已经浸润,无法不转移

孙伟医生

你解决的只是肉眼能够看到的,癌细胞可能出现血管或淋巴转移,这个肉眼是看不到的

孙伟医生

所以要靠全身治疗来控制

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透析是不是会对靶向药,免疫药有影响

孙伟医生

有影响也没有办法啊,也是要治疗的

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因为我看过 tps1%就免疫治疗没啥用,而他的指标只有 2%

孙伟医生

是的,所以说可能不是太敏感,但也不是说就没有效果了,可以尝试

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患者

表达平方都很低

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只是病人已经是病理性骨折了

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很不方便

孙伟医生

是的,要加强陪护,避免进一步加重

孙伟医生

口服舒尼替尼或者是安罗替尼等靶向药物在家里面还是可以的

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准备舒尼替尼了,只是询问免疫药物对肾癌的效果而已

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患者

毕竟药物好贵

孙伟医生

肯定有效果的,联合用最好

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患者

孙伟医生

国产的像信迪利单抗,这个费用比较低一点,2000左右

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患者

考虑百泽安

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患者

1377.5*2=2755

孙伟医生

也可以的,差不多吧

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患者

两种药一起吃,如何知道哪种药起效果,还是都起效果?

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患者

耐药,都换吗

孙伟医生

免疫治疗的药不是吃的,是输液的

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患者

我晓得

孙伟医生

孙伟医生

后续治疗过程中有什么疑问也可以在留言咨询

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孙伟 肿瘤外科 副主任医师
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