腹股沟有瘙痒感觉尤其是出汗之后怎么回事
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您好吴医生!男,35周岁,大约两年前夏天开始腹股沟有瘙痒感觉,尤其是出汗之后,或者久坐之后,随着发展肛门及周围和肚脐眼下方小腹表面也有瘙痒感,表面皮肤有红色斑点。主要是瘙痒感,没有灼烧感或者疼痛感。最开始用了皮炎平之后症状会缓解,但是时不时会复发,又会继续皮炎平缓解。改用过派瑞松但根本没有效果。去年我咨询过您,推荐我改用了0.03%他克莫司软膏,使用了两周后有明显的效果,瘙痒感消失。但是停药后大概一个多月时间后,又复发了,我又断断续续使用0.03%他克莫司软膏,但使用不规律,有时候持续三四天或一周,有时候只有一两天,一般症状好转就停用,复发再使用。最近一两个月我放弃继续使用药膏,任由它瘙痒。瘙痒严重的时候有过抓挠,局部皮肤形成了色素沉积。 平时热爱运动,每周两三次羽毛球,每次两个小时;饮食结构上平时吃海鲜较多;无不良性生活。(男,35岁)
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患者
好的,谢谢!
吴杰医生
晚上好,让您久等了。刚才这几张图片我都仔细看过了,有一些边缘呈花边形,像这种不排除可能合并有真菌感染。 目前可以局部外涂碘伏,每天一次,连续一周。 外涂联苯苄唑乳膏,每天一次,连续三周。 如果两个药物同时使用,先用药水,过后干了之后再擦药膏,最好是一早一晚分开用。以上药物用的时候,范围扩大一些。 口服氟康唑,每天50毫克,连续服用三周,服药期间不要饮酒。 注意内裤宽松透气。晚上注意休息,不要熬夜晚睡。尽量减少搔抓刺激。 最恰当的方式是先去皮肤科就诊,刮点皮屑,检查是否有真菌感染。如果觉得比较麻烦,也可以不去检查,直接用药。
患者
吴医生,谢谢您认真详细的治疗方案。有几点我想再确认一下:1.您说的合并有真菌感染,是指湿疹合并有真菌感染吗? 2.涂碘伏的具体目的是什么?局部外伏碘伏,是指只涂皮肤表面破损的部位吗? 3. 碘伏和联苯苄唑乳膏可以用在肛门及周围吗? 4.如果涂用一周或一段时间后没有效果或效果不
患者
谢谢
患者
4. 如果涂用一周或者一段时间后没有效果或效果不明显的话,是否还要继续使用?
吴杰医生
指的是湿疹合并真菌感染,也有可能是单纯的真菌感染。 碘伏的目的是为了杀菌,因为搔抓有可能会导致细小破损,引发感染。用在破损部位。 可以用在肛门区域。 一周之后效果不明显,继续使用满2~3周。
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