医生您好，男62岁，既有糖尿病史，...
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患者
医生您好，男62岁，既有糖尿病史，因供血不足输过液，两年前体检发现颈动脉硬化伴斑块形成。三天前（9.10）晨起发现右臂麻木，感觉与以往供血不足不太一样，午后去医院输液治疗，11号下午做核磁，12号告知脑血管堵塞严重。报告如图，感谢指导。（男，62岁）
图片因隐私问题无法显示
冼文彪医生
您好！感谢您的信任和问诊！
冼文彪医生
今天比较忙，不好意思久等了
冼文彪医生
从图像上看脑部血管狭窄比较严重
冼文彪医生
您在右臂麻木的同时，有没有伴随其他症状，比如头晕、手脚无力、视力模糊或言语不清？
患者
您好，没有其他症状，等了一天没回复已经出院了😓
冼文彪医生
这种属于短暂性脑缺血发作，属于脑梗塞的前兆
冼文彪医生
要长期服用波立维、阿托伐他汀，预防再次发作或者加重
患者
还麻烦您仔细看看，有医生说不像脑梗
冼文彪医生
图片没有发现脑梗塞，有个DWI显像专门分析新发脑梗塞，没有问题
冼文彪医生
属于脑梗塞的先兆：脑缺血发作
冼文彪医生
您把磁共振报告发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
冼文彪医生
DWI未见弥散受限，说明没有急性脑梗死
冼文彪医生
腔隙性脑梗塞是毛细血管堵塞，是陈旧性的
冼文彪医生
腔隙性脑梗塞是毛细血管堵塞，是陈旧性的
冼文彪医生
现在检查出来有大血管闭塞（基底动脉）
冼文彪医生
请问有没三高（高血压、高血脂和糖尿病）？
患者
有糖尿病，控制得不太好，高血脂之前有过，高血压没有
患者
前面的报告也有提示
冼文彪医生
现在服用什么药物治疗？
患者
二甲双胍缓释片，降脂的降下来后就没再用
患者
脑梗前兆这个要怎么处理？
冼文彪医生
要用氯吡格雷和阿托伐他汀，有没服用？
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