皮肤血管炎刚开始双手背小腿起红斑慢慢变黑咋办
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患者
本地医院诊断为皮肤血管炎，刚开始双手背、小腿起红斑，慢慢变黑，起伽，疼痛，然后双耳尖、脚腕外侧、大腿内侧相继出现症状，并成对称性，皮肤科说是湿疹，用药没缓解，再次入院，会诊后住进风湿免疫科，经过一系列检查，结论是皮肤血管炎，住院治疗24天，有所缓解，出院继续吃药，过年前几天，脚后跟又有新的患处，疼痛难忍，正月初七再次入院，目前疼痛有所减轻，做肺部CT考虑：1、过敏性肺炎，2感染，不除外肺结核。现在路都不能走，走一段就缺氧，受不了，间歇性发烧，医生说用什么生物制剂，不知道这个病能治好吗？（男，66岁）
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张玉贤医生
你好，现在主要是肺的问题吗？
患者
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患者
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患者
主要肺部，走几步就喘不过气
患者
缺氧
患者
脚上坏死的皮肤也还没好
张玉贤医生
上次出院后有规律服药吗？
患者
医生叫减量
张玉贤医生
出院后怎么治的？
张玉贤医生
激素怎么吃的？
患者
开始吃10颗，慢慢减到了4颗
张玉贤医生
多长时间减到4片？
患者
不到一个月吧
张玉贤医生
吃10片的时候还行吧？
张玉贤医生
皮疹控制的怎么样？
患者
一个多月
患者
现在没发展，慢慢在结咖了
张玉贤医生
有这次肺的CT吗？
张玉贤医生
片子
张玉贤医生
拍个照片
患者
第二次住院激素又加上来了，现在吃的10颗
张玉贤医生
这次主要是肺的问题？
患者
稍等，前天拍的肺部
患者
是的
患者
第二次住院，刚开始是脚上皮诊痛，肿
患者
新发的
患者
原来大腿及手背都脱落了
患者
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患者
能看清吗
患者
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患者
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张玉贤医生
这次查血的结果有吗？
张玉贤医生
心脏方面的查了吗？
患者
最上面传的就是这次刚查的
患者
做彩超了，心电图都没问题
患者
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患者
昨天做的B超
患者
血也是昨天查的
张玉贤医生
血的结果拍一下
患者
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患者
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患者
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患者
双下肢明显委缩
张玉贤医生
大夫让你打什么生物制剂
患者
他说一万块钱一针，我也不知道名字
张玉贤医生
是雅美罗？
张玉贤医生
还是类克？
张玉贤医生
现在肺里能排除感染吗？
患者
不能
张玉贤医生
肺里要排除感染才可以考虑生物制剂
患者
生物制剂副作用大吗？
患者
从肺部CT看是有感染
张玉贤医生
具体哪种生物制剂？
患者
肺部感染好治疗吗？
张玉贤医生
不好治
张玉贤医生
看片子挺厉害的
患者
昨天在同济医院住院，今天感觉好多了，没那么咳了
患者
能治好吗？
张玉贤医生
这个病不能治愈
患者
治疗得当，正常生活自理没问题吧？
张玉贤医生
血管炎这种病都是多器官受累
张玉贤医生
预后很不好
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