白血病移植后有排异反应吃他克莫斯能用全麻吗

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毛亮 血液病科 主治医师
贵阳市第四人民医院
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贵阳市
问题描述白血病移植后有排异反应,吃他克莫斯,能用全麻吗?做股骨头置換手术吗(男,42岁)
分析及建议: 全身麻醉的相对禁忌症,近期感冒或有肺炎呼吸衰竭,严重的高血压,三个月内发生心梗者,脑血管意外处于活动期的,贫血严重者等,我的建议是在手术前有一次麻醉师的评估,你把你的情况告诉麻醉师,他会给你评估的。因为现在有肺排异的情况。全麻时需要气管插管,所以还需要听听他们的意见,因为有的人是表现反复的肺部细支气管炎症,那还是不建议做全麻。
咨询时间: 2019-03-12
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白血病移植后有排异反应,吃他克莫斯,能用全麻吗?做股骨头置換手术吗(男,42岁)

毛亮医生

你好,有哪里不舒服?

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我是白血病移植后8年的患者,因吃缴素双侧股骨头坏死,肺排异一直在吃他克莫斯,请问用全麻做置换手术吗

毛亮医生

[自动回复]您好,现在比较忙,有很多急诊病人需要立即处理,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

请问能用全麻做置换手术吗?

毛亮医生

你好,全身麻醉的相对禁忌症:近期感冒或有肺炎,呼吸衰竭,严重的高血压,三个月内发生心梗者,脑血管意外处于活动期的,贫血严重者等。

毛亮医生

你现在有以上情况?

毛亮医生

比如有贫血严重?

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患者

没有贫血,有高血压,还有肺排异,一直在吃他克莫斯

毛亮医生

那你得和麻醉师讲明情况,请他们评估一下了

毛亮医生

平时血压控制怎么样?

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患者

用将压药130/75

毛亮医生

那还好

毛亮医生

刚刚临时来了一个急诊的患者,事出突然,没来得及跟您说一声,还望理解。

毛亮医生

近期有感冒?

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患者

没有

毛亮医生

那就好

毛亮医生

我的建议是在手术前有一次麻醉师的评估,你把你的情况告诉麻醉师,他会给你评估的。因为现在有肺排异的情况。全麻时需要气管插管,所以还需要听听他们的意见。

毛亮医生

你好

毛亮医生

肺排异你有哪些不适?

毛亮医生

因为有的人是表现反复的肺部细支气管炎症

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患者

麻醉师说有可能复发,有可能排异加重

毛亮医生

临床表现各异

毛亮医生

他们不建议做全身麻醉?

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患者

肺纤维化,和间质性肺炎。

毛亮医生

毛亮医生

那还是不建议做全麻

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患者

好的,谢谢毛大夫

毛亮医生

不客气

毛亮医生

祝你生活愉快

毛亮医生

祝你早日康复

毛亮医生

🍀🍀🍀🍀🍀🍀🍀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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