经常鼻咽喉里面感觉有血腥味(女,32)

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陈春 神经内科 医师
蚌埠市第一人民医院
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问题描述:经常鼻咽喉里面感觉有血腥味(女,32)
分析及建议: 考虑可能和心理有关,不存在血液的味道,包括周围也没有血腥的话,错觉或者幻觉了,不要过多的关注这些,没有原因的感觉,有焦虑是吧,不明显吧,植物神经功能紊乱,紧张焦虑,引起的交感神经兴奋,紧张焦虑,是会容易失眠哦,过度了,正常不会如此程度的担心,就成了疑病症,减肥特别容易掉头发,不过慢慢恢复饮食就好了,营养均衡,头发还会长的,秋季有季节性的脱发,属于正常,紧张焦虑,精神压力也是会引起脱发的,黛力新可以吃,现在是有些躯体化障碍,不连续的,没事的,这个其实是不良反应,依赖性最小的了,戴是抗焦虑,也对躯体化障碍有效,吃的次数多,效果会减退,可以试试,都可以的。
咨询时间: 2022-09-12
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患者

经常鼻咽喉里面感觉有血腥味(女,32)

陈春医生

你好,请问这种情况持续多久了?

陈春医生

在什么情况下容易出现

陈春医生

有无血痰,血鼻涕

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患者

偶尔感觉,但是外表情况下没有

陈春医生

从什么时候开始的

陈春医生

这种感觉是持续存在的吗

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患者

没有,在左侧肩膀脖子头里面酸酸胀胀的时候出现过3.4次

陈春医生

体检过吗

陈春医生

耳鼻喉科查过吗

陈春医生

有无颈椎病呀

陈春医生

平时低头时间久吗

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患者

没有,有慢性咽炎鼻炎,鼻咽处肿大,有颈椎病变直和突出,久坐低头多,左后背筋膜炎,桥本甲状腺炎,声带息肉,

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患者

刚刚出现的时候,左侧大拇指里面有点抽筋一样痛

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患者

眼睛里面好多血丝,下眼睑里面红,应该有点上火

陈春医生

那这个血腥味其实没有真正的来源

陈春医生

考虑可能和心理有关

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患者

紧张?

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患者

我确实很容易紧张

陈春医生

不存在血液的味道,包括周围也没有血腥的话

陈春医生

错觉或者幻觉了

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患者

左侧肩胛骨附近经常感觉堵塞一样,气血不通

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患者

发现那个时候眼精花了一会

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患者

要么是错觉吧,是口腔里面这样的感觉

陈春医生

没事的,不要过多的关注这些没有原因的感觉

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患者

怕那种脑出血,身体里出血什么的

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患者

心理阴影很大

陈春医生

有焦虑是吧

陈春医生

最初因为什么原因开始过多担心这些疾病的

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患者

刚站起来活动了加按摩几下脖子,咯吱响了几下,舒服一些,就是左边膀胱经中间位置酸胀

陈春医生

不明显吧

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患者

最初经常脸红脑热,出汗,头胀,然后去查百度,动不动就是中风脑梗心梗前兆,吓坏了,去医院查有脑供血不足,有一侧脖子血管狭小血流缓慢

陈春医生

植物神经功能紊乱

陈春医生

紧张焦虑,引起的交感神经兴奋

陈春医生

没事的

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患者

然后入睡困难,以前是经常熬夜没想这么多

陈春医生

紧张焦虑,是会容易失眠哦

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患者

后面是入睡困难,也有担心,担心疾病

陈春医生

过度了,正常不会如此程度的担心

陈春医生

就成了疑病症

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患者

用了一个月黛力新加谷维素,感觉状态不错,就和医生交接不好,直接停药,撤药反应吓唬到我了,后面在吃黛力新就没啥效果了,就换了舍曲林加啊普坐伦

陈春医生

现在也在吃是吗,感觉好点了吗

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患者

但是因为我特别排斥用药,用量一直很小,去年中旬感觉状态还可以试着停了,今年一月份的时候自己做了一个手术,加上家中一些影响3月又开始吃了啊普,之前都是半个到一两个。今年前面也是,就这三个月,越来越多,这个月最多的时候一天4片

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患者

基本都是2片起

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患者

吃了能控制紧张,不舒服的症状能减轻一些

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患者

我半个小时前吃了一颗,感觉作用不大

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患者

平常生活中我好像控制不好紧张的情绪,最近两个月掉头发比较多,也不知道是不是因为今年4月份开始我不吃米饭埋线扎针减肥25斤

陈春医生

是的,减肥特别容易掉头发

陈春医生

不过慢慢恢复饮食就好了

陈春医生

营养均衡,头发还会长的

陈春医生

秋季有季节性的脱发,属于正常

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患者

我吃的挺多,就是不吃米饭和稍微控糖面条面包

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患者

每天牛奶牛肉虾水果都吃了,就是补不进去

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患者

我一个人在家,亲人都不在身边,孩子7岁多了还不会说话抚养权在前夫那边,一方面担心自己有意外都没人知道,一方面担心小孩少了我这里的照顾,我好像特别怕死

陈春医生

紧张焦虑,精神压力也是会引起脱发的

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患者

嗯,那我这种情况应该吃黛力新还是我去精神科

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患者

我现在没这么紧张了,后边后背还是酸胀,黏住了的感觉,就是不通胀

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患者

本意是特别不想吃药的,在吃那个地偌孕素片,吃了8个月了,说是要吃两年

陈春医生

黛力新可以吃

陈春医生

现在是有些躯体化障碍

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患者

之前好像是说只能吃三个月

陈春医生

不连续的没事的

陈春医生

这个其实是不良反应,依赖性最小的了

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患者

是,就是情绪感觉太压抑,我又太闲,无所事事生活作息不规律

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患者

戴丽新能缓解焦虑和躯体化吗?一般多久有效果

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患者

阿普坐可能要换了,感觉对我没之前作用大

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患者

今天白天为了补觉吃了一颗啊普,刚吃了一颗,现在看情况还要半个到一个才能轻松入睡,昨天是直接吃的一个半,也搞到5点睡8点被电话吵醒的

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患者

怕热,热就引发压抑紧张感觉

陈春医生

是的,戴是抗焦虑,也对躯体化障碍有效

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患者

之前我吃啊普42分钟效果明显,最近一个月感觉没啥效果,每天还是要3.4点才有睡意

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这个说吃了能缓解紧张,可以试一下吗?我现在吃的护肝片和21金维它

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患者

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陈春医生

吃的次数多效果会减退

陈春医生

可以试试

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患者

两个买哪个呀?啊普一天次数吃的多还是,我去年停药前吃了两年多半片到两片戒的

陈春医生

都可以的

陈春医生

阿普可以一天两片,不算多

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患者

买了这个还要吃黛力新吗

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患者

啊普我最近一个月几乎是一天2到4

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患者

我现在热敷脖子,左风池穴上去酸酸胀胀的

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患者

所以我就一直担心我有什么血管神经问题

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患者

今天这个血腥味可能是衣服上的

陈春医生

买了先吃,看效果,如果效果,效果不佳,还是要吃戴的,阿普一天4多了哦,年轻人,没有三高,很少会有神经,血管问题的,不必担心

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