龟头长红斑阴茎一直疼痛xx时很疼怎么回事
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患者
龟头长红斑，阴茎一直疼痛，xx时很疼～～～（男，23岁）
张文卫医生
你好，这种情况多久了？
患者
您好，张教授，阴茎不适有半年了
张文卫医生
你好！能发个图片看看吗？
张文卫医生
有性生活？一周几次？
患者
我也去检查了不少次，不知道怎么回事，我需要帮助
患者
我没结婚，没性生活
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这里有红斑半年了，本来一开始很少，现在有点增加了
张文卫医生
自慰一周几次？
张文卫医生
什么时候做的手术啊？
患者
现在没有了，以前大概2.3天一次 包皮做好几年了
张文卫医生
那你什么情况下会xx呢？什么情况下会疼痛呢？
患者
梦遗的时候
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这样的张教授，图片那个标记的位置，我以前xx一直用手指挫那个位置的，后来那个位置尿道海绵体就一直疼，有时刺痛，有时痒，有时里面还会颤抖，用毛巾热敷也疼也痒，撒尿不疼，这是怎么回事？
患者
做过彩超软组织没事，有点轻微的无菌性前列腺炎，曾经怀疑心里有问题，可我是天天醒来就疼啊，无时无刻不痛不难受
张文卫医生
张文卫医生
张文卫医生
做什么工作的呢？早上几点钟起床？
患者
我确实是无时无刻不在疼，前几天我家附近人家着火了，我着急跑着叫人，那时候也是痛的，我没管，我虽然一直疼，但不是疼到不能忍，所以我晚上不会睡不着，不会起夜的
患者
张教授，一点别的可能性都没有吗？我确实没有一分钟正常的啊，我心里压力不会那么大吧，平时该干嘛干嘛，也没觉得我很抑郁，疼了心情就稍微差点，疼痛轻了心情自然好很多
张文卫医生
有没有吃过治疗疼痛的药呢？
张文卫医生
有没有咨询过心理医生，他们是什么观点呢？
患者
吃过扶他林 吃了以后尿道海绵体疼得地方有感觉发热，还抹过扶他林软膏，就是抹上去后马上就热，别的地方不会
患者
有止疼的感觉
张文卫医生
芬必得
张文卫医生
吃吃试试
患者
其实我知道我这种情况很少见，就看自己挣不挣气了，自己不能恢复，我看我也没多大意思了
患者
止痛药？能根治吗？还是缓解
张文卫医生
止痛药
患者
偏偏那根筋疼，里面还颤抖，热敷时又痒又疼，抹止痛软膏还有感觉，又是时时刻刻的，张教授，您说，心里有问题，会不会一直疼呢？睡觉醒来就是疼，难受，当然可以忍，就是心力憔悴，看不到希望，不知怎么治，也没办法
患者
嗯，您说热敷有没有一定作用呢？
患者
像我这种情况会不会恢复呢？我还年轻，也不想一直这样
张文卫医生
我非常理解你，在临床上也有个别的人，也跟你一样的，你这个状态跟做手术有没有关联？
患者
我觉得手术后3.4年后是没问题，不怨手术，我个人觉得到是跟xx有关，您不知道，我xx方式，是一直用左手两根手指xx的那个位置，就是我图片标记，我现在疼的位置，之所以怀疑尿道海绵体疼，我本人不是医生，但我做过尿检，那里皮肤又不痛，撒尿也不疼，所以我怀疑我xx方式不当，老是挫一个位置，而且有段时间突然有xx快的感觉，那个位置感觉敏感过高了，而且确实感觉挫疼了，射的也快了，所以以后我就没xx了，害怕了
患者
现在那个位置，就是里面有时觉得痒，有时刺痛，有时还颤抖，勃起后还有点拉扯感，就是那根筋感觉有点紧，梦遗了射出去更疼，所以害怕xx了，确实做彩超没问题，我也没有外伤，去做的时候，我就觉得查不出什么来，我本人也是懵的，着急，我有时也想，会不会心里问题有关，但我是无时无刻的存在难受的感觉，帮忙救火都疼，就连转移注意力也疼，一点不夸张，除了睡着了，其余清醒时都有或轻或重的难受感
张文卫医生
我也理解你，相信你说的也是对的。
张文卫医生
但是你这种现象用常理是没有办法来推理。
张文卫医生
海绵体如有点损伤，其实也肯定会恢复的，而且这个地方损伤的也不是很明显，就是皮肤嘛。
张文卫医生
海绵体损伤的话，常常会引起阴茎硬结，而阴茎硬结的话呢，实际上超声是可以检查出来的。
张文卫医生
所以你也可以排除阴茎硬结
患者
嗯，所以本人很懵，确实没硬结，只是远端捏着有点硬感觉，和根部不一样，根部软一些
患者
很感谢张教授您的理解，谢谢！
患者
主要本人着急了点，都说海绵体损伤会恢复，我这有几个月了，确实急了点，担心了点，去医院医生也是，没法像我和您在这里沟通这么明确，只是简单说了一下，然后看了一眼外表，就是没事，也没进一步检查，很多人排队看病，不可能太多时间的
患者
但是张教授您说奇怪不奇怪，疼就疼吧，为何颤抖呢，里面有时就抖，就疲倦状态，勃起还不抖，表面看不出，有没有可能是神经的问题
张文卫医生
张文卫医生
当然了，我们也应该尊重你的客观感受。
患者
是的，我清楚，我现在就在一直颤抖
张文卫医生
你有否焦虑症状？
患者
图片因隐私问题无法显示
张文卫医生
有否咨询一下心理医生？
患者
现在龟头上边里面抖，彩超应该可以判断血管有没有问题
患者
有，但是心里有问题不能确诊啊
张文卫医生
这种情况下B超结果肯定没什么异常的。
患者
怎么才算焦虑呢？想自杀？我最近疼痛减轻很多，前段时间很疼很疼，觉得活的也没意思，但疼痛减轻了我的心情就好很多
张文卫医生
心理科不是有什么量表测测试吗？
张文卫医生
当然应该相信，最终总是会恢复的，没有必要那么悲观了。
患者
我之前也就是，去看泌尿科，都是看了一眼，说没什么事，然后我就去心理科了，吃过焦虑的药，但这都是逼的没办法，我也不清楚我到底是怎样
患者
张教授，您是一个善良的人，您愿意相信我，我很感激您了，我也始终相信，会好，但是我半年前阴茎就有问题了，着急了点
患者
最早只是一个尿路感染好像，就是没尿，但小腹刺激有尿意，结果吃药症状消失了，但过了几天，龟头和阴茎整个特别敏感，不敢碰，龟头捏着就可能xx，时刻都有xx感，后来一点点阴茎根部不敏感了，就剩图片标记的那里一直不好了
患者
那时候尿道海绵体不疼的，只是碰着觉得敏感，后来才疼的，本来整个阴茎都不舒服，xx很短就有xx感，后来别的地方好了，就剩现在那里一直不好了
张文卫医生
我出一个主意。
张文卫医生
你这个部位能不能涂林可霉素利多卡因药膏？
张文卫医生
一天两次，你不妨试试
患者
林霉可素吗？不是利多卡因？
患者
是麻醉的那个吗？
张文卫医生
也叫绿药膏
患者
我涂过的，没多大用，皮肤表面还可以的，前段时间疼得比现在厉害，就去找人买了利多卡因乳膏，涂了以后感觉没多大用的，不如扶他林软膏
患者
哦，那不是麻醉的那个，我们这里叫绿药膏，治蚊虫叮咬的那个？
患者
我现在也想把龟头红斑处理一下，本来开始不多的，现在越来越多，有没有办法？张教授
张文卫医生
这个具有消炎的作用和麻醉的作用。
张文卫医生
所以我建议你用一下。
患者
嗯嗯，那龟头呢？我那个是什么东西，要什么药膏吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个有点蔓延，冠状沟偶尔有过白色分泌物，很少！
张文卫医生
这个问题暂时不考虑，因为没有什么大的事情，每天清洗一下就可以了。
患者
好吧，前列腺炎有没有可能引起小腹有颤抖的感觉？我左小腹里面有时也抖，不过很少很少
张文卫医生
不会有这样的症状的
患者
好吧，谢谢您，张教授！祝您生活愉快
张文卫医生
客气，更祝你健康快乐
患者
张教授，请教您个问题，阴茎神经电生理检查是检查什么，能不能检查出来我的问题？
张文卫医生
主要是评估是不是早泄的。
患者
嗯，张教授，我现在捏疼痛的位置觉得有点硬，也不是说硬，就是前端和好的地方有差别，根部那里软一些，尿道海绵体前端有点硬，但是没有硬结，有没有可能某些原因，硬化之类的，才出现我的不适呢？
张文卫医生
你好，医生没有检查，所以很难评估，如果你觉得有点硬的话，建议吃点维生素e。
患者
嗯，我现在就吃维生素E 和C 大概吃了快一个月了，维生素E可以吃多久？吃久了有问题吗
张文卫医生
可以吃三个月
张文卫医生
没有问题
患者
好的，谢谢
患者
也有一定的作用是吧
张文卫医生
你好会有一定的作用的。
患者
谢谢您
张文卫医生
👌
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