孩子12月22日下午发烧39度嗓音略哑咋办

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沙莎 神经内科 副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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百强医院
可开处方
医学博士
从业16年
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:沙主任您好,孩子12月22日下午发烧39度,精神好,咽喉略红,其余无不适症状; 12月23日凌晨喂奥司他韦,晚上烧到39.9度,嗓音略哑,咽喉略红,精神好,哭闹时伴空空声; 12月24日最高39.5,凌晨可能寒颤数次,打炎唬宁、甲泼泥龙,精神好,白天体温好转; 12月25日凌晨哼唧难受,肢体肌阵挛四次;早起精神差,入院查乙流抗体阳性;身体上有四、五处出血点; 12月26日凌晨肌阵挛的时候发现一次面部跟着抽动;早上查腹部彩超正常,做了头部核磁共振+20分钟短程视频睡眠脑电图 12月27日凌晨肌阵挛加重,面部跟着抽动频繁,体温量到最高38.5,孩子鼻子难受严重,整晚起来反复吹鼻涕十多次,绿鼻涕,,早上头部核磁结果出来正常,短程视频睡眠脑电图正常,早上体温降到正常范围,下午低烧最高37.7一段时间 12月28日凌晨体温正常,仍有肌阵挛,面部抽动暂未发现(连续几晚熬夜孩子没闹我就入睡略熟) 孩子从12月23日到现在一直在喂奥司他韦,中间一直反复发烧这么长时间正常吗?孩子肌阵挛会首先考虑癫痫吗?还是考虑和乙流感染有关?预约了30晚上8点做四小时可视长程脑电图(男,4岁)
分析及建议体温正常还有抽搐吗,不太好判断,高热惊厥正常不会持续这么久,不行可以做个腰穿看看排除脑炎,需要化验脑脊液看看,脑电图一次正常不一定能排除,肌震孪跟癫痫不一样,还是跟感染有关,小朋友神经中枢发育不健全,发烧容易惊厥,看看退热后还有没有类似抽搐发作微信,发作症状,癫痫目前排除不了,颅脑核磁,什么平台,症状不像癫痫
咨询时间: 2023-12-28
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沙主任您好,孩子12月22日下午发烧39度,精神好,咽喉略红,其余无不适症状; 12月23日凌晨喂奥司他韦,晚上烧到39.9度,嗓音略哑,咽喉略红,精神好,哭闹时伴空空声; 12月24日最高39.5,凌晨可能寒颤数次,打炎唬宁、甲泼泥龙,精神好,白天体温好转; 12月25日凌晨哼唧难受,肢体肌阵挛四次;早起精神差,入院查乙流抗体阳性;身体上有四、五处出血点; 12月26日凌晨肌阵挛的时候发现一次面部跟着抽动;早上查腹部彩超正常,做了头部核磁共振+20分钟短程视频睡眠脑电图 12月27日凌晨肌阵挛加重,面部跟着抽动频繁,体温量到最高38.5,孩子鼻子难受严重,整晚起来反复吹鼻涕十多次,绿鼻涕,,早上头部核磁结果出来正常,短程视频睡眠脑电图正常,早上体温降到正常范围,下午低烧最高37.7一段时间 12月28日凌晨体温正常,仍有肌阵挛,面部抽动暂未发现(连续几晚熬夜孩子没闹我就入睡略熟) 孩子从12月23日到现在一直在喂奥司他韦,中间一直反复发烧这么长时间正常吗?孩子肌阵挛会首先考虑癫痫吗?还是考虑和乙流感染有关?预约了30晚上8点做四小时可视长程脑电图(男,4岁)
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沙莎医生

像这样有多久?以前出现过吗?

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26、27日凌晨录过两个发作视频,给当地医生看了,26日的说正常人也会,27日说睡眠障碍,约了长程脑电图。这次乙流后有个越来越厉害的过程,以前偶尔肢体抖动

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27日凌晨看着症状最重,包括他身体不适也是,早上体温就明显大辐好转

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以前偶尔的时候没发现伴随面部抽动

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27日凌晨他起来吹鼻涕时可以看到整个身体都在震颤

沙莎医生

体温正常还有抽搐吗

沙莎医生

不太好判断,高热惊厥正常不会持续这么久

沙莎医生

不行可以做个腰穿看看排除脑炎

沙莎医生

需要化验脑脊液看看

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体温正常今天早上还是会有肢体抖动一下那种,但不伴随面部的,核磁和脑电正常这边医生说不考虑脑炎

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27日凌晨也是这种肢体抖动一下这种,只是频繁

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这几天都打的炎琥宁+甲泼,今天停了甲泼

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孩子23日、24日喊过头疼,很快缓解,没出现恶心呕吐症状

沙莎医生

脑电图一次正常不一定能排除

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肢体抖动体温升高时发作明显更频繁

沙莎医生

肌震孪跟癫痫不一样

沙莎医生

还是跟感染有关

沙莎医生

小朋友神经中枢发育不健全,发烧容易惊厥

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患者

那医生可以先观察等30日长程脑电图吗?如果腰穿的话想选择省级医院。目前孩子情况不太考虑癫痫吗?

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约了星期六长程脑电图,今天体温应该是稳定下来了

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这几天网上多种查资料,27日凌晨最严重时也刚好是发烧整五天

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住的市级儿童医院,如果真考虑腰穿会想转省级儿童医院,在的省份医疗条件这块不太好,又觉得腰穿有点害怕,请您见谅我的焦虑恐慌和犹豫

沙莎医生

看看退热后还有没有类似抽搐发作微信

沙莎医生

发作症状

沙莎医生

癫痫目前排除不了

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沙主任您好,孩子26日照核磁共振,27日拿报告说左脑室比右脑室略饱满,其余未见明显异常,当时问了当地两个医生,一个说可能照的时候分层错位,一个说没问题。当时手机没拍报告收走了,今天才想起这个事网上了解说是有问题的

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孩子2022年3月查核磁当时没提左脑室这个事

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这个2022年照的

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我现在去医院看看能不能照几张这次片子

沙莎医生

颅脑核磁

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沙主任春雨不好上传片子,已申请另一个平台,麻烦您帮我看下

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22年3月、12月26日两个核磁共振都上传了,核磁报告让住院医生收了

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才发现可以发视频

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两个横向视频上传后看不到全脸了,我调转方向重新上传一下

沙莎医生

什么平台

沙莎医生

症状不像癫痫

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明天晚上做四小时长程脑电图,到时候麻烦您帮忙看下,听您说症状不像癫痫没那么焦虑了

沙莎医生

好的

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