食欲一直都不好能继续下次化疗吗

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刘子国 肿瘤内科 主治医师
大竹县人民医院
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问题描述:刘医生,我有些问题需要继续咨询一下(未标记,1天)刘医生,自从上次化疗以后她食欲一直都不好,这种情况能继续下次化疗吗
分析及建议: 现在用的什么方案,在哪个科室化疗的,还没有进行第四次化疗,就是轻微有效的意思,有效,但是不太好那种,总体来说胃癌的化疗效果都不太好,靶向治疗效果会好点,可以用万能靶向药物,抗血管生成治疗,胃癌的,是口服的,现在可以申请报销了,术后辅助,用靶向治疗,是超说明书用药,一般是建议化疗的,继续化疗吧,用奥沙利铂或者奈达铂,嗯,可以试试,经济条件能承受的话,用替雷吧,术后药物不要用的太多,主要是肿瘤已经切除了,用了获益不明,那个方案也可以的,标准治疗方案,也有一定治疗效果,术后辅助首选奥沙利铂+氟尿嘧啶的,还有一个卡培他滨氟尿嘧啶是输的,卡培他滨替吉奥口服的。
咨询时间: 2021-12-07
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患者

刘医生,我有些问题需要继续咨询一下(未标记,1天)
刘医生,自从上次化疗以后她食欲一直都不好,这种情况能继续下次化疗吗

刘子国医生

您好,我是肿瘤医生刘子国

刘子国医生

具体能吃多少呢

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吃也能吃进去,就是不像原先看到东西就馋,是特别想吃的

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患者

这次间隔了有37天了

刘子国医生

嗯,精神怎么样?

刘子国医生

现在用的什么方案呢

刘子国医生

在哪个科室化疗的

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患者

术前两次是奥沙利铂➕替吉奥➕替雷丽珠单抗

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术后这次是多西他赛➕洛铂➕信迪利

刘子国医生

嗯,还没有进行第四次化疗

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刘子国医生

刘医生记得前面两次好像效果不好吧?

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患者

肿瘤消退二级不知道是个什么效果

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患者

这是手术那次的病理结果

刘子国医生

就是轻微有效的意思

刘子国医生

有效,但是不太好那种

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患者

这次换了方案,就是副作用太大了

刘子国医生

前两次没有出现这么严重的不良反应吧?

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患者

前两次没事,除了食欲不太好,停药立马食欲就好了

刘子国医生

嗯,估计是洛铂受不了

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患者

这种粘液腺癌是不是化疗药都不太敏感

刘子国医生

也不是的

刘子国医生

总体来说胃癌的化疗效果都不太好

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患者

靶向药物呢

刘子国医生

靶向治疗效果会好点

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患者

那后边该怎么办呢,现在都不知道下一步怎么办

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患者

您看这个免疫组化适合靶向治疗吗

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患者

靶向治疗是输液还是口服药物

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患者

怎么在医院医生也不提靶向治疗的事

刘子国医生

可以用万能靶向药物,抗血管生成治疗

刘子国医生

胃癌的,是口服的

刘子国医生

阿帕替尼

刘子国医生

现在可以申请报销了

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患者

还化疗吗

刘子国医生

术后辅助,用靶向治疗,是超说明书用药

刘子国医生

一般是建议化疗的

刘子国医生

继续化疗吧

刘子国医生

把洛铂换了

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患者

就想着副作用小点还能起作用大点的

刘子国医生

用奥沙利铂或者奈达铂

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患者

多西他赛➕奥沙利铂吗

刘子国医生

嗯啊,可以试试

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患者

免疫药是信迪利还是替雷丽珠单抗

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患者

哪个副作用小点

刘子国医生

经济条件能承受的话,用替雷吧

刘子国医生

它好些

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患者

现在靶向药有必要吃上吗

刘子国医生

刘医生觉得暂时不同的

刘子国医生

术后药物不要用的太多

刘子国医生

主要是肿瘤已经切除了,用了获益不明

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患者

嗯嗯

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患者

如果选择最初的化疗方案怎么样

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患者

那个总觉得副作用还小

刘子国医生

那个方案也可以的,标准治疗方案

刘子国医生

也有一定治疗效果

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患者

刘医生觉得多西他赛➕奥沙利铂➕免疫也可以是吧

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患者

这个都是一线的治疗方案是吗

刘子国医生

术后辅助首选奥沙利铂+氟尿嘧啶的

刘子国医生

次选铂类加多西

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患者

氟尿嘧啶都有什么药物

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患者

替吉奥就是吧

刘子国医生

是的,一类的

刘子国医生

还有一个卡培他滨

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患者

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患者

都是口服是吧

刘子国医生

嗯,氟尿嘧啶是输的

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患者

氟尿嘧啶副作用大吗

刘子国医生

卡培他滨和替吉奥口服的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘子国 肿瘤内科 主治医师
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