反复下面瘙痒两个多月(女,34岁)

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孙东梅 妇科 主治医师
上海市第六人民医院
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上海市
问题描述:反复下面瘙痒两个多月(女,34岁)给您先说一下经过
分析及建议: 您好,感谢信任,稍等
咨询时间: 2024-10-18
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反复下面瘙痒两个多月(女,34岁)
给您先说一下经过

孙东梅医生

您好,感谢信任,稍等

孙东梅医生

好的

孙东梅医生

具体说一下情况

孙东梅医生

除了瘙痒之外,白带多不多,外阴有没有潮红

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白带不算多,外阴我不知道怎样算潮红,我可以拍一下

孙东梅医生

可以的

孙东梅医生

瘙痒严重吗

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年轻时候偶尔有妇科炎症,生完孩子(5年多)好几年都没有任何分泌物异常或者炎症瘙痒,偶尔一点点也很轻,多洗几次都能缓解。 ​近这两个月总是不舒服,一个月前有一次是外阴皮肤痒,也很痒,没有这次厉害,感觉里面不痒。当时用了一次洁尔阴洗液就好了。 ​但是9月份左右,出现前所未有的奇痒,里外都痒,肉痒,忍不住抓挠,抓了更痒。用过硝呋太尔软胶囊,第一次效果很好,两天就不痒了。9.20号再次发作,当时实在不方便请假,想着用药缓解一下,有空再去医院化验。就咨询了医生,建议: ​霉菌性阴道炎,建议用克霉唑(第1.4.8天用)和硝呋太尔制霉菌素软胶囊(第2.3.5.6.7.9.10.11.12.13.14)和洗液治疗霉菌性阴道炎2周。(但是这样检查就不准了。建议停药3-5天想查的话再查)。 用了几天,好多了,但是用药到8天,来月经了,问了当时建议用药的医生,说先停用。月经过去再按(克霉唑片,硝呋太尔,硝呋太尔,克霉唑片),按这个顺序再用几天就行。 月经前后都挺好的,我就想着稍微过去两天再继续用吧,结果刚两三天又痒了,但是比较轻,我想着可能没根除,继续用药就行了。就按之前医生说的,

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第一天克霉唑片,第二天硝呋太尔软胶囊,第三天硝呋太尔软胶囊,现在用3天了。第四天今天又该用克霉唑片了。

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但是这一次不管用,用了三天,越来越痒了,不仅没减轻,痒的反而开始厉害了。

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这是中午刚用红核洗液清洗过照的,水冲半天可能也会比平时稍微红点

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这两个月每次发作都是奇痒,睡不着那种

孙东梅医生

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我平时特别注意卫生,也不吃辛辣刺激,确实身体比较弱。

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我是担心除了阴道炎,不会有其他问题吧?

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性生活平时也很少,感觉没啥诱因啊

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网上看说有些癌症肿瘤会痒,还有一些性病啥的,所以比较担心

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上个月单位体检做的子宫附件超声正常,其他没做过。

孙东梅医生

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分泌物当时用药之前也没有特别明显异常,偶尔有点豆腐渣样,很偶尔,或者有点黄。干痒,钻心的痒,里外都痒。

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我如果想检查,是不是还得等停药几天以后?

孙东梅医生

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没有常规每年都做,b超做,其他没有定期做

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那除了阴道炎,还有其他啥病会这样?

孙东梅医生

其他宫颈等也要查一下

孙东梅医生

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为啥有时候尿道口和肛门附近都痒

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尤其容易外阴痒的时候小便附近也痒

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我是不是可以理解为,宫颈等其他可以作为定期体检一起查一查,但是和现在瘙痒关系不大,现在还是继续用药?如果效果仍然不好,就停药抓紧去做个微生物检查,顺便查查宫颈等项目?如果改善没有不适了,就是择期定期去完善体检就行?

孙东梅医生

孙东梅医生

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我现在再用几天药?硝呋太尔软胶囊。不行停药几天去查?

孙东梅医生

先用三四天看一下

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外用的是达克宁吗?那不是治疗脚气吗

孙东梅医生

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之前医生交代的2周疗程,用到8天月经来了。就是月经过后按(克霉唑片,硝呋太尔软胶囊,硝呋太尔软胶囊,克霉唑片)再用四天。我现在是用到第三天了,按之前说的话,今天该用克霉唑片了,刚才您说的硝呋太尔软胶囊再用几天。那我今天到底是用啥呢?克霉唑片,还是硝呋太尔?

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达克宁就那一种吧?没有妇科和脚气用药的区别吧?这个是不是激素?停的时候需不需要减量或者减次数慢慢停?

孙东梅医生

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之前医生交代的2周疗程,用到8天月经来了。就是月经过后按(克霉唑片,硝呋太尔软胶囊,硝呋太尔软胶囊,克霉唑片)再用四天。我现在是用到第三天了,按之前说的话,今天该用克霉唑片了,刚才您说的硝呋太尔软胶囊再用几天。那我今天到底是用啥呢?克霉唑片,还是硝呋太尔?

孙东梅医生

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好的谢谢

孙东梅医生

不客气

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是这个乳膏吧?

孙东梅医生

是金达克宁

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