肺癌手术1a期有小灶累及脏层胸膜怎么办

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孙有泉 肿瘤内科 主任医师
大连市金州区中医院
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问题描述:我今年58岁,去年3月11号肺癌手术的,当时病理报告是1a期有小灶累及脏层胸膜,一个月复查没让吃药,4个月复查才告诉吃的靶向药埃克替尼,(女,57岁)
分析及建议: 正常累及胸膜就不是1a期了,1b,1b手术做干净也不用辅助治疗,累及脏层胸膜就是字面意思,现在吃靶向药意义不大,也是定期复查,前2年3-6月一次,后3年6-12月一次,以后每年一次,不用靶向药,脏层胸膜有癌细胞,切除了就不要紧,病理是金标准,早期,定期复查就行,1b期不用吃,不大,嗯嗯,大连,太远没有必要。
咨询时间: 2023-04-05
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我今年58岁,去年3月11号肺癌手术的,当时病理报告是1a期有小灶累及脏层胸膜,一个月复查没让吃药,4个月复查才告诉吃的靶向药埃克替尼,(女,57岁)
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孙有泉医生

你好,请问现在有什么不舒服吗?

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患者

有时累了胸疼有点

孙有泉医生

确定是1a期?

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患者

病理报告是1期1a

孙有泉医生

1a期手术后不用辅助治疗,那为啥又要吃靶向呢?

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患者

主任烦恼您帮我看看病理报告,有小灶累及脏层胸膜

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患者

就是啊,手术4个月后让吃的靶向药,说有小灶累及脏层胸膜

孙有泉医生

正常累及胸膜就不是1a期了

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患者

那是什么分期呢?需要进一步治疗吗?

孙有泉医生

1b

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患者

那应该怎样治疗啊?累及脏层胸膜是咋回事呢

孙有泉医生

1b手术做干净也不用辅助治疗

孙有泉医生

累及脏层胸膜就是字面意思

孙有泉医生

现在吃靶向药意义不大

孙有泉医生

天津肿瘤医院叫吃的?

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患者

对呀,一个月复查时主任就看病理是1期1a他告诉回家吧定期检查就可以,但4个月复查我又让他看病理,说有小灶累及脏层胸膜,让吃的药

孙有泉医生

我个人认为现在靶向意义不大

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患者

主任当前我这种情况应该怎样治疗呢?现在一年了手术,

孙有泉医生

也是定期复查

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患者

多长时间复查一次!那靶向药得吃几年呢

孙有泉医生

前2年3-6月一次,后3年6-12月一次,以后每年一次,不用靶向药

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患者

我这种病情严重吗?累及脏层胸膜是胸膜上有癌细胞了吗?是转移胸膜上了吗?

孙有泉医生

脏层胸膜有癌细胞,切除了就不要紧

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患者

我的手术是备段切除,那胸膜上也能切到吗?

孙有泉医生

病理报告是这么写的

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患者

一病理报告为准对吗?出院记录上写的是备段切除,当时医生也说的是备段切除,那主任这么说我的病不是很严重,定期复查就可以了

孙有泉医生

病理是金标准

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患者

我这种情况备段切除是最好的治疗方法吗?那病理报告为什么写的是1期1a呢?

孙有泉医生

病理报告我没看到1a的字样

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患者

主任我的病理报告你看我的病情严重不?那是出院记录上写着1期好像就

孙有泉医生

不严重

孙有泉医生

早期,定期复查就行

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患者

太感谢您了主任!那我现在可以不吃靶向药了吧?

孙有泉医生

1b期不用吃

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患者

有小灶累及脏层胸膜,复发转移的风险大吗?

孙有泉医生

不大

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患者

明白了,愿主任好人一生平安!

孙有泉医生

嗯嗯

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患者

主任您的医院地址发给我呗!有机会我想把我的所有看病资料拿你那给我好好的看一下!拜托拜托了!!!

孙有泉医生

大连,太远没有必要

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患者

哦,知道了!谢谢!给您好评!

孙有泉医生

不客气

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孙有泉 肿瘤内科 主任医师
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