手指头被人咬了后拖了十天发现肿更大了咋办
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您好 我朋友27 手指头被人咬了后只是简单用碘伏消毒 后来拖了十天发现肿更大了 现在已经在造口门诊做了五天的换药 外加头孢消炎挂水 之前三天医生是开的头孢呋辛钠1.25 一只加100ml生理盐水 请问这个剂量够么??因为第四天去处理伤口时候消炎还不是很明显 后来第四天五天换了无水头孢0.5g两只加100ml生理盐水 医生说这是一代头孢效果好 请问是这样么?我查了下好像一代头孢不是很稳定 希望得到您得建议 到底多少剂量哪代头孢针对他这个效果好?还有补充一句前三天挂水之后也吃头孢地尼 后来第四天第五天挂水后就没吃(女,25岁)
韩小三医生
头孢呋辛的抗炎效果针对于这个伤口应该还可以呀,至于您说的换了一个头孢以后效果好不好,既然给你换了肯定是效果相对好一点的 但是有一点您要了解,普通的门诊不可能有太过于强效的抗生素,因为抗生素用药规则限制的
患者
头孢呋辛钠1.25一只对成人的剂量够么
患者
他的手咬的很厉害 挤出了很多脓 里面的洞很大 这几天都塞药的 手指头这几天是细了点 但是手指头还是红紫
患者
头孢呋辛钠是二代头孢对吧 我是问您开的剂量是不是不够
患者
对对是的 感染很重
患者
那您建议呢
患者
他的伤口包起来了
患者
反正很严重
患者
我只有他没去医院时候的照片 这个已经是第十天的 因为是除夕咬的 初十才发现肿的很大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
第一张去医院时候挤出了很多脓 里面的洞很大 护士处理时候说非常严重
患者
对啊
患者
但是护士不懂用眼挂水这些 就让我去急诊找医生开 因为手包起来了 我说要消炎的药水 他就给我开了头孢呋辛钠
患者
骨头拍过照片了 骨头是好的 今天去处理伤口时候里面没什么脓了
患者
去的就是三甲医院 这边最好的
患者
找医院看看伤口再开药 您不是建议挂三代头孢加厌氧菌
患者
那具体药物呢
患者
剂量这些呢
患者
那我这个看伤口的去哪个科室门诊呢
患者
说了有用啊 剂量这些我会做个参考啊
患者
一天两次您说的一天得挂两次水? 还是开两只 再换水?
患者
每十二小时一次 比如早上八点挂水 要到晚上八点再挂水么?
患者
对 我觉得您分析的特别全面
患者
我刚才好像搜了下 您说的耐药菌 如果产生了这个万古霉素也不能用? 我怎么知道他手指有没有耐药菌呢
患者
您说的对 明天去手足外科看看 还要化验看看
患者
医生 现在因为疫情影响 手足外科都停诊了 今天去骨科 骨科医生说伤口处理最重要 挂水其次 伤口也没怎么看 今天又来处理伤口的
患者
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患者
护士说就是这边肿 但是出来都是血不知道为什么会那么肿
患者
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患者
这边有个紫色的点 刚才护士处理也划开了但是没有脓 出来是血 说里面有个洞
患者
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患者
这边是最严重的 可是那个骨科医生说换药最重要 他说挂什么水一般消炎就行了 感觉也不怎么负责任
患者
我现在都不知道开什么药水挂水 急死了
患者
我听你的啊 因为到急诊开药水就是我说开什么他们就开什么的
患者
那骨科就说开头孢呋辛钠啊
患者
因为我怕剂量不够起不到消炎的作用
患者
那水不是白挂了
患者
可是您之前也说头孢呋剂量对于他这个手是不够的呀
患者
主要他这个手我感觉太严重了
患者
医生你说的很有道理 我确实担心太多了因为不懂 可是挂头孢呋辛钠1.25剂量您不是说不够么 待会处理完要去急诊挂水
患者
我头都有点昏了 因为我朋友下午没有时间来医院 您说药水是一天两次的 那我只有上午的时间 那开什么头孢剂量够呢 真的是麻烦你了
患者
这个我知道 如果达不到一天两次 可是挂水再加吃头孢地尼么
韩小三医生
但是的确是这样的想法呢,因为无论我们医生怎么说这个伤口现在怎么怎么样了,用这个药那个药就可以了等等……… 病人或者家人都会认为 “会不会药量不够呀”, “这样的伤口这么严重需不需要再怎么处理呀” “是不是这个医生不会处理呀”等等
患者
对啊 可是我不知道到现在到底挂什么好 从聊天来看我觉得你是比较负责任的医生 从我心底里我是比较信任您说的话的
韩小三医生
给您看病的每一个医生都是根据他多少年的统一经验和临床医学知识做的大概判断。 只是说每一个医生的说话态度语气方式等等给患者或者是家人不同的感觉而已,所以说没有必要太过于担心医生给的方案给的治疗是不是到位,是不是不行
患者
所以今天给您看了伤口 所以我更想得到您的意见
患者
可是我从心底就不信任那个医生 因为我觉得太严重 他觉得好像不是很严重 就像你说之前怕感染骨头 我也跟他说了 他说怎么可能 我就觉得伤口那么深 也有可能啊
韩小三医生
看了今天的伤口,结合您所描述的情况,我给的建议就是 每一天一次或每两天一次伤口消毒换药。 之所以一天一次或两天一次是怎么把握呢?就是如果伤口弄湿了或者是渗出比较多,那就一天换一次,如果伤口比较干燥,上一次更换的时候,感觉伤口还可以渗出,不是特明显可以两天换一次。 每天一次头孢呋辛 1.25g静脉输液就可以啦,根据伤口来看,只是用一般的抗生素,预防感染消炎就行了,没必要特别强。 再配合口服一点头孢地尼效果可能会好一点。 之所以说可能没说确定的话,是因为您的顾虑和担心太重了。
患者
如果您在江苏就好了 其实我真想找您当面看病👍👍👍
患者
是我应该感谢您 您那么不厌其烦 希望能有更多像您一样的好医生
患者
好的
患者
医生 那个急诊没给我开1.25的 给我开了1.25两只 加100ml的生理盐水 这个可以么
患者
也就是2650g
患者
2.50
患者
那还需要吃头孢地尼么医生
患者
谢谢您 打扰您了 以后有问题再请教您
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