两肺下叶支气管柱状扩张,管壁未见明...

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邬盛昌 呼吸内科 副主任医师
浙江省人民医院
好评 4.7
接诊量 2.1千
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从业14年
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:两肺下叶支气管柱状扩张,管壁未见明显增厚,周围未见明显渗出,两肺散在结节影,大者位于左下肺背段,直径约5mm,各叶段支气管开口通畅;纵隔内未见明显肿大淋巴结,心脏大血管未见明显异常密度影。诊断意见两下肺支气管扩张两肺散在结节,多系炎性增殖灶(女,15岁)
分析及建议: 要去查的,重点排除结核甲亢可能会胸闷,但不会支扩,有可能和你当初的那次感染有关,如果有长期发热、咳嗽咳痰、体重下降等表现的,我觉得还是要去做一下气管镜,排除结核,等特殊感染,如果人完全好的、什么症状都没有,那可能和小时候的生病有关,那就定期复查CT吧,如果复查过程中,病变有活动,就需要进一步气管镜等检查,如果复查一直没变化的,就定期复查CT好了,这个复查,也一样的,有可能之前感染留下的,打打肺炎疫苗、流感疫苗,不要再感染了,感染是肺部问题加重最主要原因,适当锻炼,增强体质。
咨询时间: 2021-10-07
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两肺下叶支气管柱状扩张,管壁未见明显增厚,周围未见明显渗出,两肺散在结节影,大者位于左下肺背段,直径约5mm,各叶段支气管开口通畅;纵隔内未见明显肿大淋巴结,心脏大血管未见明显异常密度影。诊断意见两下肺支气管扩张两肺散在结节,多系炎性增殖灶(女,15岁)

邬盛昌医生

有没有症状?以前有没有做过检查?

邬盛昌医生

才15岁?

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是的

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在温州儿童医院做过检查

邬盛昌医生

要去查的,重点排除结核

邬盛昌医生

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患者

那我应该让孩子再次查什么

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患者

医院医生也没有很好的建议了,开了点药只是说让我们复查就好

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没有什么特效药

邬盛昌医生

有没有症状?

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患者

平时在学校,就是会气短。孩子还有甲亢一直在服药。不知道是甲亢的原因还是肺部原因

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患者

有时候会胸闷 别的孩子也没怎么说起

邬盛昌医生

甲亢可能会胸闷,但不会支扩

邬盛昌医生

小时候有没有经常发热?

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患者

小时候肺部羊水呛了 肺部感染过住院治疗。平时小的时候也会时常咳嗽发烧是有的,也没拍过片

邬盛昌医生

有可能和你当初的那次感染有关

邬盛昌医生

如果有长期发热、咳嗽咳痰、体重下降等表现的

邬盛昌医生

我觉得还是要去做一下气管镜,排除结核

邬盛昌医生

等特殊感染

邬盛昌医生

如果人完全好的、什么症状都没有,那可能和小时候的生病有关,那就定期复查CT吧

邬盛昌医生

如果复查过程中,病变有活动,就需要进一步气管镜等检查

邬盛昌医生

如果复查一直没变化的,就定期复查CT好了

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患者

结节,5mm 这个问题可以有什么办法

邬盛昌医生

这个复查

邬盛昌医生

没办法

邬盛昌医生

不变就关系不大

邬盛昌医生

也一样的,有可能之前感染留下的

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患者

孩子年龄太小了,随着年龄增长。我们目前最好的防御除了定期检查外孩子还能做什么

邬盛昌医生

打打肺炎疫苗、流感疫苗

邬盛昌医生

不要再感染了

邬盛昌医生

感染是肺部问题加重最主要原因

邬盛昌医生

适当锻炼,增强体质

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患者

好的,谢谢!

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