膝关节手术做了七个月了还发热是不是感染了?
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患者
膝关节手术做了七个月了还发热，里面是不是感染了？（男，29岁）
吴晓光医生
你好，很高兴为你咨询！
吴晓光医生
你好，是做了什么手术？
吴晓光医生
有没有伤口的图片看看？
患者
很高兴又遇到您了，我是前几天因为松解很多韧带，支持带肌腱又断了的
患者
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患者
不知您有印象没，建议你去北医三院积水潭看的
吴晓光医生
你好，当然知道你了。
吴晓光医生
你上次咨询好像没有说发热的事？
患者
是的，我以为术后都会有，但是我这么久了，而且我松解后伤口坏死了拖了二十多天后做了清创手术
吴晓光医生
能把你伤口拍个照片来看看吗
患者
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患者
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患者
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患者
第一张是松解后几天的，当时脸色苍白头很不舒服，好像是白细胞还是什么很高，但医生一直说没感染
患者
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吴晓光医生
你现在还在住院吗？最后那个手术是皮肤牵张术，避免了做皮瓣。目前还是开展得比较多的。
患者
最后这张是现在的了
吴晓光医生
愈合得挺好
吴晓光医生
膝关节活动范围怎么样
患者
但是在关节处死死的勒住髌骨了，我也怀疑硬掰伤口又勒住把里面扯坏的
患者
现在能弯到一百多度，但里面全扯断了
吴晓光医生
一般来说，膝关节伸屈活动不会造成交叉韧带承受多大的拉力。如果是重建韧带，往往是两个止点松动，重建韧带体部锻炼很少见。你这个情况特殊，这样对话无法明确判断你的病情。建议你换一家医院就诊。
患者
我明天要去北三了
患者
可是现在内心还是不安，想弄明白，所以来问的
患者
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患者
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患者
您看，病友给我问二院骨关节医生，说我韧带断太多就算做重建也效果不好，叫我把大小腿融合，
患者
可我实在接受不了。。。
患者
而我前两天去佛山中医院看了，也说我的很麻烦，然后说有粘连所以代偿了部分前后叉不至于关节那么松
患者
在不？
吴晓光医生
你好，上午手术，久等了。
吴晓光医生
再差也不至于做什么融合手术。膝关节置换手术很成熟
患者
听说做铰链关节置换但只能用十年
患者
而且听说我内外侧副韧带断了，而关节置换需要好的内外副韧带跟髌韧带
吴晓光医生
是的。表面置换需要内外侧副韧带及伸膝装置稳定。是否稳定，需要体查才知道。不管怎么说，都比关节融合术好。
患者
那我这会不会没感染，不走也不疼，只是一直发热现在，是不是如果里面感染了没那么好事
吴晓光医生
这确实需要重视。如果有感染或怀疑感染，是不能做关节置换手术的。
吴晓光医生
从外观来看，似乎还好。
患者
外观我疤痕是长好了，就不知里面会不会被感染
患者
我现在股四头肌肌腱也撕裂了，现在这也是大问题
吴晓光医生
感染与否，需要化验检查。股四头肌腱损伤，侧副韧带损伤，交叉韧带损伤等等看看能否再次手术。
患者
我内外副韧带会不会没全断不用处理呢
患者
还有后交叉韧带说部分断裂是不是也不用管
吴晓光医生
后叉可不处理。
患者
那内外副韧带呢
吴晓光医生
如有损伤必须处理。
患者
对了，我报告写着髌内外侧支持带也断了，这又该咋办呢？不用管它有影响吗
吴晓光医生
能修肯定会给你修。你去了北京，那里的医生会给你前面检查评估的。你现在担心也没有用。
患者
嗯您说得对
吴晓光医生
你受了这么重的伤，的确很倒霉，值得同情。但到了现在这个情况，你要面对现实。虽然现在科技发达，医疗技术也很高。但很多损伤，即使结果手术也不可能恢复到原来的程度，这一点你要充分理解。
患者
但是我骨头没事按道理说能不瘸的是吗
患者
我想过正常人走路生活，不运动也行
吴晓光医生
瘸不瘸不一定非得骨头有问题。
吴晓光医生
韧带损伤更麻烦。骨折还好处理些。
患者
我患腿明显变短，现在长短腿了，是不是患腿里面关节变窄导致的
吴晓光医生
如果没有骨折的话，长度是一样的。
患者
哦，我当时皮肤坏死后红圈那里露出白色有些硬像软骨的东西，那个是不是髌内侧支持带
患者
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吴晓光医生
看不清。这个在髌骨两侧。这个相对不太重要。
吴晓光医生
好的，欢迎咨询。希望上述解答能帮得上您。如果感到有点帮助的话，请给个“满意”评价，谢谢您！
吴晓光医生
祝早日康复
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